胸椎骨折是临床常见的脊柱损伤,主要是指外力对胸椎骨折的持续破坏。患者多伴有精神功能损伤或其他器官损伤,增加了治疗难度。胸椎骨折手术治疗是临床实践中常用的方法,其中护理干预是保证手术治疗效果的重要环节。因此,本研究以70例患者为例进行分组研究,主要探讨综合护理在胸椎骨折治疗中的应用价值,结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2020年10月至2021年9月我院收治的胸椎骨折患者70例。按照数字表法将患者随机分为两组,每组35例,其中男性38例,女性22例;年龄23-56岁之间,平均年龄(35.26±5.17)岁。致伤原因:交通事故32例,跌倒5例,碰撞12例,其他原因12例。所有患者临床均有不同程度的脊髓压迫症状,同时伴有胸背部疼痛,下肢活动障碍。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
两组患者均采用常规胸椎骨折护理方法,包括输液护理、伤口护理、术前准备等。综合护理在此基础上,采取心理护理、饮食护理、术后康复护理等护理措施,持续到患者出院。具体方法如下:(1)术前心理护理。胸廓骨科患者由于手术治疗过程中的疼痛、漫长的恢复期以及是否能治愈的一系列心理负担而产生焦虑、紧张等一系列负面情绪。护理人员应针对患者的心理状态,及时给予患者心理疏导,积极与患者沟通,作为患者的倾听者和照护者应及时疏导患者,加强对患者的心理指导和护理,让患者知道只要坚持服药病情就会得到控制,不良的心理情绪反而会加重。(2)术中护理:包括静脉输液护理,观察各导管通畅情况,及时发现患者生命体征,术中监测患者生命体征。(3)术后康复护理:协助患者制定术后康复计划,定期进行肢体功能恢复训练。分散注意力和合理使用止痛药可有效减轻患者术后疼痛。保持病房安静和整洁,确保充足的睡眠。对于术后活动不便的患者进行按摩、皮肤护理、翻身轻拍背部等护理。(4)饮食护理:患者术后应禁食,然后逐渐由流质、半流质饮食向普通饮食过渡。护理人员应为患者制定科学合理的饮食计划,以富含高纤维、高蛋白和维生素的食物为主,而且清淡可口,易于消化,营养均衡。应该严格禁止病人不良的饮食习惯。(5)皮肤伤口护理:为避免引起脑脊液漏等不良情况,应及时注意患者术后部位,特别是骨进程,皮肤是否出血,皮肤是否发红等症状,确保引流管通畅。
1.3观察指标
对比观察两组患者对护理服务的满意程度及睡眠质量。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件分析数据,其中护理满意度是计数资料,使用x2检验,以率(%)表示,睡眠质量是计量资料,以均数±标准差表示,组间的数据进行比较,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者对护理服务的满意程度比较
观察组患者满意度(94.29%)与对照组(80.00%)差异有统计学意义,P<0.05。见表1。
表1两组患者对护理服务的满意程度比较
2.2两组患者睡眠质量比较
观察组患者睡眠质量评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组数据比较有意义。见表2。
表2两组患者睡眠质量比较
3讨论
胸椎骨折会产生肢体功能障碍,并伴有剧烈疼痛,给患者的心理和生理造成严重影响,不利于术后功能锻炼和身体恢复。这种疾病常用的治疗方法是手术治疗,可以帮助患者恢复肢体功能,促进压力缓解,保持患者积极的心态,配合医生进行康复训练,而护理服务在这一过程中发挥着非常重要的作用。
综合护理是一种整体的、系统的护理模式,护理措施涉及生理、心理等多个层面,是对生物-心理-医学护理概念的深化,经临床实践证明具有重要的应用价值。护理模式改善了传统护理的不足,以“患者”为中心,尊重和理解患者的内在需求,体现了“以人为本”的护理特点;按照术前、术中、术后三个阶段制定护理措施,充分遵循“个性化差异”原则,确保护理措施的针对性。术前心理干预有助于缓解患者心理压力,提高手术配合程度。术中干预有助于减轻手术压力,减少手术事故的发生。术后干预可改善患者生理功能,减少切口感染、出血、疼痛等并发症的发生,改善预后。
结果显示,观察组护理服务满意度显著优于对照组,睡眠质量评分也显著优于对照组(P<0.05)。因此,对胸椎骨折患者进行综合护理可以有效提高患者对护理服务的满意度,提高患者的睡眠质量。
参考文献
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