脊椎骨折是常见的骨科疾病。本病是指脊柱在外力作用下发生骨折。本病临床表现为肿胀、压痛等症状,严重影响患者的身心健康和生活质量。临床手术中脊柱骨折患者往往选择内固定治疗,但由于病情复杂,呼吸道感染、尿路感染等症状是临床常见的并发症,因此,在围手术期对患者进行有效的护理以控制手术风险,为保证患者手术过程的顺利进行打下良好的基础。所以,本研究选择2020年7月至2021年6月在我院接受治疗的脊柱骨折患者52例,分别进行常规护理和整体护理。研究结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选取2020年7月至2021年6月在我院接受治疗的脊柱骨折患者52例,按数值表法分为对照组和观察组,每组26例。对照组男性12例,女性14例,年龄20-58之间,平均年龄(42.36±5.20)岁。骨折类型:胸椎骨折15例,腰椎骨折11例。观察组男性13例,女性13例,年龄21-59之间平均年龄(42.35±5.64)岁。骨折类型:胸椎骨折14例,腰椎骨折12例。比较两组患者的一般资料,P<0.05。
1.2方法
对照组患者接受常规护理,医务人员给予患者心理护理、饮食指导、用药指导和日常生活指导等常规护理。
观察组整体护理方案进行护理干预,具体干预措施有:(1)术前护理。及时稳定患者脊髓损伤部位,嘱患者绝对卧床休息,防止损伤再次发生。观察患者生命体征,详细询问损伤原因、损伤部位、损伤时间,评估患者运动功能和肢体功能。护理人员还应准备好手术室、血、氧、药等手术相关事项,协助医生检查患者生命体征,确定骨折位置及周围组织,避免患者反复搬运,并及时送检,收回检测报告。一旦病情发展迅速、危急等情况下,应做好抢救准备工作。(2)术后护理。术后6小时,护理人员可结合手术体位的特殊性,帮助患者将直转体位调整为仰卧位,以防止脊髓损伤和椎体扭转脱位现象。同时,护理人员告诫患者不要吃肠道消化后促进产气的食物,避免便秘。此外,护理人员也需要注意帮助患者按摩下肢肌肉,通过被动或主动移动他们的肌肉和关节,同时注意训练患者的膀胱功能,为了控制自己的尿路感染,静脉血栓形成的护理风险的目的。
1.3观察指标
对两组病人的并发症发生情况和护理满意度进行了比较并观察。
1.4统计学分析
统计软件spss22.0分析了观察组和对照组中脊柱骨折病人的相关数据。计量资料以(x̄±s)表示,采用t检验。计数数据以n%表示,采用x2检验。
2结果
2.1两组病人的并发症发生情况
在护理方案实施后,对照组患者的并发症率达到23.08%,大大高于观察组,差异显著(P<0.05)。见表1。
表1两组患者的并发症情况对比[n(%)]
2.2两组病人的护理满意度对比
在护理方案实施后,对照组的护理满意度是73.08%,显著低于观察组,并且差距在统计上是显著的(P<0.05)。见表2。
表2两组患者的护理满意度对比[n(%)]
3讨论
脊柱骨折是临床常见疾病,占骨折总数的6%,大多数疾病是间接外力引起的,少数是直接外力引起的(汽车碰撞、房屋压缩等)。本病的临床表现为畸形、损伤部位疼痛、压痛等症状。本病伴有脊髓损伤,会导致一系列并发症,严重影响患者的生活质量。目前,治疗这种疾病的最重要方法是动手术。为了治疗效果,外科手术对病人施行有效的干预。整体护理是一种新型的护理模式,医务人员通过实施术前护理、术中护理、术后护理,可以有效减轻患者痛苦,减少并发症的发生,促进患者快速康复。
本研究结果显示,在护理方案实施后,对照组患者的并发症率达到23.08%,大大高于观察组,差异显著(P<0.05);对照组的护理满意度是73.08%,显著低于观察组,并且差距在统计上是显著的(P<0.05)。说明整体护理加强了围手术期患者的保护。
综上所述,在脊椎骨折病人的手术后护理中采用整体的护理方法,可有效减轻手术后并发症并提高治疗满意度。
参考文献
[1] 刘小燕,刘凡,颜玲.整体护理用于脊柱骨折患者围手术期护理的效果观察[J].医药前沿,2019,9(10):153-154.
[2] 张杰.围术期精细护理联合延续性护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果观察[J].自我保健,2021(10):107.
[3] 陈晓林.整体护理用于脊柱骨折患者围手术期护理中的效果[J].中国社区医师,2021,37(8):125-126.
[4] 张健.整体护理在老年骨质疏松脊柱压缩性骨折行PVP治疗围术期中的应用分析[J].健康大视野,2021(8):200-201.
[5] 李娜.分析脊柱骨折手术患者围手术期采用整体护理措施进行干预的效果[J].健康管理,2021(2):168.