小儿肺炎发热护理中中医护理的应用研究
李燕
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李燕,. 小儿肺炎发热护理中中医护理的应用研究[J]. 当代中医药,20224. DOI:10.12721/ccn.2022.157033.
摘要: 肺炎是幼儿时期最易发的呼吸系统疾病,其由各种细菌、病毒、病原体引发,通过呼吸道传播。一般临床表现为发热、咳嗽、气促,主要体征为肺部中、细湿啰音。疾病严重时,伴随着神经系统、消化道、循环系统病症,严密观察患儿是否出现精神萎靡、嗜睡、面色苍白等加重病情的症状。对于肺炎主要采用抗生素治疗,但是对于儿童来说,滥用抗生素会破机体坏免疫力,给药方式单一。因此,本文研究对小儿肺炎发热护理中中医护理的应用进行了分析与研究。
关键词: 小学肺炎发热护理;中医护理;应用研究
DOI:10.12721/ccn.2022.157033
基金资助:

儿童是肺炎的高发群体,其呼吸系统尚未发育完善,极易受到致病菌、病毒、支/衣原体侵袭、感染,而导致肺炎形成,发病率较高。小儿肺炎的病程进展快,主要表现为发热、憋喘、气促、咳嗽、咳痰、精神不佳、食少纳差等,若不及时治疗可引发呼吸衰竭、肝肾衰竭等其他脏器功能损伤,危害性较大,重症者存在较高的死亡风险,因而需做好护理支持,以保证患儿治疗效果。为此,本研究对我院治疗的70例小儿肺炎患儿进行研究,主要在于分析中医综合护理对于患儿病情恢复的具体效果。

1资料与方法

1.1一般资料

对2019年10月至2020年10月时间段内于我院治疗的小儿肺炎70例患儿展开研究,把所有纳入患儿随机划分成2组(对照组与观察组),每组患儿均为35例。其中,观察组患儿男女人数比为20:15,年龄范围在1岁至8岁之内,平均年龄为(4.32±1.65)岁;对照组患儿男女患儿人数比为19:16;年龄范围在2岁至8岁之内,平均年龄为(4.47±1.26)岁;两组患儿基本资料比较,相差较小(P>0.05)。

1.2方法

两组患儿均给予止咳、化痰、消炎、抗病毒等治疗。

对照组患儿采取常规护理,给予患儿病情监测、向家长介绍疾病知识、提供饮食指导和出院指导。

观察组患儿采取中医综合护理:(1)降温干预:在患儿的头部放置冰袋,做冷敷降温处理,并及时调整位置避免患儿冻伤;当患儿出汗时,需及时为其擦干并更换衣物,保证患儿衣物宽松舒适,衣物薄厚适宜;(2)为患儿进行按摩,护理人员协助患儿保持平卧姿势或者是俯卧姿势,为患儿进行舒适按摩,按摩穴位主要是膻中穴,并在患儿的肺腧穴进行轻轻叩击;(3)科学的饮食护理:为患儿制定科学合理的食谱,饮食应保证清淡、易消化,多吃水果蔬菜,对于阴虚肺热患儿可增加牛奶、鸡蛋、瘦肉等,对于肺虚不足患儿,可食用梨汁、橘汁等;(4)情志干预:护理人员积极安抚患儿,可通过播放有趣的动画片或者为患儿提供玩具等方式转移患儿注意力,并且尽量满足患儿的身心需求,促进患儿积极配合治疗和护理。

1.3疗效标准

(1)观察两组患儿的治疗效果。治疗效果判断标准根据患儿的症状改善情况,规定为:患儿体温、咳嗽、肺部啰音等症状已完全恢复正常视为显效;患儿体温、咳嗽、肺部啰音等症状得到明显缓解视为有效;患儿体温、体温、咳嗽、肺部啰音等症状无改善迹象,或者有所加重视为无效;(2)比较两组患儿护理后的发热、咳嗽、呼吸急促、鼻塞流涕、神情倦怠的症状评分,每项症状评分根据轻重程度将评分范围设置为0-6分,评分越低,表明症状越轻;(3)比较两组患儿的发热、咳嗽、肺部啰音等症状恢复时间以及住院时间。

1.4统计学方法

相关数据用SPSS22.0来分析,以t和(x̄±s)检验计量资料以用“%”和X2检验计数资料,当P<0.05认为具有统计学差异。

2结果

2.1观察两组患儿的治疗效果

在观察组中,患儿的治疗总有效率为97.14%(34/35),高于对照组的82.86%(29/35),两组比较差异较明显(P<0.05),如下表1。

表1两组患儿治疗效果[n(%)]image.png

2.2统计两组患儿护理后的相关症状评分

从下表可知,观察组患儿护理后的发热、咳嗽、呼吸急促、鼻塞流涕、神情倦怠等症状评分均低于对照组通过治疗,组间数据比较差异较大(P<0.05),如表2。         

表2两组患儿护理后的相关症状评分(x̄±s)

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2.3统计两组患儿护理后的相关症状恢复时间及住院时间

观察组患儿护理后发热、咳嗽、肺部啰音等症状恢复时间以及住院时间均短于对照组;组间数据比较差异较大(P<0.05),如下表3。

表3两组患儿的相关症状恢复时间及住院时间(x̄±s)image.png

3讨论

肺炎支原体感染是一种由肺炎支原体入侵而引起的肺部感染性疾病,在儿童人群中的发病率高,患儿发病后往往会出现咳嗽、发热等症状。随着病情发展,患儿病情易累及中枢神经系统,引发头痛、嗜睡、抽搐等神经系统症状,不利于患儿预后。小儿肺炎患病率位于儿科常见病的首位,发病原因与呼吸系统生理解剖上的特点有关,如气管管腔狭窄,黏液分泌少,肺泡表面活性物质少,肺发育差等。由于肺炎支原体感染主要是由于肺炎支原体致病,临床针对该疾病的治疗以抗菌药物为主,常用的抗菌药物为大环内酯类抗菌药物,这类抗菌药物在临床上的应用较多,可通过作用于转肽酶,抑制转肽酶活性,阻断核糖核酸位移,阻断病原体蛋白质合成,进一步抑制病原体的增殖。

为此,在本研究中,为患儿进行中医综合护理,根据每个患儿的具体病情,进行具有针对性的中医辨证护理,取得了较好效果。在具体护理中,为患儿提供按摩护理,可起到通经疏络以及止咳等作用;通过采取冰敷物理降温,并及时为患儿擦汗、更换衣物等措施,促进患儿的发热症状尽快恢复正常;为患儿制定科学合理的食谱,嘱咐患儿饮食上以清淡、易消化食物为主,从饮食方面避免了患儿的症状加重;同时充分考虑患儿的年龄以及身心需求,通过玩具、动画片等方式转移患儿的注意力,提高了患儿的治疗配合度,因此患儿的病情恢复较快。

在本研究中,观察组患儿护理后的发热、咳嗽、呼吸急促、鼻塞流涕、神情倦怠等症状评分均低于对照组,且观察组患儿护理后发热、咳嗽、肺部啰音等症状恢复时间以及住院时间均短于对照组,研究结果充分说明了中医综合护理具有较好的效果。

综上所述,在小儿肺炎发热患儿护理方面运用中医护理路径,可以有效减少临床使用抗生素的时间,具有重要临床意义。

参考文献:

[1] 刘楠. 中医临床护理路径对小儿肺炎咳嗽治疗效果的影响[J]. 内蒙古中医药,2018,37(5):120-121.

[2] 李小艳. 小儿肺炎的临床护理干预研究[J]. 医药前沿,2018,8(3):82-83.