病历是医院开展临床治疗工作的重要组成部分，更是就诊患者复诊观察资料以及下次就诊的重要依据，病历具有法律效益。由于传统病历主要采用手写方式，这种方式不仅无法确保病历数据信息的准确性，若保存不当，极易出现墨水痕迹变淡、消失等现象。为有效解决这一问题，我国医疗卫生部门要合理运用先进科技手段，将传统纸质病历转变为电子病历，在保障病历内容清晰度、完整性的同时，促使医护人员日常工作效率显著提升。
一、电子病历与病案管理及患者病案复印的关系
病历是医务人员开展医疗活动过程中，所形成的文字、图表、切片、影像等资料的总和，主要包含门诊及住院病历，病历在收集、整理、归档后就可以形成病案。电子病历是一种新型的记录方式，医务人员在开展医疗活动时，采用医疗机构电子系统所生成的数字化信息[1]。病案是记录患者身体状况的详细资料，是药物人员对患者客观检查结果以及病情分析、诊断、治疗过程的凭据。在病案管理以及患者病案复印过程中运用电子病历，能够促使病案管理工作质量和效率显著提升，并且为患者病案复印提供准确、科学的数据信息参考依据。同时，电子病历整体质量的好坏与档案管理效果密切相关，二者具有一定关联性。因此，在各项医疗活动中，医务人员要充分发挥电子病历实际价值效用，有效增强病案管理力度，为就诊患者后期复诊活动提供数据保障。
二、电子病历实施环境下对病案管理及患者病案复印的影响
（一）对病案管理的影响
根据《医疗机构病历管理规定》的相关要求，出院病历要在48小时内归档。在电子病历实施环境下，病案管理工作者可以通过网络设备实时监控病案归档情况，便于提醒医护人员及时完成病案整理及归档工作，促使出院病案归档及时率有效提升。同时，电子病历的运用能够进一步提高病案管理效果，通过网络系统对病案开展管理工作，能够避免在纸质病案丢失或损坏时影响后续工作顺利开展，这在一定程度能够保障病案信息的完整性及有效性。
（二）对患者病案复印的影响
一般情况下，患者在办理完出院相关手续后，要求及时复印病案。尤其异地住院患者，因部分地区医院不具备异地医保联网功能，患者需要将病案复印过后带回当地报销。而出院病案通常需要在患者出院48小时内归档，若采用传统病历档案，则患者需要复印病案时，极易出现病案未送至病案室的问题。因此，病案工作者要熟练掌握和运用电子病历系统为患者打印相关资料[2]，加盖病案室章。另外，患者复诊过程中通过会忘记前期住院及住院时间，通过电子病历复印病案，能够大大缩短患者办理各项手续时间，从而为患者就诊提供便利。
三、电子病历在病案管理及患者病案复印中的应用措施
（一）电子病历权限管理
电子病历根据不同医师职称、身份等方面设置使用权限，对病案查阅、修改等方面具有严格等级授权，主要形成住院医师以及主治医师等多个体系。由于部分医师自身法律意识较为单薄，对电子病历信息数据安全性缺乏正确认识，在查阅和修改相关信息时，一些医师为节省时间直接将账号及密码告知下级医师，使得病案管理工作质量和效率大大降低[3]，对电子病历信息内容的真实性及准确性造成严重影响。而设置分级权限是为确保电子病历数据信息的安全性、完整性，病案管理人员要加强对电子病历权限管理的重视程度，熟练掌握和运用各种法律法规及计算机网络知识等内容，有效增强自身管理能力，切实保障病案信息数据的真实性、科学性及有效性。
（二）病案归档及复印服务
电子病历在病案管理工作中合理运用，加快了病案归档的及时性和归档率。根据医院制定的病案归档相关惩罚制度，对于未及时对方病案，则与医师绩效奖金直接挂钩。这在一定程度上促使电子病历完成效率显著提升，进一步提高病案资料归档水平。另外，在患者病案复印工作中，对于不同患者对病案资料的实际需求，在满足《医疗机构病历管理规定》的病案复印申请的基础上，要将纸质病案与电子病历有效结合，从而更好地满足患者对病案复印的实际需求。
（三）建立健全病案管理制度，完善电子病历功能
在电子病历实施环境下，医院病案管理科室要建立健全病案管理制度，并要求病案科员工严格按照制度相关要求开展工作。同时，管理者要采用院内信息平台大力宣传病案管理制度内容，加强与各个科室交流沟通力度，要求科室医师严格执行电子病历出院归档、修改等任务[4]。除此之外，医院要构建信息共享平台，实现电子病历信息资源共享目的，通过不断优化和完善电子病历应用功能，为电子病历归档后各功能合理运用提供重要保障。同时，要采用先进科技手段，进一步创新电子病历首页查询及病案管理系统数据信息对接工作，促使病案各个管理环节工作质量和效率显著提升，从而为患者复印病案提供准确数据参考。
结语：综上所述，在病案管理工作以及患者病案复印工作中合理运用电子病历，能够切实增强病案信息数据管理效果，促使病案管理工作质量和效率显著提升。同时，异地患者可以采用计算机系统复印病案，大大缩短病案复制时间，并且为患者开展复诊及再次就诊活动提供了便利，从而更好地满足患者对病案资料的实际需求。
参考文献：
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[4]左海霞. 病历无纸化档案管理系统在医院工作中的实践探讨[J]. 中国卫生产业,2021,18(5):81-83.
