冠心病是临床中常见的心脏疾病，该病的发生于动脉粥样硬化发生后，粥样斑块聚集在血管壁中，导致管腔出现狭窄或阻塞后，引起的心肌却缺氧、缺血及坏死等疾病有关[1]。冠心病在老年群体中具有较高的发生率，同时临床死亡率较高。当前对于冠心病的治疗，临床中常采用介入治疗的方法，该方法对患者临床症状的缓解有着积极作用，同时还能够使心肌梗死和心力衰竭的发生率降低。但想要提高治疗效果，并维持疗效的稳定性，避免病情复发，还需要对患者展开相应的护理[2]。据相关研究表明，介入治疗后的患者接受心脏康复护理，可提高临床效果。本研究对心脏康复护理进行分析，并选择部分患者接受该方法护理，另外一部分应用常规护理方式，统计对比结果后作出如下报道。
1资料和方法
1.1一般资料
本次研究选择医院在2021年1月—2022年12月收治的冠心病患者，共计70例，均进行心脏介入术治疗。将患者分为对照组和研究组，随机分配，每组人数相同，各有35名病患。对照组男性患者为22名，女性患者为23名，年龄在51——72岁之间，平均年龄为（64.50±4.20）岁。患者患病时间长短不一，最短患病1年，最长患病7年，平均病程为（5.40±1.33）年；研究组患者中男性24人，女性患者21人，年龄在53—70岁之间，平均年龄为（63.20±5.10）岁，患病时间在1年和9年之间，平均患病年限为（5.50.5±1.23）年。对两者患者一般资料对比，P>0.05，没有统计意义。
1.2方法
冠心病心脏介入术患者护理采取两种模式，对照组为科室常规护理，主要集中在基本健康护理、输液管理、用药指导、生命体征监测等方面。研究组患者实施心脏康复护理模式，在常规护理的基础之上，对患者进行康复护理评估、阶段运动康复护理、心理康复护理、健康教育等[3]。
康复护理评估：心脏康复护理之前进行系统全面评估，根据患者实际情况，包含病情严重程度、自理能力、治疗方案等，得出一定的结论。既有助于在介入术后安排有关检查，也能通过提前评估进行预测，掌握可能出现的状况，然后有针对性展开风险控制[4]，降低心脏介入术不良情况出现概率，为治疗效果提升奠定基础，也能最大限度保障患者健康和安全。
运动康复护理：冠心病心脏介入术之后，对患者进行运动康复指导。一般第一天患者需要卧床休息，可在床上活动。针对介入术穿刺部位依照要求包扎，通常采取的是加压的方式。术侧肢体抬高，加快血液回流,减轻肿胀与疼痛，腕关节避免过度弯曲，另外在患者卧床期间需要指导其进行呼吸训练，主要为腹式呼吸。手术第二天需要通常需要依据患者年龄和本身体质，还有手术情况进行评估后，确定运动量，以防止超量运动对其恢复造成影响。指导患者进行下床运动，展开肢体阻抗运动[5]。患者下床活动时需要医护人员指导陪护人员进行。刚开始缓慢运动，随着恢复慢慢提升强度，循序渐进运动下促进患者恢复和增强体能。运动前和运动后要对心脏风险进行评价，全面评估适应症、禁忌症，以避免由于运动出现问题。运动需要处方，包含运动类型、运动强度、持续时间、训练频率等。对运动情况实时监控，及时进行指导和调控。
心理康复护理：冠心病心脏介入治疗中患者压力大，存在焦虑的问题，如果不及时进行干预，将会使其在负面情况影响下不配合治疗，或者是身心受损，不利于康复。基于此介入术护理要强化心理干预和疏导，平时与患者谈心，掌握其顾虑和压力，然后有针对性开导和纾解压力，使患者以积极心态面对介入治疗。对患者心理评估，然后研究干预方案，科学合理展开心理康复护理，并要帮助患者提高调节情绪和自我疏导的能力[6]。
打造温馨舒适的环境:良好的住院环境对患者尤为重要，可使其身心愉悦和轻松，且能缓解和消除焦虑，有助于疾病康复。基于此在平时应加强对病房环境的管理，及时进行打扫，确保病房始终整洁。打开窗户换气，促进内外空气对流，使病房内空气更加清新。与陪护人员沟通，多鼓励患者，消除其对疾病的不安和恐惧，在家人的支持下更好对抗疾病[7]。
健康教育：冠心病心脏介入治疗中患者不安，主要来自于对疾病和治疗方法不了解，故而在护理中要做好健康教育，增强其对疾病的认识，使其掌握一定的健康常识，具有自主护理和控制疾病的能力。医护人员耐心宣讲，我们制作健康教育宣传手册，心脏康复运动宣教视频，让患者掌握发病机制和存在的风险，并使其明确介入治疗的原理和好处，积极配合治疗和不做不允许的事情。健康教育做好饮食指导，让患者对进食粗粮，除了禁忌之外做到营养均衡，多吃蔬菜和水果。患者要按时休息，做到早睡早起，平时适量运动，不熬夜和不抽烟，也要远离酒[8]。
1.3观察指标
两种护理模式效果对比主要从两个方面展开，一个为生活质量评分，另外一个针对心脏功能恢复情况评分。
对患者护理后的心脏功能指标和肺功能指标进行评价，心脏指标主要包括：HR（心率）、LVEF（左室射血分数）；肺功能指标主要包括：VCO2（二氧化碳排放量）、6min步行距离。
以自我护理能力量表（ESCA）评价两组患者的两组患者护理后自我护能力，其得分与患者的自我防护能力成正比；以健康行为量表评价两组患者的健康行为，其得分情况与患者健康行为的规范程度成正比。
1.4 统计学处理
本研究用于数据统计和分析的系统为SPSS23.0，资料分为计数和计量两种，表示计数资料的为n（%），表示计量资料的为（x±s），依据上述方式对资料进行统计，对于不同资料比较期间产生的数据进行检验，t检验计量资料，X2检验计数资料，差异明显且存在统计学意义，采用（P＜0.05）代表。
2结果
2.1两组患者采取不同护理模式，半个月以后对生活质量评分和心脏功能相关指标。研究组患者生活质量评分明显高于对照组，且心脏功能恢复情况要优于对照组。对比中各项指标差异明显，P<0.05，有统计意义。相关数据见表1。
表1 半个月以后两组相关指标
2.2 两组心肺功能指标对比，见表2
表2 比较两组心肺功能指标（x̄±s）
2.3自护能力各维度评分比较
两组患者护理后，在自我概念、自我护理技能、自护责任感、健康知识认知各维度评分方面，研究组高于对照组。详见下表 3。
表3 两组患者护理后自护能力各维度评分比较 （x̄±s，分）
2.4健康行为各内容评分比较
两组患者经护理后，在健康责任感、心理健康、压力管理、躯体活动、人际关系以及营养各健康行为评分各维度方面，研究组高于对照组。详见下表4。
表4 两组护理后健康行为各维度评分比较 （x̄±s，分）
3 讨论
近年来冠心病患病率不断上升，对患者生活产生严重影响，同时存在一定的风险，不及时治疗会危机生命安全。冠心病治疗可采用药物，也可进行心脏介入治疗。在介入治疗可使患者心脏功能得到比较好恢复，起到保护心脏和提高生活质量的作用，故而要应用好这种治疗方法[9]。冠心病心脏介入治疗中护理极为重要，对于治疗效果提升具有促进性，本次研究采取两种护理模式，一种为常规护理，另外一种为心脏康复护理模式，经过护理效果对比发现，实施心脏康复护理的研究组，患者生活质量评分为90.132±2.28，而对照组采取常规护理评分仅为80.322±2.54，说明心脏康复护理效果更好，可使患者生活质量得到显著提升。
心脏康复护理模式在常规护理基础上，对患者进行康复护理评估、健康教育、心理护理、阶段式运动指导，以及打造温馨舒适的环境，有助于消除焦虑和负面情绪，使其以积极态度面对疾病和治疗，可使心脏功能得到比较好的改善，也能促进康复[10]。基于心脏康复护理的突出效果，需在掌握护理价值同时，在冠心病心脏I介入术护理中大力推广。
参考文献
[4]罗胜兰.心电监护结合心脏康复护理对冠心病介入治疗患者心功能的影响[J].医疗装备,2020,33(24):151-152.
[5]张予.心脏康复护理干预对冠心病介入治疗的影响[J].中国城乡企业卫生,2020,35(04):209-210.
[6]杨君.综合康复护理干预对老年冠心病冠状动脉介入治疗后患者生活质量的影响分析[J].中国药物与临床,2020,20(07):1195-1197.
[7]周樱飞.心脏康复护理对冠心病介入治疗后心脏功能恢复的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(03):145+150.
[8]华流荣.心电监护结合心脏康复护理对冠心病介入治疗患者心功能及生命质量的影响[J].医疗装备,2019,32(22):154-155.
[9]付改莉,王焱,任宝燕.综合康复护理干预对老年冠心病冠状动脉介入治疗后患者生活质量的影响[J].贵州医药,2019,43(10):1675-1677.
[10]王娟.心脏康复护理措施对冠心病介入治疗后患者心脏功能恢复的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(24):97.
