发病突然、变化快、并发症多、病情严重是神经外科患者的主要临床特征，由此增加了神经外科临床护理工作难度。由于神经外科疾病患者很容易出现各种安全意外，使得护理工作极具危险性，稍有疏忽都容易引发安全事故，甚至导致患者病情迅速恶化、危及患者生命安全。因此，这里我们有必要对神经外科护理安全管理工作进行分析，深入分析神经外科护理工作常见问题，有针对的提出预防措施。
一、神经外科安全管理现状
护理安全主要指的是护理人员在给患者提供护理服务的时候，不会因为护理失误和操作不规范给病人造成不良影响，保证患者健康与安全。与普通科室的患者相比，神经外科患者表现出极为突出的特殊性，病情严重、并发症多且患者经常存在神经异常、自理能力差、意识障碍、沟通障碍等问题，使得在护理中经常出现护理风险问题。因此，在工作中，我们必须全过程开展安全管理工作，不放过任何一个环节，但就目前神经外科安全护理管理而言，还存在以下问题。
1、护理人员自身问题
护理人员是开展神经外科护理工作的主体，也是各种护理措施的实施者，因此可以说护理安全管理出现的问题主要是护理人员的问题，其中包括了护理人员责任意识不高、护理操作不规范、护患沟通不畅等。
1.1、护理人员责任心有待提高
对于神经外科患者进行护理，包含了患者意识状态、瞳孔、生命体征的观察，患者术后药物服用，患者营养搭配等。具备强烈责任感的护理人员在做好这些日常护理的同时，还会对患者心理状况进行评估，指导患者日常用药、进食。但实际工作中，很多护理人员都缺乏责任心，再加上神经外科繁重的护理任务，不少护理人员都按照自己的经验私自开展护理，没有按照相关规章制度对患者精心检查，工作中存在疏忽大意、马虎等现象，甚至有护理人员为了清闲没有去巡视病人病房，导致最佳治疗机会贻误。
1.2、操作不规范
科学、严谨的开展护理工作是保证护理质量的基础，而文件记录作为护理操作的重要标志和下一步护理工作开展的判断依据，科学准确的进行记录相当重要。科学、合理的文件记录同时还是医生评价患者情况，采取下一步治疗措施的重要依据，但实际工作中不少护理人员在书写护理记录的时候不够认真，导致护理记录不及时、不准确，甚至出现错记、漏记、反复涂改的现象，从而导致护理记录缺乏真实性、全面性，这种情况下很难给下一步诊疗开展提供依据，从而引起护患纠纷，对医院声誉构成严重的影响。
1.3、护患沟通不畅
加强沟通和交流是保证护理安全的基础，也是提高护理质量的主要途径。但不少护理人员缺乏沟通能力，在与患者沟通的时候出现信息不对称、沟通不全面的现象，给安全事故的发生埋下隐患。
2、患者因素
由于神经外科患者普遍属于特殊人群，这些患者存在意识障碍、认知障碍、精神异常、语言障碍以及运动障碍等状况。因此患者本身存在众多的不安全因素，此时护理的时候稍有不慎都有可能引起患者坠床、跌倒等安全事故。
二、加强神经外科护理安全管理措施
随着医疗技术水平的不但进步和人们健康意识的增强，医院护理质量要求逐年提升，为了减少神经外科护理安全风险事件的发生，下面结合上述常见安全事件发生原因提出了相关预防措施。
1、加强护理人员培训
加强护理人员的教育和培训是提高护理人员综合素质的主要手段，也是提升护理人员责任心、技术能力的重要举措。
1.1加强对护理人员法律意识培训
法律意识淡薄是神经外科护理人员普遍存在的一个问题，这对提高护理质量极为不利。针对这种情况，医院管理人员要定期组织护理人员学习国家相关法律法规，并开展护理工作规范培训，让护理人员充分认识到做好相关护理的重要性，树立维护患者利益意识的同时保护自身合法利益。
1.2、加强安全管理宣传力度
在护理人员培训的时候，除了做好法律法规宣传之外，还要加大护理安全管理相关问题的宣传力度，提高护理人员安全意识，增强他们的责任心和专业素质。另外，还要做好教育培训工作，提高护理人员技术水平，从而提升护理工作质量。
2、做好患者入院评估工作
由于神经外科的患者普遍存在病情危急的特征，因此患者在进入医院好之后接待护理人员一定要做好患者病情评估工作，根据患者病症和康复需要制定科学、合理的救治时间和护理措施，以便及时、有效的进行治疗。
护理人员在给办理患者住院手续之后，要对患者进行健康教育，用通俗易懂的语言告诉患者接受治疗的目的和治疗过程中需要注意的各种事项，同时让患者注意各种药物使用中可能出现的不良反应，并对一些贵重药物做好记录，在交接件的时候科学交底，提醒同事注意病情危重患者。
3、做好病房安全管理
首先，严抓后勤保障工作，保持病房、走廊和卫生间的干净整洁，并做好防滑、防跌倒标志提醒。其次，水房的冷水和开水要明确标识出来，以免患者乃至家属打水的时候烫伤。最后，在患者外出检查的时候，护理人员要对患者身体状况进行评估，如果患者身体状况不佳则有护理人员全程护送，以免出现紧急情况。
4、建立完善的安全管理体系
建立健全护理安全管理体系是保证相关的安全管理工作有序进行的重要途径。在护理工作中，医院要建立起以护理部和神经外科护士长为领导的护理安全管理体系。在这个体系下，如果护理过程中出现问题，相关科室的护理人员要尽快补救，然后再向护士长报告；而如果出现更大的安全事故，还需要向上一级部门报告，并及时采取措施应对，最大限度地降低损失。另外，护士长还要对护理人员需要承担的责任进行明确，确保每一项责任都具体到人，从而促使护理人员端正自己的工作态度，全身心投入到护理工作中来，提高护理服务的质量。
5、创造良好的护患关系
创造和谐的医患关系良好的医患关系在治疗和护理中发挥着重要的作用，可以提高患者对医护人员的信任程度，从而提高患者的依从性，保证治疗的效果。首先，护理人员一定要用亲切和蔼的态度向患者介绍自己，并认真做好对患者的健康教育工作。其次，在生活上，护理人员一定要尽量满足患者的要求，并认真听取患者的意见，将护理的风险降到最低。
三、结束语
综上，神经外科护理中的风险无处不在，而实施有效的预防措施，做好护理的安全管理工作可以最大限度的将有可能发生的安全事故降到最低，保证患者的安全，帮助患者早日康复。
参考文献
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