恶性肿瘤是目前临床治疗中最具威胁、最为严重的疾病之一，被广泛的称之为癌症，也是让不少人听之色变的病症。在恶性肿瘤临床治疗过程中，放射治疗最为常见，通过及早的发现恶性肿瘤的发生区域和位置，有针对的进行放宿舍治疗，从而帮助患者尽早的摆脱肿瘤带来的疼痛，提高患者生活质量。MRI技术作为现代化技术之一，在目前已经被广泛的应用在恶性肿瘤放射治疗的各个环节，帮助放射治疗的定位、定性以及定量诊断，通过其对放射治疗的方式和结果进行评估，增加了治疗效果，提高了治疗技术水平。
一、MRI技术概述
MRI技术中文名称为磁共振成像技术，是利用原子技术进行图像显现的过程，其中利用的原子核有1H、11B、13C、17O、19F、31P等，这项技术是在传统核磁共振成像技术的基础上优化改进形成的，在本世纪随着医学事业的发展被越拉越多的人重视和认可，且成为临床医学检验的主要方式，有效缓解了传统核磁共振引起的电离辐射问题。
1、MRI技术原理
MRI技术是基于核磁共振技术基础上形成的，其应用原理与核磁共振技术相同，是一种物理现象。随着MRI技术应用范围的不断增加，为了避免其同医学中核磁共振成像技术的混淆和错误应用，在目前MRI技术越来越被人们关注和重视。MRI技术在应用的过程中通过静磁场，对人体增加某种特定的频率，让人体中的氢质子受到刺激而发生磁共振现象，在停止脉冲之后质子产生MR信号，并且通过对该信号接收、编码和优化形成MRI信号，生成相应图像。
2、MRI技术的应用优点
MRI技术在应用的过程中对人体没有电离辐射损伤，能够准确、快速的获取三位断面图像而无需要重组，并且能够及时得到多方位、多角度的图像。在软组织、大脑神经、直肠、子宫、关节以及肌肉等部位进行检查的时候，效果明显优于CT技术。MRI技术优于是多序列成像技术，为了医护人员明确病变性质和区域提供了扎实的基础。
二、MRI技术在恶性肿瘤放射治疗中的应用
放射治疗是目前恶性肿瘤主要治疗手段，根据相关数据统计得出全球超过60%的恶性肿瘤都是利用放射治疗的，亟待尽早解决、精准评价肿瘤影响的手段。目前常用放射方式如图1所示。在过去的放射治疗中普遍是以CT辅助治疗的，这种治疗方式被广泛的应用在放射敏感器官、靶区确定存在明显的不足，特别是在盆腔、头颈部、前列腺以及其他软组织放射治疗中存在精确度较低的特征，不利于后期放射治疗的开展。此时采用MRI技术效果明显，能精准的获取病变位置和秋雨，通过多方位、多参数显现出肿瘤情况，给放射治疗工作中的开展提供技术资料。MRI技术在恶性肿瘤放射治疗中的具体应用包含了勾画靶区、多模态技术的应用等。
图1基本放疗流程图
1、勾画靶区
在当今医疗临床中，现代化放疗技术中普遍强调适应性放疗，也提出了药物剂量、放射治疗区域的精准控制要求，同时对勾画靶区要求越来越严格。为了更好、更准确的勾画出放射区域、肿瘤形状和大小，需要精准定义肿瘤和危险器官，这也是MRI技术被广泛应用的基础所在。MRI技术与其他的靶区勾画技术相比存在软组织对比优越性强，能够迅速获取肿瘤相关信息，帮助临床医师快速准确的识别肿瘤靶区。通过对比CT和MRI技术，通过两种技术进行原发性肝癌测量，无论是直径1~3cm还是＜1cm的肿瘤，MRI技术的检查效果和诊断准确率都高于CT。因此，MRI技术在勾画靶区中效果突出，能够准确识别病灶范围和大小。
2、多模态MRI技术的应用
多模态MRI技术是多种不同MRI技术融合形成的现代化放射治疗影像技术，常见的多模态MRI技术主要包含了扩散加权成像技术、灌注加权成像技术、血氧水平依赖性功能技术等，通过这些技术优化形成复合、综合内容，能够准确、快速的反映出各种不同条件下的肿瘤情况，对评估放疗疗效、探测放疗引起的其他气管损伤有着一定的作用。
3、MRI技术组合形成的CT
目前MRI技术是唯一的引导性放射治疗技术，也是业界研究的重点所在。在恶性肿瘤放射治疗过程中，将其与CT结合在一起，能够快速、准确的消除图像匹配准中出现的不确定性，而且还能够和线性加速技术融为一体，对肿瘤进行门控、实时跟踪、科学定位、药物剂量精准输送，然而MRI引导放疗时确定放疗剂量仍属难题，主要原因在于MRI如何反映电子密度并进行剂量计算，故希望得到赋予CT信息的MRI，这种基于MRI的等效断层扫描数据通常被称为假CT或合成CT（syn The TICCT，syn CT。放疗中图像几何失真可直接导致放射剂量偏差，且MRI几何保真度较低，其所产生的syn CT将继承原MRI中存在的几何失真，故用于syn CT仍存在问题，需进一步研究，以提高MRI采集方案的几何精度。
4、D－MRI技术
目前4D－MRI技术主要包括2种。一种称为实时4D－MRI技术，引入并行成像技术和回波共享技术，采用快速3DMR序列采集实时的容积图像；受软硬件限制，目前很难获得高分辨率和高质量4D－MRI，主要原因在于缺乏空间分辨率及运动伪影，使快速运动的结构模糊。另一种回顾式4D－MRI技术，利用快速2D－MRI扫描序列连续采集所有呼吸时相图像，然后根据呼吸相位对采集图像进行回顾性分类，相较实时4D－MRI技术，利用快速图像采集使成像速度更快、体素尺寸更小，运动伪影降低，图像质量提高，其缺点在于需要获取呼吸信号进行呼吸重排，这也是目前研究的重点。
三、结束语
总之，MRI技术本身具备良好的对比分辨率、多角度图像显现的优势，在目前被广泛的应用在各种恶性肿瘤放射治疗中，特别是将其引入到线性加速器系统中，能够准确科学的对临床结果进行优化，有效保证了治疗效果。
参考文献
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