神经外科护理工作中常见问题及预防探析
旦增卓嘎
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旦增卓嘎,. 神经外科护理工作中常见问题及预防探析[J]. 国际护理学,20217. DOI:10.12721/ccn.2021.157065.
摘要: 科学的看待神经外科护理工作中常见问题,并制定相应的整改、预防措施,对提高日常护理质量,减少护理问题的发生具有重要的意义。鉴于此本文对神经外科护理工作中常见问题、问题预防措施、预防实验效果进行了阐述,并从加强日常护理工作管理、加强对日常神经外科护理问题的预防管理、提高护理人员专业综合素质来对护理工作中常见问题预防对策进行了分析,并对护理工作中常见问题预防效果进行了实验分析,通过实验可以看出基于护理工作中常见问题进行预防管控,对减少日常工作护理常见问题的发生具有显著的效果。
关键词: 神经外科护理;工作中常见问题;预防探析
DOI:10.12721/ccn.2021.157065
基金资助:

前言

神经外科患者病情复杂、多变,在日常护理工作中,应高度重视护理工作,对日常护理工作中常出现的问题进行汇总,制定相应的管理制度来对护理人员行为进行约束,并加强对护理人员的培训力度,以此提高神经外科护理水平,为有效的减少护理问题提供有利条件。

一、神经外科护理工作中常见问题

通过对神经外科日常护理工作中常见的问题进行汇总,主要包括以下几点内容:第一,护理中出现跌落问题,神经外科患者由于神经系统受损,所以对身体控制能力较差,容易产生身体不平衡的现象,导致在日常活动中容易出现跌落现象,不仅增加了日常护理难度,而且还容易使患者产生新的身体病痛,这对日常护理工作而言,极其不利;第二,身体外部损伤,神经患者由于中枢传输神经受到阻碍,导致患者外部感知能力较差,当出现不适宜的外部现象的时候,身体敏感度差,导致身体受伤,没有明显的感觉,比如一些神经患者对热水敏感度较差,出现了严重烫伤之后,没有反应,导致错过最佳医治时间。第三,窒息问题,通过对神经外科患者日常护理工作进行观察,发现神经患者在术后会出现吞咽功能下降的想象,加之手术的影响,导致患者容易出现呕吐现象,如果对患者关注度不够,呕吐物就会堵塞患者呼吸道,导致患者产生窒息现象。第四,拔管缺乏计划。神经患者对自身身体控制、外界感知能力较差,为了满足患者日常身体功能需求,需要设置相应的管道,这些管道的应用功能不同,在拔管的时候,应进行合理的分析,才能进行拔管,如果没有计划性,盲目的进行拔管,会产生很多后续的护理问题,严重的还会影响患者的生命安全。第五,感染问题,神经患者感知能力较差,自身免疫功能也不断下降,在这种情况下,如果产生了病菌,就会产生严重的感染问题,甚至还会衍生出其它的疾病。第六,患者病情不稳定,病情变化不规律,神经患者在术后需要进行密切的关注,确保病情在可控范围内,但是由于神经系统的损坏,导致患者病情发展不稳定,呈现出多变的特点,在这种情况下,增加了护理难度,没有行之有效的护理方法可以遵循。

二、神经外科护理工作中常见问题预防措施

(一)重视对日常神经外科护理工作的管理和控制

为了减少神经外科护理工作中常见问题,应制定科学的日常护理工作机制,针对日常存在的护理问题,进行深入的研究,来制定相应的工作流程,以此减少护理问题的发生,比如针对感染问题,应制定相应的工作流程,对患者使用的医疗器械定期清洗,并确保护理过程是无菌护理过程,减少由于护理人员携带病菌所产生的感染问题。其次成立护理风险小组,针对不同的神经外科患者,不同的问题来进行讨论,并制定适合患者护理的针对性措施,以此减少护理问题的发生。此外还应建立相应的考核机制,将日常工作表现纳入到考核中,以此规范护理人员日常工作行为,减少因人员因素引发的护理问题。

(二)加强对日常神经外科护理问题的预防管理

通过以上分析,可以看出神经外科护理工作中常见问题大致有六种,对此应针对常见的问题制定相应的预防机制,以此减少常见护理问题的发生。比如针对拔管问题,一方面要根据患者病情情况,来合理的设置拔管时间,确定哪些管道在什么时间进行摘除;另一方面要和患者做好沟通,对于有思想意识的患者应提前沟通,对于没有思想意识的患者应进行控制,以此减少非理性拔管情况的发生。对于窒息问题,需要护理人员和家属人员进行密切的配合,应在家属的看护下来进行饮食,饮食也应以流食为主,以此减少吞咽过程中产生的呼吸道堵塞问题。此外对于感染问题的预防,护理人员应严格的按照护理准则来进行患者护理,对患者使用的导管定期消毒,并保证护理过程是无菌护理过程,并加强对患者皮肤、日常用品的清洁和消毒,以此减少感染问题的发生。

(三)提高护理人员专业综合素质

护理人员应具备专业的护理学知识、神经科护理知识等,在工作中能够熟练的解决神经外科护理工作中遇到的问题。但是很多护理人员并不具备专业的知识储备,对此应加强日常培训工作,对培训内容进行设置,并规划好培训时间,以此确保培训工作高质量的完成。此外还应重视风险教育,尤其是工作经验缺乏的年轻护理人员,由于临床工作经验不足,遇到突发状况之后,会出现手忙脚乱的现象,对于此应进行风险教育,对于无法解决的护理问题,应及时寻求帮助,减少护理问题的发生。

三、神经外科护理工作中常见问题及预防实验效果分析

表一:神经外科护理工作中常见问题及预防实验效果分析表7.png

在本次实验中实验组是针对神经外科护理工作中常见问题进行汇总之后,采用相应的预防措施来进行神经外科护理工作,对照组是按照日常工作流程来进行日常护理工作,对此进行了相应的实验,并对实验结果进行分析,见表一,从表一中可以看出实验组在神经外科护理工作中,所产生的护理问题较少,其中管道脱落为3次,坠落、窒息均为0次,压疮、感染问题均为1次,而对照组在护理中产生的管道脱落为6次,坠落、压疮、感染问题均为2次,经过P值实验,结果小于0.05,由此可见基于神经外科护理工作中常见问题来构建预防机制,对减少日常护理问题的发生具有显著效果。

结束语

神经外科护理中经常遇到患者跌落、身体外部受损伤、窒息、感染、拔管等问题,对此应立足于常见的问题,来制定相应的预防措施,将日常神经外科护理工作的管理和控制放在重要的层面上,加强对日常神经外科护理问题的预防管理,并不断提高护理人员专业综合素质,以此形成科学的神经外科护理工作体系,为减少日常护理问题提供有利条件。

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