在临床上,血液透析是用于终末期肾脏疾病替代治疗的重要方式之一,其能够有效帮助患者进行血液净化,进而延长其生命周期[1]。但这一治疗方案技术要求高、专业性强,故治疗风险也较大,尤其在近几年血透人数的增加下,更导致相关操作风险问题逐渐凸显。对此,为了确保血透患者的治疗有效性及安全性,在其治疗期间合理强化护理管理十分重要。故此次研究主要分析将风险管理应用于血透患者护理中的临床价值,报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究中选取我院在2020年1-12月间收治的112例血液透析患者为研究对象,以信封法将入院患者随机均分为2组,对照组男女比例为30/26;年龄47-69(58.44±5.26)岁;观察组男女比例为31/25;年龄47-70(59.12±6.03)岁;对比两组患者基础信息数据未见明确差异(P>0.05),可比。此次研究不违背医学伦理委员会审核标准,参与者知情。
1.2 方法
对照组实施常规护理,在患者进行透析治疗中严密关注其生命体征及病情变化,并保证全程无菌操作,严格控制透析室人员出入等。
观察组采取风险管理干预:①完善血液透析中的各种规章及操作制度,并在透析前做好血管通路及各类仪器设备准备工作;同时强化操作人员风险意识,在面对风险事件下能够及时做出反应,采取措施;②严格依据无菌操作及消毒隔离技术规范要求进行各项操作,定期冲洗消毒应用设备,并在消毒后及时检测管路中消毒液残留量,保障安全;③输血中要严格依据操作规范、流程完成,以正确方式进行血液标本采集,并对患者血样质量进行准确评估;④穿刺中要严格依据相关操作标准进行并固定。同时关注穿刺后是否存在渗血渗液情况,及时与患者进行沟通,指导其自行留意管路情况并询问穿刺部位自觉感受等,以便在发现异常后及时予以处理。
1.3 观察指标
不良护理事件发生率及护理满意度。
1.4 统计学方法
研究中采集数据应用SPSS 25.0软件分析统计。涉及计量与计数方面数据分别应用(x̄±s)、%表示,并以t、χ2检验;以P<0.05表示组间对比有统计学意义。
2.结果
2.1 不良护理事件发生率
观察组患者护理期间发生不良护理事件的概率显著低于对照组(P<0.05)。见表1:
表 1 不良护理事件发生率对比(%)
2.2 护理满意度
观察组患者护理满意度较对照组有明显提高(P<0.05)。见表2:
表 2 患者满意度对比(%)
3.讨论
血液透析(血透),是现阶段临床上针对急慢性肾功能衰竭者的常见肾脏替代疗法之一。其能够通过将患者体内血液引流至体外,经过由无数根空心纤维构成的透析器,借助弥散、吸附、超滤以及对流等原理实现物质交换,达到将体内代谢废物清除的效果,从而维持机体酸碱平衡及电解质平衡,实现延长患者生命期的目的[2]。而在为患者进行血液透析治疗中,由于透析操作具有较高的专业性及技术性要求,故易引发一系列安全风险及并发症,影响患者治疗效果及生命安全。对此,在血液透析治疗中,合理结合患者的实际情况及透析治疗特点强化护理风险管理干预十分关键。
结合本次研究结果结果能够看到,对比常规护理的对照组,实施风险管理干预的观察组患者发生不良护理事件的几率更低,且患者满意度更高(P<0.05)。这一研究数据显示,护理风险事件的实施能够有助于促进患者护理效果的提升,并更好地保障患者治疗效果,提升其透析安全性。结合近几年临床透析患者护理情况来看,护理风险事件的发生仍较为普遍,医患纠纷更是成为了临床护理工作中需关注的重点问题。而对于血液透析患者来说,由于受到血液透析治疗操作复杂性及风险因素较多的影响,往往会导致患者在治疗中更易发生护理风险事件,进而威胁患者生命健康,不利于预后及良好护患关系的建立[3]。对此,就需要在实际护理工作开展中,耐心、细致地对护理过程中存在的风险问题进行合理分析,进而找出患者接受血透治疗中可能存在的护理问题及不足,并采取合理措施加以完善、改进。而护理风险管理的实施则是有效规避风险事件发生的重要途径;在风险管理实施下,能够确保护理人员着重从可能引发不良护理事件的因素入手,合理剖析可能存在的护理风险,从而结合实际组织相关医务人员展开培训工作,强化护理人员的自身专业能力及素质,提升其对抗护理风险事件的能力,为每个护理环节提供护理质量保障,确保患者安全、有效地治疗。
综上,在血液透析患者护理管理中,实施风险管理可有助于减少护理风险事件的发生,提升患者满意度,值得推广。
参考文献:
[1]郝咏梅. 风险管理在血液透析护理管理中的应用研究[J]. 中国保健营养, 2020, 030(005):390-391.
[2]王璐, 徐双双. 风险管理在维持性血液透析护理管理中的应用研究[J]. 中国卫生产业, 2020, v.17(06):21-23.
[3]李建军, 吴烨, 徐太静. 不同血管通路对维持性血液透析患者相关指标的影响研究[J]. 中国实用医药, 2020, 015(008):47-49.