手术室作为医院进行治疗的重要场所,在实施手术治疗时,患者来自于各个科室,醉成复杂,且使用的医疗设备种类复杂,病种繁多,是医院特殊的一个重要科室[1]。手术室由于医护人员的工作量较大,且人流量较多,因此相比其他科室,手术室出现医疗事故、纠纷以及差错的发生率更高,同时也是手术记录、液体输注错误的高风险事件发生区域[2]。在进行手术室护理时,其中存在较多的安全隐患,相比其他科室基础护理,手术室护理特点显著,例如工作时间长、工作量大以及技术要求高等,且在实施护理时,若存在不良事件等情况,严重威胁患者的安全,甚至对手术治疗效果造成影响[3]。所以为了进一步降低手术室不良事件的发生风险概率,提高护理质量,在实施手术时管理时,需做好护理优化措施。所谓护理标识,是指在实施护理过程中,利用图案或文字进行警示,是当前手术室护理管理的重要一种方式[4]。基于此,本文对护理标识应用于手术室护理风险管理中的效果进行探讨,现报道如下:
1资料与方法
1.1临床资料
对象:实施手术患者;时间:2019.12-2020.11;例数:100例。分观察组、对照组,两组基本资料一致,P>0.05,见表1。
表1 患者基本资料比对
1.2方法
对照组:基础风险护理。护理人员应做好预防措施,依据自身经验制定方案,在术前对患者的手术风险进行评估给予针对性护理管理。
研究组:护理标识管理。
(1)护理标识分类。当前临床依据护理标识的用途可分为三类,即患者身份标识、环境标识以及警告标识。相比其他普通科室,手术室环境更为特殊,要求严格遵循无菌操作,对科室的区域布局进行明确区分,需在显著地方标注半污染、清洁、污染以及无菌区域标识。另外为了加深注意,在进行标识制作时,可使用不同颜色,且对污染、半污染以及无菌区域的颜色进行加深。另外,在手术室中,具有各类手术设备,护理人员应依据设备的具体功能,以及不同的使用用途,进行相应标识区分。
(2)使用护理标识。第一,由于患者病情存在区别,因此实施手术治疗时,手术时间存在一定区别,为避免患者手术时间较长,而出现压疮情况时,临床应进行压疮警示的相关标识悬挂。另外,在手术治疗时,会使用各类药物,所以对于不同的用药部位,应做好相关标识,例如药物使用作用、输注时间、剂量等内容。另外,部分术前需做好准备的啊哟无,应在注射器上进行标注,例如药物名称、配药具体时间以及药物的使用途径等内容,进一步降低用药差错发生率。第二,在病历上,应清楚表示患者术式,特别是部分病情特殊患者,例如肝炎并传染疾病等情况,在病历上需重点标注,对于药物过敏史或存在重大手术史患者,在病历上也需做出相应标志。第三,腕带是患者身份的标识之一,在进行制作时,应对患者的姓名、病号、手术部位、年龄、病区等信息进行标注,另外还可依据患者术式等级制作相应颜色,进行标识。
1.3观察指标
(1)不良事件发生率:记录两组患者出现压疮、感染以及意外伤害发生例数。
(2)手术室风险管理评分:采取自制表,对两组风险管理效果进行评分。总分:100,分数越高,风险越低。
1.4统计学分析
以SPSS20.0统计学软件分析数据资料。计数资料使用x2进行检验,计量资料用“x̄±s”表示,使用t进行检验。P<0.05为差异显著。
2结果
2.1 不良事件发生率
与对照组比,观察组更低,P<0.05,见表2。
表2 不良事件发生率(n,%)
2.2护理质量
与对照组比,观察组更低,P<0.05,见表3。
表3 手术室风险管理评分(x̄±s,分)
3讨论
就本次研究结果显示,相比对照组,观察组采取护理标识管理后,不良事件发生率较低,手术室风险管理评分改善显著。因此不难看出,采取护理标识管理,手术室管理价值更高,质量显著优于基础管理,降低不良事件的发生率,临床效果显著。
对该结论进行原因分析,主要因素如:在手术室内使用护理标识,除了能够降低各类护理差错的发生率,保障手术能够顺利实施,还可节约医护人员的工作时间,加快患者术后康复速度,降低术后并发症的发生率。手术室护理管理中,使用护理标识可以使护理人员对患者的部分细节护理重视度更高,护理人员能够利用各类护理标识,对患者在手术中需要注意的方面进行关注,并及时了解相应注意事项的实施效果。提高护理人员对风险事件的预防意识,避免出现风险事件的发生率,保障手术治疗时,患者的安全性,以及治疗效果。
综上所述,手术室护理风险管理中,采取护理标识,具有高临床价值。
参考文献
[1] 王荧. 护理标识在小儿外科手术护理风险管理中的应用[J]. 中国药物与临床, 2019,19(18): 3248-3250.
[2] 赵海艳, 王晔. 改良预警评分联合护理标识在静脉用药调配中心护理管理中的应用[J]. 实用临床医药杂志, 2019, 23(08):101-104.
[3] 俞惠. 智能型风险管理在手术室护理安全管理中的应用[J]. 中国药物与临床, 2019, 019(012):2094-2096.
[4] 鲍映雪, 孙柳君, 袁勉,等. 失效模式与效应分析在手术室护理质量安全管理中的应用效果评价[J]. 中国药物与临床, 2019, 019(012):2110-2112.