1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2021年9月至2022年4月来我院心内科进行治疗的患者100例，随机分为对照组和实验组，每组50例。对照组患者年龄34岁至77岁，平均年龄57.43±1.04岁，实验组患者年龄33岁至76岁，平均年龄57.11±1.02岁。
纳入标准：所有患者均就诊于心内科，具有良好的治疗护理依从性，可以完整的配合实验全过程。
排除标准：对于存在认知功能不全的患者进行排除，对于患者临床资料不完善的患者进行排除，对于依从性较差的患者进行排除。
1.2方法
对于对照组患者采用常规的护理方法，做好患者的全面综合化护理管理。
对于实验组患者增加使用细节思维管理模式，（1）成立细节思维管理模式小组，由护士长负责，担任小组的组长，及时成立细节思维管理模式小组，小组成员都有三年以上的工作经验。通过逐步完善护理管理制度，保障护理工作的顺利开展，做好风险管理，按照合理的排班管理制度，实现日常护理责任的及时落实。在开始在正式护理工作开展前，需要对所有的护理人员进行全面的护理培训，从知识培训入手，结合技术培训，全面提升护理人员的综合素质。（2）提高安全管理意识，对于护理工作的开展，必须要首先保障安全管理意识，而且心内患者自身的病情一般都是较为严重的，所以需要及时明确各个护理环节存在的问题，注重护理人员的安全管理意识，在日常工作开展中，减少护患纠纷。护理人员需要按照日常护理工作开展要求，遵从管理制度，保障日常的巡查，对交接班工作，要给予充分的重视，及时发现患者的病情异常，对患者进行及时的疾病治疗。（3）重点环节的细节管理，对于护理工作中的重点环节，要做好全面的针对性护理，尤其是在节假日，需要做好全面的护理人员资源配置，提升重点监督水平，对护理人员进行周期性培训，防止发生生理护理事故。患者的输液过程和洗澡，都要进行全面的巡查，做好安全保障。（4）药物管理，护理工作的开展中，如果出现药物的错用，很有可能导致患者发生生命安全隐患，因此需要药品进行全面的分类设置，由专人管理，交接班也要重视药物的管理。对于不用的药物，需要利用统一的标志进行全面的标志，提升药物的应用管理。与此同事还需要提升风险事件的预估水平，降低风险的影响。
对两组患者护理满意度情况、不良事件发生率及护理质量评分进行对比分析，得出研究结果。
1.3观察指标
对两组患者护理满意度情况进行全面的记录，护理满意度=护理满意+护理非常满意度。对两组患者不良事件发生情况进行全面的记录，得出不良事件发生率。对于护理质量进行评分，满分100分，分数越高表示对患者的护理质量越高。
1.4统计学处理
利用统计学软件SPSS20.0进行数据的处理分析，计数资料利用X2检验，计量资料利用t检验。
2结果
两组患者护理满意度情况、不良事件发生率及护理质量评分对比分析
对照组患者护理满意度为41（82.00%），不良事件发生率为8（16.00%），护理质量评分为84.22±2.57。实验组患者护理满意度为49（98.00%），不良事件发生率为2（4.00%），护理质量评分为95.56±2.76。实验组护理满意度及护理质量评分优于对照组，对照组不良事件发生率明显高于对照组。
3讨论
心内科所治疗的患者很多自身的病情都是较为严重的，而且心血管疾病的发病率逐年升高，这与我国人民的日常生活习惯有一定的关系。一般来说，较为常见的心血管疾病主要是高血压、心绞痛、心肌炎等，病情的发病速度很快，而且后期的治愈率偏低，如果没有对患者进行全方位的针对性护理，无法达到预期的治疗效果，因此必须要对患者做好全面的针对性护理。细节思维管理模式的应用，可以较为明显的转变以往的护理方法，实现患者的全面护理，降低患者的不良反应，实现患者的及时康复。细节思维管理模式的应用，可以帮助护理人员保持良好的服务态度，对于护理的各项工作，都能够按照要求逐步开展，做好文书的整理和书写。对于护理人员来说，通过学习细节思维管理模式，能够不断提升自身的技术水平，掌握临床的护理操作技术，改进工作中存在的问题，降低患者不良事件的发生率。通过本次试验分析研究发现，有一定的应用效果，科提高护士的服务水平，提高护理满意度，进而降低不良事件发生率。
从整体上来说，细节思维管理模式在心内的合理应用，可以改善患者的护理模式，减少不良事件的发生，有良好的临床应用效果，可以进行推广和应用。
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