妇产科是一个特殊的科室，病人都是女性，因此，加强对妇产科的护理工作是非常重要的。近年来，社会医疗工作取得了明显的成绩，大众对护理的需求越来越高，传统的医疗服务明显不能适应目前的需要；特别是妇产科病人的特殊情况，急需一种更加细致、有效的护理管理方式。有研究表明，如果进行好的护理，可以使病人恢复得更快，并能有效地减轻病人的消极情绪。因此，在妇产科的护理工作中，既要提高护士的质量，又要加强护士的专业技术；为病人提供优质、专业的服务，以取得更好的护理效果。细节管理是一种非常实用的护理方式，它注重细节，能很好地满足妇产科病人的需求。因此，本论文将护理管理中的细节管理作为一个重要的研究对象，以把握其特定的价值。下面对此进行了分析。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选择80名妇产科住院病人，均为女性，将其随机分成两组，实验组40名和对照组40名。实验组成员年龄22~45岁；平均年龄（30.36±2.42），其中有子宫肌瘤15例，生殖系统感染18例，子宫内膜异位7例；对照组成员年龄21~46岁；平均年龄（31.36±2.56），其中有子宫肌瘤13例，生殖系统感染16例，子宫内膜异位11例。两组数据比较后，差异不大， P>0.05。这项研究由伦理学委员会审查，并同意进行这项研究。入选条件①患者20-48岁；②病人或家庭成员完全了解试验情况，签署同意书。排除条件①对有关结果不能进行有效的认知或智能缺陷的患者；②凝血功能不正常的患者；③拒绝进行实验，中途想要离开的人。
1.2方法
对照组按常规进行护理。主要包括观察病情、清洁环境、告知注意事项等。对实验组病人进行以下细节的管理。①建立护理团队：将具有丰富经验和专业技能的护理人员纳入护理团队，对病人实施有效的专业护理；并根据科室的实际情况和临床护理需要，对各科室的工作分工进行了合理的分工，以保证各项工作的落实。②护理人员的沟通：耐心、亲切地与病人沟通，积极倾听病人的意见，并给予他们及时的协助。如果在入院时，要耐心地介绍住院情况，并做好病人的病史、过敏史记录，要重点了解病人的情况；如果患者有消极的情绪，也要进行心理疏导，用科学的方法来转移患者的注意力，比如讲成功的案例，强调医院技术的先进，谈论病人感兴趣的问题，让病人有勇气和自信去接受治疗；此外，应多向病人宣传有关疾病的知识，以提高病人对疾病的正确认识，避免因错误认识而造成的不良后果。③环境护理：营造舒适的住院环境，每天都要开着窗户，每天进行清洁、消毒，室内的灯光要尽可能的柔和；另外，可以将绿植、电视机、饮水机等摆放在病房中，让病房充满了活力，避免了病房过于单调。④生活护理：在病人的病情稳定后，还要指导病人进行相应的锻炼，以加快身体机能的恢复；另外，要注意作息规律，提醒病人早睡早起，让身体有充足的能量回复；此外，在日常生活中要注意饮食的清淡，注意补充身体的营养，提高身体的免疫力。
1.3观察指标
(1)对两组病人进行情感分析。SAS量表和 SDS量表是两种典型的情绪类型，得分越高，情绪就越严重。
(2)对两组病人进行了不良反应的观察。如感染，出血，医患纠纷、使用不当药物等，统计出全部的发病率。
1.4统计学分析
采用 SPSS22.0软件统计数据，计量资料与计数资料分别用（x̄±s、%）表示，运用 t和x2检验，结果 P<0.05为显著性差异。
2结果
2.1护理前后两组SAS评分、SDS评分相比
护理前两组病患的SAS、SDS评分差异不明显（P>0.05），护理后，实验组的SAS评分、SDS评分低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。见表1
表1两组的情绪状态相比（n,分）
2.2两组的不良事件发生率相比
护理后，实验组出现一例不良事件，不良事件发生率为2.5%。对照组出现五例不良事件，发生率为12.5%，实验组低于对照组（P＜0.05），两者差异有统计学意义。
3讨论
在临床上，细节管理护理是一种比较完整的护理，它可以综合考虑病人的心理特征，对病人进行相应的干预，以最大限度地满足病人的护理需求；这种护理也会注意到细节的介入，可以有效地防止风险因素，具有很高的实用价值。在此项研究中，实验组采用了细节管理护理，对照组只进行常规的护理；实验组与对照组比较， SAS和 SDS得分均低于对照组（P<0.05)，表明细节管理护理能有效地改善病人消极情绪；，从不良反应的发生率来看，实验组的发生率2.5%较对照组的12.5%低（P<0.05)，究其原因是护理人员重视细节护理的专业性与品质，减少了相关因素的发生；因此，出现不良反应的机率也相应降低。
总而言之，通过细致的管理，可以有效地减轻妇产科病人的消极情绪，防止科室内的不良反应率的发生，值得临床推广。
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