智障生医教结合策略研究之治疗与康复和特殊教育
秦桂凤
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秦桂凤,. 智障生医教结合策略研究之治疗与康复和特殊教育[J]. 医学研究前沿,20229. DOI:10.12721/ccn.2022.157085.
摘要: 孩子因为各种原因造成了轻度、中度、重度和极重度智障。不同程度智障生的表现各不相同。我们可以在专业人士的指导下用药、进行食疗和针灸,或进行康复训练以及进行某些特殊的教育。利用环境与工具帮助他们进行为认知训练、生活能力训练、社会适应能力与康复训练,生活自理能力训练等等,以帮助智障生在学习和生活中能够基本自理,适应社会。
关键词: 智障生;智力低下原因;食疗;针灸;认知训练;康复训练
DOI:10.12721/ccn.2022.157085
基金资助:

智障儿童的表现主要区别为不同程度的智力低下和社会适应困难。一般根据孩子智力的程度,智障可以分为轻度型、中度型、重度型和极重度型四个等级。轻度智障的智障生智力相对较好。孩子们可以表现为语言发育迟缓、词汇量不多、理解和分析能力较差、自己学习困难、学习成绩往往不及格甚至留级等等,但是他们通过努力,可以勉强完成小学学业。中度智力障碍孩子智力相对较差,这些孩子从幼年开始,智力和运动发育方面都明显的比同龄孩子落后,而且语言发育差、发音也含混不清,当他们就读小学时就明显落后于同龄的孩子;他们的计算能力仅仅能做到个位加减的水平而已,也不能正常的适应普通小学的就读。对于重度智障的孩子,智力更差,孩子出生之后就会出现各种明显的发育迟缓,根本不能理解书面语言、数字、时间的概念,无法到学校学习。而极重度智障的孩子,几乎生活的一切只能靠监护人来帮忙完成了。

一 智障生智力低下的原因

(一)感知速度非常慢,接受视觉的刺激比听觉刺激更容易些;

(二)注意力严重分散,注意广度非常狭窄;

(三)记忆力很差,经无数次重复方能学会一些知识;若不重复学习,又会忘得一干二净;

(四)言语表达能力很差,只能说说简简单单的字词句;

(五)思维能力较低,缺乏抽象思维能力、想象力以及概括力,更不能举一反三;

(六)基本没有任何数字概念,仅仅靠机械记忆才能学会少数简单的加减计算;

(七)情绪都不稳定,自控力也差;

(八)意志力非常薄弱,严重缺乏自信心;

(九)交往能力很差,难以学会人际间的正常交往。

二 改善智障生智力发育迟缓的相关治疗

智障生智力发育迟缓一般可以通过口服有关药物来进行治疗,也可以通过食疗和针灸等等方式进行治疗。

(一)口服药物:智障生智力发育迟缓,可以在专业医生的指导下使用相关药物进行治疗。比如小儿智力糖浆、维生素B1、和铁剂等等。适量服用相关药物可以促进孩子脑细胞代谢,并且能为脑部发育提供各种急需的营养品,能有效地改善一些不良症状。

(二)食疗:智障生智力发育迟缓一般可以通过食用鸡蛋、核桃、鱼等等各种食物进行补充。这类食物中含有大量的蛋白质、钾、钙等等营养成分,智障生食用后不仅可以促进大脑的发育,改善智力发育水平,而且能够提高孩子们自身的身体免疫力。尽可能的满足智障生生长发育所需各种营养品,帮助他们改善智力发育水平。

(三)针灸:针灸也是治疗智力发育迟缓的一种方式。可以对智障生相关穴位进行适当针灸。适当针灸有关穴位可以促进智障生身体局部血液循环。而且针灸还可以帮助智障生进行开窍醒脑、养心安神、提高注意力等等功效。针灸在一定程度上可以帮助智障生进行辅助治疗,并且达到很好的治疗效果。

三 智障生智力低下的相关康复训练和有关辅助教育

对于智障生的教育和康复训练,都是由学校教师、家长和康复训练师等等相关人员相互配合进行的。教师和家长的任务主要是使智障生能够掌握与其智力水平相对对等的文化知识、日常生活技能和社会适应技能。

在对智障生进行相关教育和康复训练时,一定要根据孩子们的智力水平来进行因材施教。对于各种不同程度的智力发育障碍的智障生的教育和康复训练内容有如下方面:

对于轻度智力发育障碍的智障生来说,他们一般都能够接受小学低年级到中年级的文化教育,这些孩子最好可以在普通小学接受教育。但如果有些智障生真的不能适应普通小学的学习,也可以安排他们到特殊教育学校去就读。目前国内绝大多数城市已开设了特殊教育学校,或者有些学校在普通小学也设立了特殊教育班。特殊学校教育的教师和家长在教育过程中应当采用形象、生动以及直观的方法,而且同一内容应该反复强化。在日常生活能力和社会适应能力的培养以及训练方面,应该包括训练他们辨认钱币、购物、打电话、到医院就诊以及乘坐公共交通工具等等基本的劳动技能,而且还要交给他们有关回避危险和处理紧急事件的方法等等。当智障生成长到少年时期以后,特教教师和家长以及专业人士还应当开始对他们进行相关的职业技能训练,使其成年以后具备有相关的独立生活和自食其力的能力。对那些轻度智障生,如果是在语言方面有缺陷的,可以在康复师的指导下进行语肌张合和声带拉伸训练。通过语肌张合训练,让他们尽量避免流口水,甚至不流口水,使他们吐字清晰。而通过声带拉伸训练,可以让不发声智障生能发声,会说话的智障生也能大声的说话与歌唱。对于有些轻度的智障生,他们的肌肉软绵无力,特别是手脚,在康复师的专业训练和指导下,对他们的肌肉进行按摩、矫正等等相关康复训练,他们也可以用手规范的写字和做工,双脚也能正常行走和跳动,甚至参加轻度的体育运动等等。而对于中度智力发育障碍的智障生,着重侧重的应该是对他们进行康复训练,其主要内容就是生活自理能力和社会适应能力。例如洗漱、换衣等等,也包括人际交往中的行为举止和礼貌,让他们正确表达自己的要求和愿望等等内容;同时也要在人际交流中对智障生进行常用语言的训练。对重度智力发育障碍的智障生的主要康复训练内容是训练智障生与照料者之间的协调配合能力、简单生活能力和自理能力。如进餐、如厕、简单语言交流,使患者能表达饥饱、冷暖和避免受外伤等等。教师和家长也可以采用将每一种技能分解成几个步骤,再逐步反复强化训练各个环节的方法。而对于极重度智力障碍的智障生,他们只能是专门的人员进行专门的护理,而且要随时观察他们的表情和身体状况,急智障生所需,才能保证智障生基本的生活需要,正常的度过平凡的每一天。

特殊教育学校的教师教育智障生首先必须要建立良好的人际关系。成功的智障生教育是建立在良好的人际关系的基础之上的,特别是特殊教育学校教师与学生间的师生关系。良好的师生关系主要是指智障生对于教师的信任,必须让智障生意识到教师是他们可以信任的人。怎样建立良好的师生关系呢?爱是基础。智障生由于本身的缺陷及成长的经历,往往都有胆小、孤独、自卑,不愿与人接触。因此,特殊教育学校的教师应当积极主动与智障生接触,在交往中使他们感受到教师的仁慈与爱心,渐渐获得他们的信任。一开始,教师可以友善而耐心地与他们接触,也可以担当一个积极的游戏伙伴,诱导智障生去玩。在共同游戏过程中,智障生就会逐渐地信任教师,愿意与教师接触,这种接触和交往则是今后教师有效进行教育的基础。智障生的教师,有时还需要像母亲那样去爱和亲近他们,在真诚友善的气氛中建立起信任和合作关系。孩子一旦信任教师,就能听教师指挥,按照教师有效有序的教学规律进行,更好的学习基础知识,提高自身的自立自理能力。

参考文献:

[1] 宋学刚,孟娟,张晓彤.“医康教结合”综合康复训练模式在特殊儿童康复训练中的运用与发展[J].中国保健营养,2018.28(28):369.1004-7484.208.28.559.