急性髓系白血病是一种发生于患者骨髓外周或者其他组织当中的白血病,患者患病后的主要症状表现为身体发热、贫血等,很多患者还会出现肝脾肿大的情况[1]。对于患上急性髓系白血病的成人患者而言,化疗治疗是常用的治疗方式,可以有效降低患者的死亡率[2]。但是化疗药物的刺激性较强,如果患者未能接受有效的护理干预,很容易出现口腔黏膜炎等一系列不良反[3]。此次研究针对这类患者选择两种护理方案,现进行如下分析:
1 资料与方法
1.1 基础资料
从我院在2021年1月至12月期间收治的白血病患者当中选择50例成人急性髓系白血病患者作为分析样本,此次研究的各项内容预先通过审核,且征得患者本人的同意。将入组对象随机均分作对照组及分析组,分别各25例对象。对照组男性患者15例,女性10例,年龄为33~52岁;分析组患者当中男性14例,女性11例,年龄在32~50岁之间,两组患者的基础资料进行比较后不存在统计学差异(P>0.05),存在可比性。
1.2 护理方法
对照组患者需接受常规护理,护理人员要做好患者各项指标的严格监测,并做好病房的卫生管理,对患者的用药情况进行监督,给予常规的健康指导等。分析组患者则需接受系统性护理干预,具体内容如下所示:
1.2.1 心理干预
很多成人急性髓系白血病患者在患病后由于担心病情治疗效果、后续康复情况等,很容易出现较为明显的负性情绪,比如紧张、焦虑甚至恐惧、抑郁等,这些负性情绪的存在很容易导致患者出现应激反应,依从性也会下降,对于治疗较为不利。护理人员需要多与患者进行沟通,用亲切的态度去交流,双方构建和谐的护患关系,让患者可以信任自己。要多给予患者安慰、鼓励,做好患者的情绪疏导,也可以为患者播放一些舒缓的音乐,帮助患者放松身心,避免患者的负性情绪较为严重。
1.2.2 生活护理
针对成人急性髓系白血病患者,护理人员需要做好患者的生活护理,做好各方面生活知识的讲解,帮助患者树立正确的生活习惯,这对于患者配合治疗有较好的促进效果。护理人员要为其做好全面、详细的生活知识普及,并且解答患者提出的问题,纠正患者的错误生活习惯,让患者了解生活习惯对于康复的重要性。要让患者充分休息,不要熬夜,并且每日尽量减少电子产品的使用时间,在医生允许的范围内进行一些简单的活动。在日常饮食方面,患者需要选择清淡、易于消化的食物,不要食用辛辣、寒凉等刺激性食物,也不要食用一些质地较硬的食物,以免胃肠道受到刺激。
1.2.3 不良反应预防
成人急性髓系白血病患者在接受化疗期间,很容易在化疗药物的刺激下出现一些不良反应。护理人员要让患者每日进食后清洁口腔,可以选择甲硝唑漱口水等进行含漱,在清洁牙齿的时候选择软毛牙刷,并且不要过于用力,以免口腔黏膜出现损伤。患者需要做好个人保护,及时对指甲进行修剪,以免抓伤皮肤等。护理人员还要观察患者是否存在牙龈、口腔黏膜等部位出血的情况,一旦出现上述情况要及时告知医生,并第一时间进行处理。
1.3 观察指标
对两组患者接受不同方式护理干预后出现的口腔黏膜炎等不良反应进行比较,并作以浅析。
1.4 统计学方法
研究中的相关数据需通过SPSS21.0软件包进行处理,计数资料用n(%)表示,接受x2检验处理,P<0.05即可视为存在统计学差异。
2 结果
分析组患者接受护理干预后的不良反应发生率远低于对照组,数据比较后存在统计学差异(P<0.05),可见表1数据。
表1 两组患者接受不同方式护理后的不良反应发生情况比较
3 讨论
对于患有急性髓系白血病的成人患者,化疗治疗是目前效果较好的一种治疗方式。但是,很多患者的免疫功能较低,而化疗药物的毒性较强,会产生很多副作用,患者容易出现不良反应。急性髓系白血病患者的口腔粘膜较为脆弱,在接受化疗治疗期间,口腔的自洁能力会出现下降,如果出现损伤就很容易诱发口腔黏膜炎[4]。如果患者出现口腔黏膜炎的情况,就会伴有较为强烈的疼痛感,患者的不适感也会十分明显,造成进食受到影响,这会导致患者的营养摄入减少,进而降低患者的免疫力,对于治疗十分不利[5]。
针对接受化疗治疗的成人急性髓系白血病患者,此次研究为其选择系统性护理干预方案。与常规护理模式相比,系统性护理的个性化和程序化较为突出,护理人员会在加强呼唤交流的基础上开展护理,也会针对患者的个人情绪进行疏导,并且帮助患者养成良好的生活习惯,做好患者的生活指导。这样一来,患者对疾病和健康知识会有更为科学的认识,也能不断提高患者的信心,患者的负性情绪会得到较好疏导,避免患者出现严重的不良情绪。护理人员也会做好患者的不良反应预防工作,特别是在患者的口腔方面,会指导患者做好口腔清洁,并选择合适的牙刷、刷牙力度等,避免口腔黏膜出现损伤,进而保护患者的口腔功能,以免患者出现明显的不适感。
结合此次研究的数据可看出,接受系统性护理干预的分析组患者不良反应发生率仅为4.00%,远低于对照组患者28.00%的不良反应发生率,相关数据比较后差异明显,也很好地体现了系统性护理方案的实际优势。
【参考文献】
[1]卞士敏,杨晓慧,张雨晴.综合护理干预在急性髓系白血病患者中的应用研究[J].当代临床医刊,2020,33(06):574-575.
[2]唐晶,张荣,李冬梅.急性髓系白血病患者化疗后院内感染危险因素及护理措施分析[J].现代医学,2020,48(11):1448-1451.
[3]齐欣欣,朱海宏,马伟伟.健康宣教标准路径对老年急性髓系白血病治疗期间的影响观察[J].哈尔滨医药,2020,40(05):469-470.
[4]罗彦,张月英.急性髓系白血病病人化疗后口腔黏膜炎的护理干预[J].护理研究,2020,34(01):150-154.
[5]李书坛,唐柳,陈晓敏,李晓明.成人急性髓系白血病患者化疗后发生院内感染影响因素及其防治对策研究[J].中国实验血液学杂志,2018,26(02):412-416.