优质护理在冠心病护理中的应用及患者焦虑状况分析
戴佩静
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戴佩静,. 优质护理在冠心病护理中的应用及患者焦虑状况分析 [J]. 预防医学杂志,202212. DOI:10.12721/ccn.2022.157238.
摘要: 目的:分析在冠心病护理中优质护理的应用价值以及对患者焦虑状况产生的影响。方法:以2018年7月~2020年7月为研究时间区间,从我院共计甄选52例冠心病患者作为研究对象,按照患者入院先后次序将其进行分组,可分为对照组(n=26,实施常规护理措施)和观察组(n=26,实施常规护理措施+优质护理),比较对照组和观察组患者焦虑状况改善情况、并发症发生情况以及护理满意度。结果:焦虑评分护理干预前组间对比,差异不显,不具备统计学意义(P>0.05);护理干预后观察组显著比对照组低;焦虑评分在两组患者护理干预后进行评定,护理干预前均降低,观察组低于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05)。心源性休克、尿潴留、心律失常、出血血肿等并发症发生率较对照组,观察组显著较低,差异显著有统计学意义(P<0.05)。对照组护理满意度和观察组护理满意度为,观察组高于对照组,组间差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病患者应用优质护理可有效改善患者焦虑状态,保证了患者的健康安全,并得到了患者的满意认可,建议广泛应用于临床中。
关键词: 优质护理;冠心病护理;焦虑状况;并发症;满意度
DOI:10.12721/ccn.2022.157238
基金资助:

临床中冠心病属于一种威胁大众健康的常见心脏疾病,以血管持续发生痉挛、血管腔狭窄、冠状动脉粥样硬化为主要诱发原因,继而导致心肌缺血缺氧,属于心血管疾病。由于冠心病属于慢性疾病之一,可能导致不稳定性心绞痛或稳定性心绞痛。中老年患者发生冠心病的几率往往更高,同时容易合并其它的基础疾病,对身体健康甚至生命安全也有着较大的影响。截止目前,冠心病患者仍然需要终身通过药物实施治疗,极易导致患者产生多种负面情绪,比如焦虑、抑郁等,继而导致患者的治疗依从性收到严重的影响。近年来,随着人们生活水平的不断提升,人们对冠心病相关护理服务水平提出了更高的要求。因此积极采取有效的护理措施以促进患者病情康复具有十分重要的作用和意义[1]。本研究于2018年7月~2020年7月期间从我院选取共计52例冠心病患者作为研究对象,则分析探究了优质护理的应用价值以及对患者焦虑状态产生的影响。

1临床资料

1.1一般资料 甄选我院收治的冠心病患者一共52例展开研究分析(2018年7月~2020年7月),按照患者研究期间入院先后顺序将其进行分组,可分为对照组和观察组,两组患者病例数均为26例。观察组分别包含男性患者和女性患者各15、11例;年龄在54~76岁,平均(62.61±3.52)岁;病程介于1年~7年之间,平均病程为(2.82±0.62)年。对照组患者中有女性和男性分别为12/14例,最小年龄不低于53岁,最大年龄不超过75岁、平均年龄(64.11±3.41)岁,病程介于1年到9年之间,平均病程(3.42±0.62)年。一般资料经统计学检验后提示P>0.05,表明两组存在可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准,且患者及其家属均自愿签署知情同意书。

1.2方法 

对照组采用常规护理干预,具体内容包含叮嘱患者遵照医嘱服药,定期对血量信号予以测量,监测心脏功能,并对患者的临床症状变化予以密切观察。

观察组在此基础上实施优质护理,具体内容如下:(1)心理护理。冠心病在各个年龄阶段中于不同性别中均可能发病,虽然患者的性别、年龄、心理状态以及病情存在一定的差异性,但多数患者在确定冠心病后多会出现负面情绪,所以要求护理人员以积极热情的态度和患者展开沟通交流,在取得患者信任认可的同时促使患者治疗效果提升。具体沟通内容包括疾病基本情况,促使患者深刻认识到疾病治愈率和恢复率,消除负面情绪,提升患者的治疗依从性。(2)康复护理:①康复训练。训练方式包含体操、散步以及太极拳,运动过程中注意热身,避免发生韧带拉伤和抽筋的情况发生,1周3到5次,1次30min。②饮食护理。始终坚持饮食低盐低脂,严格控制每日氯化钠摄入量,多摄入新鲜蔬菜、饱和脂肪酸较低的奶制品,多摄入植物蛋白、维生素,切忌食用生冷刺激、油炸、过热的食物,坚持少食多餐[2]

1.3观察指标 

比较对照组和观察组患者焦虑状况改善情况、并发症(心源性休克、尿潴留、心律失常、出血血肿)发生情况以及护理满意度。

焦虑状况采用者焦虑自评量表(SAS)评分实施评价,总分100分,评分越高则表示患者的心理状态越差。

护理满意度采用总分100分制,由本院相关科室自行研制的满意度评价量表实施评定,可分为三个评级,即不满意、满意以及非常满意,其中非常满意评分最高,90分以上,满意中等,评分介于65~90分之间,不满意最低,评分低于65分[3]

1.4统计学方法 采用SPSS25.0软件进行数据处理,以x̄±s表示计量资料,组间用独立样本t检验,组内用配对样本t检验;计数资料以百分数和例数表示,2组间比较采用χ2检验;P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1焦虑状态改善情况对比分析

焦虑评分护理干预前组间对比,差异不显,不具备统计学意义(P>0.05);护理干预后观察组显著比对照组低;焦虑评分在两组患者护理干预后进行评定,护理干预前均降低,观察组低于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05)。详细数据见表1所示。

表1:两组患者焦虑状态改善情况比较(x̄±s,分)

微信图片_20250304135825.png2.2并发症发生情况对比分析

心源性休克、尿潴留、心律失常、出血血肿等并发症发生率较对照组,观察组显著较低,差异显著有统计学意义(P<0.05)。详细数据见表2所示。

表2:两组患者并发症发生情况比较(n,%)

微信图片_20250304135827.png2.3护理满意度对比分析

对照组护理满意度和观察组护理满意度为69.23%、96.15%,观察组高于对照组,组间差异显著有统计学意义(P<0.05)。详细数据见表3所示。

表3:两组患者护理满意度比较(n,%)

微信图片_20250304135830.png3讨论

临床心血管疾病中,冠心病属于一种较高发病率得疾病,具有死亡率高、复发率高等特点,诱发原因可分为多种,比如冠状动脉粥样硬化、心肌血管狭窄等,继而导致发生缺氧,最终导致诱发出现心脏病,其中以冠状动脉供血不足,心肌严重缺氧为主要原因。近几年来,受多种因素的影响,冠心病的发病率呈现出逐年上升的发展趋势,不仅对患者的生活质量产生了较为严重的影响,而且威胁着患者的健康安全[4]。在冠心病病情发作后,可能导致胸前区疼痛,以全身乏力、心悸、胸部闷痛为、发作性绞痛和压榨痛为主要临床表现,随着患者病情的持续发展,不仅可能损伤患者的心脏功能,而且可能导致残疾,若病情较为严重,则可能诱发产生心衰、心律失常甚至导致患者死亡。临床面对冠心病时,不仅要求患者及时采取有效的治疗措施,而且需的积极实施有效的护理干预措施[5]

本文研究结果提示,护理干预后观察组显著比对照组低;焦虑评分在两组患者护理干预后进行评定,护理干预前均降低,观察组低于对照组;心源性休克、尿潴留、心律失常、出血血肿等并发症发生率较对照组,观察组显著较,差异显著有统计学意义;对照组护理满意度和观察组护理满意度为69.23%、96.15%,观察组高于对照组,分析原因:优质护理中,心理护理可评估患者心理的状态,并针对性疏导患者的的负面情绪,继而对患者的心理状态予以改善,提升了患者的治疗依从性[6]。康复护理具体措施包含康复训练和饮食护理,即通过始终坚持饮食低盐低脂,严格控制每日氯化钠摄入量,多摄入新鲜蔬菜、饱和脂肪酸较低的奶制品,多摄入植物蛋白、维生素,切忌食用生冷刺激、油炸、过热的食物,坚持少食多餐等方式,有效维持了患者的营养健康状态,帮助患者建立合理饮食以及生活习惯,能够使患者更快恢复健康[7]

综上所述,冠心病患者应用优质护理可有效改善患者焦虑状态,保证了患者的健康安全,并得到了患者的满意认可,建议广泛应用于临床中。

参考文献

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[2]李菁, 张茜, 李琼慧. 冠心病合并胃肠道病变患者焦虑抑郁情绪调查及护理对策[J]. 贵州医药, 2020, 044(004):647-648.

[3]刘文婕, 刘海霞. 优质护理干预对易损斑块患者治疗过程中不良反应的影响[J]. 河北医药, 2019, 041(007):1093-1095,1099.

[4]王莹, 刘海霞. 优质护理对基层医院冠状动脉粥样硬化心脏病患者SAS与SDS评分的影响[J]. 中国临床研究, 2019, 32(001):139-141.

[5]李银珍. 全程优质护理模式在老年失眠合并焦虑患者中的应用效果[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2019,27(S2):143-145.

[6]张岱, 陈强, 郭晓丽,等. 优质护理干预对老年冠心病患者应用他汀类药物治疗不良反应的影响[J]. 河北医药, 2019, 41(09):149-152.

[7]郭小玲. 反馈式健康教育对冠心病经皮冠状动脉介入术术后服药依从性的影响[J]. 中国药物与临床, 2019, 19(08):159-161.