脑血管介入治疗患者中介入护理的应用观察
孙芳芳 王佳
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孙芳芳 王佳,. 脑血管介入治疗患者中介入护理的应用观察[J]. 预防医学杂志,202212. DOI:10.12721/ccn.2022.157239.
摘要: 目的:探究对脑血管介入治疗患者加强介入护理的临床价值。方法:选择我院2021年3月-2022年3月期间,共120名接受脑血管介入手术的病人,按随机分组法,分成对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组采取介入性护理。对两种护理方法的疗效进行对比。结果:观察组的总体满意度明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05);观察组术后并发症的总发生率明显低于对照组,两组差异有显著性(P<0.05)。结论:脑血管介入治疗病人的介入护理方法可有效地改善病人的护理满意度,降低并发症的发生率。
关键词: 介入护理;脑血管疾病;介入治疗
DOI:10.12721/ccn.2022.157239
基金资助:

介入技术是近几年在临床上得到快速发展的一项新技术。脑血管病是一种由于颅内血液循环不畅而引起的脑部血管病变。随着医疗技术的进步,对脑血管病人进行介入治疗,可以使病人的病情得到有效的康复。合理、科学地运用介入护理方法,可以提高护理服务的质量,提高疾病的疗效。本论文旨在探讨介入性护理在脑血管病人介入手术中的应用。

1数据和方法

1.1基本数据

选择我院2021年3月-2022年3月期间,共120名接受脑血管介入手术的病人为研究对像,随机将这些病人分成两组,对照组和观察组各60名。对照组中有35名男性,25名女性;平均年龄(57.64±4.27)岁;观察组中有36名男性,24名女性;平均年龄(58.27+5.37)岁。两组在总体数据上没有显著差异(P>0.05),两者之间存在着可比性。

1.2方法

⑴对照组采用常规护理:对病人进行健康教育,并向病人说明有关的注意事项、效果和护理流程。在对患者进行护理前,要先让患者学会在床上排尿,再进行导尿,同时还要注意患者的心率、血压等生命体征。⑵观察组病人进行介入性护理:①术前的心理介入护理:多数病人对脑血管介入治疗尚不了解,容易出现恐惧、焦虑、紧张等不良情绪。在手术之前,要加强对病人的心理疏导,比如对病人进行详细的讲解,告诉病人手术中的注意事项和配合方式,以消除病人的负面情绪,并积极配合。②手术中的护理措施。a.在麻醉师完成全麻或神经镇静后,利用 Seldinger技术穿刺病人的右股动脉,正确放置6 F动脉。利用5 F导管对病人进行影像学检查,可以全面了解病灶及弓状血管的解剖学,从而有效地确定侧支、动脉阻塞。6 F导引导丝在超滑导丝的指引下,正确的放置位置,微导丝通过阻塞的位置,通过微导管,将远侧的血管床显示出来;根据侧支代偿情况、栓子来源、闭塞部位、患者发生时间等因素,结合单一支架,完成一系列后进行加压、包扎,24小时后才能取下。b.如果手术时间比较长,那么要密切监测病人的各项生命指标,以确定有无副作用,一旦发现有副作用,要向医生报告,并给予相应的治疗。c.防止术中的低温:术中低温会增加病人术后伤口感染、伤口愈合延迟、心血管事件增多等危险,尤其是高龄病人,因其自身温度调节能力下降,术中容易出现低体温;术中要定期进行体温监测,保持24~26℃的室温,并对患者进行静脉输液、腹腔灌洗液、消毒水等消毒,保持术中体温至少36℃以上。

1.3观测值

对两组病人的护理满意度及并发症进行分析。并发症主要有穿刺部位出血、脑血管痉挛、下肢静脉血栓等。满意度=(十分满意+满意)/总例数×100%.

1.4统计学处理

数据应用SPSS 22.0 软件处理;计量资料以(x±s)表示,采用 t检验;计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验;P<0.05 为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理满意度比较

观察组总满意度96.67%高于对照组78.33%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1两组患者护理满意度比较(n、%)

微信图片_20250304140324.png2.2两组患者并发症发生情况比较

观察组并发症发生率6.68%低于对照组的16.70%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2两组患者并发症发生情况比较(n、%)

微信图片_20250304140327.png3讨论

高血压是导致脑血管疾病的重要原因,尤其是老年人,血压过高会导致脑组织微小动脉的广泛变性,这些都会导致脑血管疾病。动脉平均压、舒张压及收缩压对心血管疾病的影响较大。因为大部分的脑血管病病人都是比较危险的,这会增加病人的心理压力和心理承受力,因此,在诊断出脑血管病之后,要积极的治疗,才能有效的提高治疗效果,除了要采取外科治疗和药物治疗之外,还要对病人进行有效的介入治疗。为了确保手术顺利进行,降低术后并发症,应采取积极的护理措施。脑血管病的介入护理是治疗脑血管病的重要措施,而脑血管病的病人大多需要进行介入治疗。脑血管介入护理的目的在于扩大血管直径,从而达到治疗血液循环障碍的目的。在脑血管病的介入治疗中,护士的护理效果与护士的专业技能水平有着很大的关系,所以,必须对护士进行职业素养与技能的培养,以达到对脑血管病的全面了解;促进护理质量的明显提升。在整个介入过程中,医务人员要密切注意病人的身体状态,并随时陪伴病人,制订完善的治疗方案;定期对病人进行体检,有助于病人的康复。由于患者的不良情绪会对身体的血液循环造成一定的影响,为了缩短治疗时间,促进病情的康复,需要对病人的精神状态有一个全面的认识;对其积极主动配合多种治疗活动;另外,医护人员要密切监控病人的身体状况,一旦发现异常,应立即向医师汇报;并进行有针对性的治疗。

本研究旨在探讨介入性脑血管病患者强化介入护理的效果,发现观察组病人的护理满意度较对照组高,并发症发生率较对照组低,差异有显著性(P<0.05)。

总之,加强介入性介入手术的护理,可以增加病人的护理满意度,降低手术并发症,保障病人的安全。所以应该在临床上进行推广。

参考文献

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