面部痤疮（简称痤疮）是当前临床极为常见的一种皮肤疾病类型，患者基于病情常见个人面部粉刺、丘疹、脓疱、结节等多种皮肤损害症状，对患者身心健康造成严重损害。尤其对青年痤疮患者来讲，患者个人美观形象的受损将会导致明显的身心压力，患者心理健康与生活质量受损严重[1]。因此在青年痤疮患者的护理进程中不仅要注意做好患者疾病护理，亦要保证患者心理护理效果。本次研究以青年重度痤疮患者为对象，探讨心理护理对该类患者的应用效果。
1、资料与方法
1.1 临床资料
筛选2020年1月~12月在我院接受救治的青年重度痤疮患者82例并随机分组（n=41）。观察组中男25例、女16例，年龄20~38（27.21±3.55）岁，病程1~12（6.37±1.51）个月；对照组中男28例、女13例，年龄20~38（27.16±3.52）岁，病程1~12（6.44±1.48）个月。两组患者上述资料信息具有可比性（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组：常规护理
观察组：同时接受心理护理。①健康宣教：确保患者对自身病情有全面且正确的了解是保障心理护理效果的基础。因此责任护士首先给予青年中度痤疮患者个人疾病健康宣教，结合患者病情等级、症状为其介绍疾病发生原因、发展进程、治疗护理措施，确保患者对个人疾病治护措施和注意要求有正确认知。
②心理护理：首先对患者开展个体化心理辅导，责任护士通过交流评估患者心理状况，了解患者是否存在心理问题并评估其问题严重程度，继而根据患者心理问题的类型和程度指定针对性的心理干预措施，引导患者掌握克服心理问题的方法技能；其次对患者开展心理行为训练，针对患者较为突出的心理问题进行专门训练，通过心理疏导与心理减压相结合的方式增强患者治疗信心，通过转移注意力和强化社会支持的方式提高患者心理素质，通过认知训练和放松训练锻炼患者心理应激能力。
1.3 观察指标
①负性情绪：使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）为评价工具，得分高低与负性情绪严重程度正相关；
②自我管理能力：使用自制自我管理能力调查问卷作为评价工具，包括疾病管理、生活管理、情绪管理、社会功能4个维度，得分高低与自我管理能力好坏正相关[2]。
1.4 统计学方法
采用 SPSS23.0 统计软件进行χ2、t检验，检验水准 α=0.05。
2、结果
2.1 负性情绪
观察组护理后SAS、SDS得分均低于对照组（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者护理前后负性情绪得分对比（x̄±s，分）
2.2 自我管理能力
观察组护理后各项自我管理能力调查问卷得分均高于对照组（P＜0.05）。见表2。
表2 两组患者护理前后自我管理能力得分对比（x̄±s，分）
3、讨论
研究结果证实：心理因素和社会因素将会对痤疮患者的病情发展、治疗、康复均产生直接影响[3]。因此对青年中度痤疮患者开展心理护理，不仅是现代护理发展进程中护理全面性的工作要求内容，也是保障青年重度痤疮患者治疗效果的必要措施。本次研究中对青年重度痤疮患者开展心理护理，首先结合患者病情开展健康宣教，在患者心目中建立正确的个人疾病认知；其次通过心理辅导评估患者心理问题类型和严重程度，制定针对性心理干预计划；最终通过多种心理行为疗法锻炼患者心理素质，增强患者抗压能力，树立患者治疗信心。如此通过承前启后的心理护理，确保患者治疗进程中心理负性情绪始终得到有效疏导和控制，避免患者心理波动过于严重对治疗效果造成不利影响。研究结果提示：心理护理对降低中重度痤疮患者不良反应发生率、保障患者治疗效果均有积极作用[4]。而本次研究结果中观察组护理后负性情绪评分均低于对照组，且各项自我管理能力调查问卷得分均高于对照组（P＜0.05）。充分说明心理护理在青年重度痤疮患者中的应用能有效改善患者负面情绪，对提升患者自我管理能力亦有积极作用，具有推广价值。
参考文献：
[1]徐红梅,曹敏.微等离子体治疗瘢痕患者自我效能、应对方式与术前焦虑的相关分析[J].中华现代护理杂志,2018,24(19):2328-2332.
[2]冯俊花,陈改鹤,符景秋.强化自我管理对重度痤疮患者不良行为习惯心理状态及社会功能的影响[J].山西医药杂志,2017,46(24):3094-3096.
[3]龙永香,陈晨,周奕欣,等.痤疮患者身体意象与生活质量现状及相关研究[J].护理学杂志,2017,32(1):30-32.
[4]马磊,蔡丽敏,赵晔.面部护理联合心理护理在中重度寻常型痤疮中的应用[J].中国医药导报,2017,14(10):173-176.
作者：刘萍（1988-），女，江苏如东，成都市第二人民医院，本科 主管护师
