免疫性血小板减少性紫癜(ITP)又称免疫性血小板减少症,是一种原因不明的获得性出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增加等为临床表现,随着病情的加重,可诱发呼吸衰竭、肾衰竭、肝衰竭等一系列并发症,危及生命。手术目前是治疗该病症的首选方式,但部分患者因对手术存在恐惧感,加上疾病对身体的影响,使得患者机体易处于应激状态,影响手术的安全性[1],因此,本文以我院免疫性血小板减少性紫癜患者为例,分析认知行为共情式心理护理的干预价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
自我院收治的免疫性血小板减少性紫癜患者中抽取此次研究对象,共计42例,均于2021-01至2022-10入院,并将抽签法作为分组依据,一组设为对照组,一组设为观察组。
对照组:患者男11例,女10例,年龄范围:29岁-60岁,平均(47.16±2.31)岁。
观察组:患者男12例,女9例,年龄范围:30岁-62岁,平均(47.45±2.12)岁。
上述资料对比(P>0.05),无显著差异性。
1.2方法
对照组:常规心理护理:讲述诊疗流程和治疗方式,并告知治疗方式的优势、需要准备的工作等,便于患者理解后良好的配合,并关注患者的情绪变化,一旦有不良情绪出现,需要及时安抚。
观察组:在对照组的基础上,实施认知行为共情式心理护理:(1)正念冥想减压疗法:通过正念冥想方式,转移患者的注意力,并以放松、开放的心态正视自己的病情;为患者营造舒适的病房环境,协助患者呈舒适的状态,多冥想,全身放松,摒弃杂念,冥想期间可以播放舒缓的音乐,辅助缓解患者的不良情绪,如患者难以注意力集中,可以叮嘱患者闭上眼睛,感受周围的声音,缓慢呼吸,促使消极情绪的释放(2)多元化健康教育:掌握患者的文化程度,以患者能够理解的语言向患者讲述有关于疾病的知识,并辅以手册、宣传海报以及幻灯片等,巩固认知,如患者理解能力不佳,可以将教育的内容进行各个小节的细化分,发送至微信群内,邀请患者及家属入群,一小节一小节观看,提升认知,更细致的了解其中的内容[2-3](3)日常护理:告知患者保证个人卫生,衣物尽可能选取柔软棉麻类,减少对皮肤的刺激,并避免使用刺激性的清洁用具(4)共情式心理护理:站在患者的角度上,体会患者的感受,给予患者充足的尊重和理解,设身处地的为患者着想,感受患者出现负性情绪的原因,多分享成功案例,增强患者的信心,鼓励患者提出自己的疑惑,并发泄自己的情绪,同时提出患者自身的闪光点,鼓励患者认可自己,相信自己,给予患者心理支持,消除其内心顾虑。
1.3观察指标
负性情绪评分:焦虑情绪通过SAS量表(≥50分)评估,抑郁情绪通过SDS量表(≥53)评估,得分均为越低越好。
护理满意度:向患者发放我院自制问卷(百分制),统计调查结果:非常满意(≥80分)、基本满意(60-79分,)以及不满意(低于60分)。
1.4统计学分析
采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析,计数资料接受卡方检验,计量资料接受t检验,当处理结果显示P<0.05,即对比具有统计学意义。
2结果
2.1 负性情绪评分
详见表一,负性情绪评分,护理前对比(P>0.05),无明显差异,护理后对比(P<0.05),差异显著,观察组评分更低。
2.2 护理满意度
如下表二,护理满意度,观察组较高,两组对比(P<0.05),差异显著。
表二 护理满意度 n(%)
3讨论
本文结果显示,观察组的干预价值优于对照组,P<0.05,差异显著,说明认知行为共情式心理护理明显优于常规心理护理,原因在于:认知行为共情式心理护理更为人性化,更符合现代医疗事业对护理服务的要求,其可以通过主动的交流,拉近护患的关系,可以从诸多的护理手段,预防患者出现不良情绪,并在不良情绪出现后妥善处理,相比常规心理护理而言,更具备提前预见性和全面性,并且通过共情式的护理可以充分体会患者的感受,使患者感受到护理人员的关爱,提升信心和积极性,降低内心压力,并充分借助互联网的技术[4],便于微信科普内容的开展,可以方便患者及家属获取有关于疾病的知识,在充分理解下,积极配合,做好日常的护理和配合工作,最终取得理想的效果。
综上所述,免疫性血小板减少性紫癜患者实施认知行为共情式心理护理可以取得理想的效果,值得推广。
参考文献
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[3]张志红,刘永华. 免疫性血小板减少性紫癜(ITP)病人护理中人性化健康教育的价值分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(43):193+198.
[4]屠燕屏,张海燕,高纯,彭淑华. 人文关怀联合亲情护理对免疫性血小板减少性紫癜患儿的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2019,25(17):103-105.
作者简介:王燕(1983-),女,大专,主管护师