引言
在骨科患者中下肢静脉血栓是非常常见的并发症之一。主要引发这一并发症的原因是因为,深静脉腔的血液发生了异常凝固,导致血管官腔堵塞,静脉回流。患者还会出现肢体肿胀、疼痛、浅静脉扩张等不良反应,严重的可能会造成血栓栓塞。这会对患者的身体造成极大的危害,导致患者的病症的复杂程度不断增加,除了会受到更多的痛苦外,同时也让患者的家庭财务状况变得越来越复杂,甚至会对患者的心理造成一定的影响。因此,对于骨科患者术后预防下肢静脉血栓的研究和分析,亟待加强。
1 资料与方法
1.1 一般资料
参与本次研究的患者都是在2020年1月-2021年1月在我院骨科就诊的患者,本研究根据数字随机法从中挑选了符合研究分析的130名患者参与其中。本次研究的所有内容,所参与的患者和家属都已知情并签署知情同意书。本次研究为了结果的对比性更强,选择了对比的方式进行分析研究,将患者分为两组,每组患者的一般资料都是按照相似的比例进行调配,因此两组患者在一般资料方面并没有差异,基础一般资料是男女比例和平均年龄。除此之外本次一般资料还包含了骨折类型:股骨头坏死、股骨颈骨折、骨盆骨折。对照组骨折类型比为27:25:13例;实验组骨折类型比为:29:24:12例。从两组的一般资料方面可以看出两组数据并没有差异其不会对结果产生影响。
1.2 方法
采用常规护理的是对照组的患者,其常规护理内容主要围绕,监测患者的生命体征和预防患者发生感染等;采用综合护理的是实验组的患者,综合护理干预需要在常规护理干预的基础上增加护理内容,
具体的护理方式如下:第一,术前病情评估:对有肥胖和血栓病史的病人进行健康教育,主要需要患者了解到的重要内容就是,什么原因造成下肢静脉血栓形成的,以及如何预防其发生的相关知识;第二。心理护理:通常骨科患者都是在短时间内需要卧床的,其起居饮食都要家人照顾。这种突然改变的生活方式,会给患者带来很多的不良的情绪,因为患者的情绪会影响到手术的效果,对病人的康复也会产生负面的影响,所以需要护士根据病人的具体情况,通过交流和健康评估,采取有效的心理干预措施,提高病人的自信心,消除不良的心理,积极配合治疗和护理;第三,饮食方面:护士要针对病人的具体情况给予适当的膳食建议,多吃易消化、高蛋白、清淡的食品,这样可以提高病人的肠道蠕动和抵抗力,防止用力排便引起腹压增高,从而影响下肢静脉的血液循环;第四,功能训练:定期引导病人做翻转和下肢活动,压迫腓肠肌,护士和家属可以抬起病人的小腿,有节奏的按压,一秒停一秒压,一天需要做6次。第五、疼痛护理:手术后患者的疼痛感会在一天之内增加,可采用平躺或健侧躺姿,采用软枕抬高患肢,以促进血液循环,充分缓解肿胀、关节疼痛。
1.3 观察指标
根据患者下肢静脉血栓的发生率以及并发症和住院时间护理满意度方面进行对比分析。前三项是在患者的治疗护理中后进行记录,后一项护理满意度则是根据问卷调查的结果进行对比分析,结果分为三种,85分以上为十分满意,85分-65分是满意,而64分以下则是不满意。
2 结果
2.1 下肢静脉血栓发生率与并发症发生率
见表1:实验组术后下肢深静脉血栓发生率为1.54%,并发症发生率为3.08%,较对照组的数值明显降低(12.31%,13.85%)。
表1 下肢静脉血栓发生率与并发症发生率[n(%)]
2.2 平均住院时间
实验组患者平均住院时间(12.25±2.53)d,对比组患者平均住院时间(15.32±3.45)d,对比组患者平均住院时间比实验组长。
2.3 护理满意度
见表2:实验组患者护理满意度96.92%,明显高于对比组患者的84.62%。
表2 护理满意度[n(%)]
3 讨论
随着医学科技的发展,我国医院的医疗技术也在逐步提升,
骨科病人出现深静脉血栓后,造成四肢动脉硬化的原因有很多。术后康复期,下肢深静脉血栓发生率高;下肢深静脉血栓主要是由于血液循环受阻,引起下肢肿胀、疼痛等症状,如果不及时处理,不但会影响患者的恢复,而且可能导致严重的并发症,比如肺栓塞。所以,在骨科手术中要引起医师的重视。相关研究表明:通过科学的护理措施,可以有效地防止术后发生下肢深静脉血栓。在临床治疗期间,除了常规护理外,还要进行综合护理,对引起血栓的病因进行护理干预,在综合护理中,通过对病人病情评估、心理干预、饮食干预、运动锻炼、疼痛干预等手段,可以帮助病人了解和掌握下肢深静脉血栓的发生和防治,从而改善其不良情绪和痛苦的程度,从而提高病人的治疗依从性和疗效。
分析研究的结果证明,将综合护理干预应用在预防骨科术后患者发生下肢静脉血栓的效果十分明显。其可以有效提高护理满意度,并减轻患者的痛苦舒缓患者的情绪,非常值得被广泛应用。
参考文献:
[1]王贵英.护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防作用分析[J].双足与保健,2019,28(23):110-111.DOI:10.19589/j.cnki.issn1004-6569.2019.23.110.
[2]侯学梅.骨科术后下肢深静脉血栓的护理分析及预防[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(89):112.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2019.89.079.
[3]郎秋梅.优质护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(42):58.
[4]蒲春梅.护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防作用分析[J].双足与保健,2019,28(14):87-88.DOI:10.19589/j.cnki.issn1004-6569.2019.14.087.
[5]罗湘芸.集束化护理在老年患者骨科术后下肢深静脉血栓预防中的疗效分析[J].人人健康,2019(13):105.
[6]吕桂凤.护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓的临床疗效分析[J].双足与保健,2019,28(12):97-98.DOI:10.19589/j.cnki.issn1004-6569.2019.12.097.