护理风险是指在护理的过程中,可能会使医师、护理人员及其患者造成不良影响安全隐患,它是来自于医务人员开展的所有临床医学活动。当今社会,因为环境污染的日益加剧,老年人不断增多,汽车尾气污染和二手烟等多种因素,导致了呼吸道疾病的类型和症状的多样性。呼吸科病人,特别是中老年病人,因为病况迫切,医治艰难,见效慢,医治周期时间较长。因而,在呼吸科护理中,护理难度增加,护理风险增加,效果不佳。本院在呼吸科中随机选择140名病人,采用不同的护理管理方式,对其进行了比较。
1资料与方法
1.1一般资料:本研究选取自2020年3月至2022年6月间,本院呼吸科住院病人共140例。采用随机抽取的方法将患者分成两组,对照组70例,研究组70例。
研究组患者中,男性33例,女性37例,年龄43-82岁,平均年龄(53.6±8.7)岁,包括16例肺结核,13例慢性阻塞型肺疾病,15例哮喘,14例慢性肺源性心脏病,16例支气管炎;在对照组中,男性37例,女性33例,年龄46-83岁,平均年龄为(54.3±7.1)岁,包括了肺结核12例,哮喘16例,慢性阻塞性肺疾病12例,慢性肺源性心脏病13例,17例支气管炎。两组病人的一般资料,如性别,年龄,疾病类型,没有明显的差别(P>0.05),有一定的可比性。
1.2方法:对照组患者依照常规性使用基本护理管理体制,对患者医院病房采用消毒杀菌的清理方法,维持空气自然流通,予以患者舒服卫生的休养空间,患者进行正常的输液,使用皮下注射等。研究组患者运用护理风险管理体制:(1)患者安全风险分析:①避免患者跌倒:由护理人员向年龄为65岁及以上高龄的患者进行健康知识宣传,并制定避免跌倒的分析和措施。每天都需要对病房地面上采取干躁清洁卫生,并定时执行对此进行检验。在易潮气地区处摆放警示标志,在洗手间摆放防滑脚垫。对患者医院病房里的日常配套设施,如医院病床、残疾轮椅等,搞好日常维护工作。在病房外廊贴了防跌倒的宣传海报。②预防病人跌倒:70岁以上的病人,必须有护理人员陪同,病人在睡觉和休息的时候,要把床栏的栏杆拉开;病人没有意识或没有行动能力时,床头的栅栏也要拉上去。③药物管控措施:全部药物的采用都严格按照步骤认真检查并记录,高危药品和抢救药品分开来储放,并做好警示标识。(2)基本的护理风险管理:护理人员每天都要提醒病人或者协助病人洗澡,保持病人的皮肤清洁和干燥,定期的给病人按摩,防止病人被压伤,帮助病人翻身和拍打病人的背部,让病人能够顺利的吐出痰,保持呼吸的通畅,护士应该给每个病人都戴上一个手环,以便确认病人的身份。(3)消毒、隔离和风险管理:对护士进行定期的护理培训,提高护士的临床实践和对院感的认识,保证护士的一系列护理工作按照无菌要求进行,注意护士的手卫生,勤洗手,培养护士的生活习惯,减少医院感染的发生,并对病人的房间和他们的生活用品进行定期的清洗和消毒,让病人有一个干净、舒适的房间。
1.3统计学处理应用SPSS18.0进行统计学分析,计数资料用“%”表示,计量资料用“x̄±s”表示,P<0.05表示有显著性差异。
2结果
研究组比对照组的护理缺陷和投诉明显降低,护理满意度明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。具体信息见表1。
表1两组患者护理质量对比n (%)
注:与对照组相比,*P<0.05
3讨论
呼吸科护理质量管理工作中具备多样性和复杂性,这其中包括了呼吸科基础护理、病房管理、卫生消毒等各项具体内容,在一定程度上,它对于呼吸科临床护理质量也起到了关键作用,还关系着患者的身体健康和生命安全。因而,风险管理在呼吸科护理管理方面具有非常重要的作用。在过去呼吸科护理工作中,因护士操作不合规、安全防范意识欠缺等原因,引发了多起危险事件,造成了医患关系的紧张。应加强对呼吸科护理风险的识别、分析与预防,并根据过去的经验,采取有效的质量控制措施,提高护士的业务素质与技能,降低风险事件的发生。以此为依据,通过护理风险管理后,研究组在安全管理品质、基本护理服务质量、卫生消毒的质量等各方面的指标已经有了相当大的提升,相比对照组,提升的力度更高。与一般的基本护理管理相比,该模式具有明显的优越性,能有效地提高护理工作的质量,有利于提高医院呼吸科的护理工作水平。
总而言之,以护理风险管理的护理方式,在目前的临床实践中,有很大的推广价值。护理人员对患者提出的问题耐心地回应,要明确思路,并且具有强烈的责任心,进而提升对病人的护理辅导水平,同时,加强对每一名护理人员的安全教育,并安排其学习培训相关法律法规,让她们在发生护理纠纷案件时,可以用法律手段来维护自己的权益,将每一步的护理程序逐项执行,并持续改进。与一般基础护理管理对比,执行护理风险管理具备很大的优势,能够明显提升护理质量,防止护理问题,具备极其重要的实用价值,非常值得我院在临床上进行推广和应用。
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