母乳是新生儿健康生长发育的理想食物,不仅营养丰富,还能防止新生儿患上传染病和慢性疾病,具有安全、干净、无毒的优点[1]。母乳喂养同样有利于母亲的身体健康,可有效降低产后大出血、乳腺癌、卵巢癌的发生风险。WHO推荐,新生儿在出生180d内保持纯母乳喂养,可实现最佳的生长发育,对其终生的健康素质具有重要作用。因此,为保障新生儿和母亲的健康,对产妇采取有效的护理措施尤为重要。目前临床主要是对产妇进行母乳喂养的常规健康教育,实行“三早”措施,但取得的效果并不理想。互联网+护理模式是常规护理工作的重要补充,利用互联网技术延伸护理服务,可实现院外远程指导,提供专业的医学延续服务[2,3]。基于此,为进一步研究互联网+护理模式在母乳喂养中的应用效果,本研究针对边疆少数民族地区的产妇进行观察,选取德宏州人民医院产科2022年1月~2022年12月共68例产妇,分析采用常规健康教育与采用互联网+护理模式联合常规健康教育进行对比研究,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2022年1月~2022年12月共68例产妇作为观察对象,并按随机数字表法分组,一组为对照组,另一组为观察组,各34例。对照组:学历:初中及以下6例,高中及以上28例;分娩方式:自然分娩25例,剖宫产9例;年龄23~35岁,平均(28.24±4.67)岁。观察组:学历:初中及以下7例,高中及以上27例;分娩方式:自然分娩26例,剖宫产8例;年龄24~36岁,平均(29.41±3.15)岁。以上经统计学分析后组间无统计学差异(P>0.05)。本研究由德宏州人民医院伦理委员会批准,产妇已签署知情同意书。
1.2纳入排除标准
纳入标准:①均为单胎妊娠。②乳房正常发育者。③心智正常,能使用智能手机。④为少数民族。排除标准:①婴儿患有严重疾病。②有乳腺手术史者。③患有传染性疾病者。
1.3方法
对照组采用常规健康教育,在入院待产时由管床护士对产妇进行母乳喂养相关知识的健康宣教,包括母乳喂养对婴儿的好处、对母亲的好处等,提升产妇对母乳喂养的信心;在产后由助产士对产妇进行母乳喂养的技术指导和培训,以此帮助产妇掌握正确喂养的方式,促进“三早”措施落实;产妇出院后在其产后7d内进行家庭访视,并嘱咐其在产后42d回院保健,同时定期进行电话随访,对产妇进行母乳喂养宣教指导。
观察组在以上基础上应用互联网+护理模式。建立微信公众号作为互联网+护理平台,邀请所有产妇关注,并于每月6号定期发送母乳喂养的相关知识,在每条文章底下开设留言评论区,为所有产妇提供咨询的途径,并由责任护士负责解答相关疑问;利用直播的方式开设关于母乳喂养和育儿知识的讲座,采用公众号邀请产妇观看直播讲座。
1.4观察指标与评估标准
记录两组产妇产后42d、180d的纯母乳喂养率。
1.5统计学方法
由SPSS 23.0版统计学软件处理数据,计量资料(如年龄)以(x̄±s)表示(t检验);计数资料(如纯母乳喂养率)用[n(%)]表示(χ2检验),P<0.05有统计学差异。
2. 结果
2.1两组纯母乳喂养率对比
观察组产后42d的纯母乳喂养率为88.24%,高于对照组的61.76%(P<0.05);观察组产后180d为70.59%,高于对照组的44.12%(P<0.05),见表1。
表1 两组纯母乳喂养率对比[n(%)]
3. 讨论
常规健康教育具有局限性,无法将医院的护理服务延续到产妇家中,不利于产妇坚持母乳喂养。互联网+护理模式则弥补了常规健康教育的缺点,利用互联网平台将医院的优质专业护理服务延续到家庭中,产妇及家属可随时从手机微信公众号平台查阅母乳喂养的相关资料,有利于提高产妇对母乳喂养的认知水平和喂养信心[4]。在本研究中发现,对边疆少数民族地区的产妇采用互联网+护理模式联合常规健康教育进行护理,其产后42d、180d的纯母乳喂养率均较高。刘杏珍等[5]在临床研究中发现,采用互联网+护理多元化服务对分娩产妇进行护理,其产后42d、180d的纯母乳喂养率较高,与本研究结果一致。这主要是因为常规健康教育模式对产妇进行母乳喂养知识和喂养技术的指导,可提升其喂养的信心,使其初步掌握喂养的技巧,有利于产妇实施母乳喂养行为;互联网+护理模式可以利用微信平台定期向产妇推送关于母乳喂养的相关知识,并为其提供了随时咨询的途径,有利于促进其掌握母乳喂养的技巧;同时还可通过直播的方式开设讲座,为产妇提供更详细的关于母乳喂养和育儿的知识,有利于增强其母乳喂养的自信心,充分调动其喂养的积极性,可进一步提高纯母乳喂养率。
综上所述,针对边疆少数民族地区产妇的护理,临床可采用互联网+护理模式结合常规健康教育进行,有助于提高产后42d及180d内的纯母乳喂养率,护理效果显著。
【参考文献】
[1]许景爽,廖红波,朱明霞.责任制护理模式在产后母乳喂养护理管理中的应用价值[J].中国卫生产业,2022,19(22):129-132.
[2]岳朝丽,徐海萍,孙莉,等.“互联网+”护理模式在乳腺癌患者术后淋巴水肿干预中的应用[J].中国护理管理,2020,20(5):670-676.
[3]纪建英,郑聪霞,何雪妃,等.“互联网+”医疗护理模式在产科三位一体家庭式病房产妇中的应用效果[J].中华全科医学,2022,20(6):1080-1084.
[5]刘杏珍,黄小燕,龙佩娴,等.医疗集团管理下互联网+护理多元化服务促进纯母乳喂养的应用效果[J].中国当代医药,2021,28(19):267-269,273.