雾化吸入对治疗慢阻肺患者护理干预临床疗效评价
李勤丽
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李勤丽,. 雾化吸入对治疗慢阻肺患者护理干预临床疗效评价[J]. 临床医学杂志,20217. DOI:10.12721/ccn.2021.157065.
摘要: 目的:评价雾化吸入对治疗慢阻肺患者护理干预的临床疗效。方法:选取我院2019年12月至2020年12月收治的慢阻肺患者90例,全部患者接受雾化吸入治疗,以随机数字表法分两组,A组给予常规护理,B组给予针对性护理,比较两组对雾化吸入治疗的依从性,及2w后临床疗效。结果:B组对雾化吸入治疗的依从性高于A组,且临床总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢阻肺患者接受临床治疗与护理,在给予患者针对性护理时,能够更好地提高患者接受雾化吸入治疗的依从性,从而强化治疗效果,提高临床疗效。
关键词: 慢阻肺;雾化吸入;护理干预
DOI:10.12721/ccn.2021.157065
基金资助:

慢阻肺属于慢性气道性疾病[1]。临床给予慢阻肺患者的治疗措施中,雾化吸入治疗是一种主要措施,能够使药物直达病灶,促进气道湿化,从而有效消除炎症,改善通气功能[2]。但长时间进行雾化吸入治疗多造成患者心理上的抗拒,因此还需要配合针对性的护理,提高患者对治疗的依从性,更好地展开临床治疗与护理工作,提高临床疗效[3]。为评估临床护理中不同干预措施的价值,本次以我院慢阻肺患者90例为研究对象进行研究,具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年10月至2020年10月收治慢阻肺患者90例,全部患者接受雾化吸入治疗,签署同意书。以随机数字表法将90例患者分两组,A组45例中,男28例,女17例,年龄43~77岁,平均(58.82±4.83)岁,入院时CAT评分14~36分,平均(22.84±2.53)分。B组45例中,男30例,女15例,年龄42~79岁,平均(58.78±4.80)岁,入院时CAT评分13~35分,平均(22.87±2.50)分。两组一般资料无显著差异。

1.2方法

A组给予常规护理,指导患者用药,给予雾化吸入治疗的指导与护理,保持患者仰卧位,配合治疗过程器械振荡排痰护理,控制雾化治疗时长。给予患者集中宣教,嘱咐日常生活注意事项。

B组给予针对性护理,包括:①入院指导。指导患者做好各项检查,记录检查数据,并为患者建立档案。与患者沟通,讲解初步检查结果,安抚患者情绪,告知后续治疗流程及预期疗效,获得患者配合;②雾化治疗护理。治疗前,向患者说明雾化治疗的好处,可能发生的并发症,并说明预防感染及并发症的措施,解答患者与雾化治疗相关的疑问。治疗过程中,给予患者全程陪护,进行体位护理,调整患者于舒适体位,如调高床头30°,以仰卧位进行雾化治疗,过程中还需及时给予器械振荡排痰,观察患者各项指标,调节治疗时间。雾化治疗结束及时给予患者口腔护理,清洁口腔并促进呼吸道分泌物排出,预防口腔感染;③健康宣教。日常给予护理时,讲解护理措施的必要性,如鼓励患者排痰,指导家属掌握拍背方式,促进痰液排出。嘱咐患者在饮食中多食用高蛋白、高营养的食品,促进机体营养水平的提高,但同时也需要禁食刺激性食物,保持少盐饮食,减轻饮食刺激;④心理干预。患者接受治疗过程可能出现抵触心理,护理过程中需关注患者情绪,通过倾听、交流的方式,与患者进行主动沟通,尽可能帮助患者解决问题,给予鼓励、支持与陪伴,促进患者保持积极情绪,更好地配合护理工作。

1.3观察指标

比较两组对雾化吸入治疗的依从性(评价标准:①完全依从:主动接受并配合治疗;②部分依从:对治疗有抵触心理,但能够配合治疗;③不依从:抵触治疗,存在延误治疗情况。依从性=完全依从率+部分依从率),及2w后临床疗效(评价标准:①显效:临床症状显著改善;②有效:临床症状较之前改善或略有好转;③无效:临床症状无好转或加重。临床总有效率=显效率+有效率)

1.4统计学分析

采用统计学软件SPSS24.0进行数据分析与统计处理,计量资料行t检验,计数资料行x²检验,统计学有意义表示为P<0.05。

2结果

2.1两组对雾化吸入治疗的依从性比较

B组对雾化吸入治疗的依从性高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组对雾化吸入治疗的依从性比较[n(%)]

1.png

2.2两组治疗及护理2w后临床疗效比较

B组临床总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组治疗及护理2w后临床疗效比较[n(%)]

2.png

3分析与讨论

临床给予慢阻肺患者的治疗多以雾化吸入为主,能够将药物以雾状颗粒的形态经吸入器送入患者呼吸道、肺部,使得肺部炎症能够得到有效的缓解[4]。但由于慢阻肺属于慢性疾病,多数患者病程较长,在病情的治疗中需要接受长期的雾化吸入治疗,所以在持续治疗中多造成患者情绪上的不稳定,产生抵触心理,且雾化治疗也可能加重胸闷、气促等不良反应,所以在雾化治疗中还难以较好地保持患者依从性[5]。因此,给予雾化吸入治疗的慢阻肺患者护理成为关键性工作,在针对性护理措施下,能够以患者入院时的指导提高患者对雾化治疗的认识,安抚患者对治疗手段的焦虑感,也能够以患者雾化吸入治疗时的护理,有效控制治疗时长,预防口腔感染,促进患者痰液排出,给予患者较舒适的治疗感受,还能够以健康教育的方式讲解病情、预防措施、自我保健等常识,使得患者形成更高的配合意识[6]。所以在针对性护理下,患者对于雾化吸入治疗的依从性得到显著提升,病情也得到更好地改善。

总的来说,慢阻肺患者行雾化吸入治疗,在配合针对性护理措施下,能够提高患者对雾化吸入治疗的依从性,从而提升治疗效果,护理干预的价值显著。

参考文献:

[1]李静. 老年慢阻肺患者氧化雾化吸入治疗的临床护理[J]. 临床检验杂志(电子版),2019,8(01):133.

[2]邓翠颜. 护理干预对雾化吸入治疗慢阻肺患者睡眠质量及血气分析的改善性研究[J]. 世界睡眠医学杂志,2019,6(04):492-493.

[3]李英. 探析慢阻肺患者雾化吸入治疗中实施护理干预的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(65):310-311.

[4]郑俐俐. 综合护理对雾化吸入治疗慢阻肺患者的临床疗效评价[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(50):156+194.

[5]邵薇. 综合护理干预对雾化吸入治疗慢阻肺患者的临床疗效评价[J]. 农垦医学,2020,42(02):157-159.

[6]冯香珍. 综合护理干预用于慢阻肺伴呼吸衰竭雾化吸入患者护理中的作用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(09):59-60.