手术室属于患者进行手术治疗的场所,与临床多科室存在密切联系与工作对接,具有工作内容复杂、任务量大较多的特点,容易诱发安全风险事件。手术室护理安全风险事件的发生,不仅可能会影响患者手术效果及身心健康,且可能会造成医疗法律纠纷,影响医院口碑与声誉,为此应加强护理管理工作[1]。常规护理管理前瞻性不足,导致无法很好的防控手术室安全风险事件。护理安全风险管理防御机制具有风险预见性与预警性,将实施全面化风险防控机制,有效控制不良安全风险事件发生率,达到提高护理管理质量的效果[2]。基于此,本次研究中对本院2022年1月-2023年5月收治140例手术患者实施手术室常规护理管理与在此基础上采取护理安全风险管理防御机制后临床效果进行了分析。
1. 资料与方法
1.1一般资料
入选140例手术患者主要于2022年1月-2023年5月接受病情诊疗,随机分为对照组70例与研究组70例。对照组中男/女:39/31,年龄:(49.85±2.21)岁;研究组中男/女:36/34,年龄:(49.90±2.56)岁。组间信息同质化,可客观分析(P>0.05)。
1.2方法
对照组采取手术室常规护理管理:即依据医院手术室常规管理规范进行护理管理。研究组在对照组基础上采取护理安全风险管理防御机制:(1)由手术室护士长与护理人员共同组成护理安全风险管理防御小组小组,由护士长负责每日对护理人员工作进行安排,分析每日安全风险事件发生情况,并以小组会议讨论形式提出解决措施。(2)加强护理人员安全风险管理意识与认知培训,以每周1次的频率开展以上培训工作。并定期对护理人员工作心态及意见等进行了解,解决其工作困惑,确保以热情态度投入至工作中。实施弹性排班制度,保障护理人员足够休息时间。(3)应由护士长与高资质护理人员共同完善手术室安全风险管理规章制度,并由护士长监督各制度落实情况。由护士长每日监督护理人员工作质量情况,对于表现好的方面,予以表扬与鼓励;对于表现不好的地方,予以批评与提出改进措施。(4)需对手术室护理流程进行优化,保障各项工作有条不紊开展,确保够完善的安全管理、灭菌消毒、清点查等护理要求与步骤,确保各项护理操作规范正确。(5)手术前后需做好与患者、家属之间的知识宣教、疑难解答、心理疏导工作,及时予以其安慰与鼓励,以减少护患纠纷。
1.3观察指标
1.3.1手术室护理风险事件发生率:统计术中低体温、体位摆放不当、标本污染、管路脱出发生率。
1.3.2手术室护理质量评价:从表2中八个方面评价护理质量,各方面采取十分制,分值高,护理质量高。
1.3.3手术室护理人员风险管理水平:随机抽取10名护理人员,而后从表3中四个方面评价风险管理水平,分值高,手术室护理人员风险管理水平强。
1.4统计学分析
应用SPSS24.0软件分析组间统计整理好数据,计数指标以%整理后,完成χ2计算;计量指标以(x̄±s)整理后,完成t计算资料用计算,P<0.05认为存在统计学意义。
2. 结果
2.1手术室护理风险事件发生率比较
研究组手术室护理风险事件发生率的1.43%明显低于对照组的10%,P<0.05,见表1。
表1手术室护理风险事件发生率比较[n(%)]
2.2手术室护理质量评价比较
研究组各项手术室护理质量评价分数值明显高于对照组,P<0.05,见表2。
表2手术室护理质量评价比较(x̄±s,分)
2.3手术室护理人员风险管理水平比较
手术室护理人员风险管理水平分数值明显高于对照组,P<0.05,见表3。
表3手术室护理人员风险管理水平比较(x̄±s,分)
3. 讨论
护理安全风险管理防御机制将从护理人员、制度、流程等方面入手,多维度防范、管理与监督护理风险情况,及时识别或预见性排查风险,确保风险防控措施有制度可依且护理操作完善,同时会有意识强化护理人员风险管理水平,注重构建良好护患关系,提高患者配合度,进而达到显著的安全风险管理效果[3-4]。
本次试验表1-2说明手术室护理管理中应用护理安全风险管理防御机制利于降低风险事件发生率,提高护理质量。该项护理模式将完善手术室护理安全管理制度,明确各项风险管理操作流程,且会确保患者严格遵医嘱做好手术准备与注意事项规避工作,优化其与家属心理状态,减少护理纠纷与风险,同时以小组形式统筹安排护理工作,定期排查临床中现有安全风险问题,而后提出改进意见,使之在有效降低护理风险事件机率的基础上,提升护理质量[5]。本次试验显示表3说明手术室护理管理中应用护理安全风险管理防御机制利于提高护理人员风险管理水平。该项措施将积极加强对手术室护理人员的心理疏导工作,且会合理排班,以减轻其工作压力,同时会加强风险管理培训,以提高其风险意识与认知度,此外还会实施明确的奖惩制度,有利于激发其风险管理态度,促使积极遵守风险管理行为[6]。
总结:手术室护理管理中应用护理安全风险管理防御机制利于提高护理人员风险管理水平,降低风险事件发生率,优化护理质量。
参考文献:
[1]夏苗静,余幼芬,沈军英,等.护理安全风险管理防御机制在手术室护理管理中的应用[J].中医药管理杂志,2020,28(15):165-166.
[2]朱丽霞.护理安全风险管理防御机制在手术室护理管理中的应用[J].中国卫生产业,2020,17(13):94-96.
[3]徐圣艳,金馥,戴芸芸等.手术室的护理管理中采用护理安全风险管理防御机制的应用分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2020,28(S2):207-209.
[4]王建辉.观察在手术室护理管理中护理安全风险管理防御机制的应用价值[J].中国卫生产业,2020,17(15):3-5.
[5]马丽红.护理安全风险管理防御机制在手术室护理管理中的应用研究[J].中国卫生产业,2020,17(11):49-51.
[6]韩宣宣.护理安全风险管理防御机制在手术室护理管理中的应用[J].中国卫生产业,2020,17(9):15-17.