引言:
尿潴留指的是一种尿液充满在膀胱内,不能排出的疾病,它是手术并发症的一种,对手术后治疗效果、患者生活质量、恢复效果等都会造成很大的影响。妇产科手术由于受到人体构造的限制,在操作中很容易对膀胱和外周神经造成伤害,从而导致尿潴留,因此对妇产科手术病人进行综合的护理是防治妇产科术后尿潴留的关键。探讨综合护理在防治妇产科病人术后尿潴留中的作用[1]。随着妇产科外科技术向创伤小方向发展,临床上采用外科手术的患者日益增多。女性术后出现尿潴留是一种很容易出现的并发症,与手术机械性损伤、麻醉、术后疼痛等有关系。因此,对护理人员提出综合的护理对策是提高护理质量,降低护理费用等方面的重要措施。所以,在妇产科手术中,护士应注意防止尿潴留。综合护理指的是以护理流程为中心,根据患者的护理需要,制订出一系列护理对策的护理方式。这种护理方式可以提高护理的效果,提高患者的护理满意度。
一、资料与方法
1.1一般资料
本文选取2022年8月至2023年8月该时间段本院接收妇科手术的女性患者有102例,将其102例分为甲乙两组,甲组有51例,患者年龄在30岁~50岁,平均年龄是(38.0±2.4);乙组患者有51例,患者年龄在30岁~50岁,平均年龄在(39.0±3.0)。所有患者基本资料存在的差异较小,可确保本次研究的可靠性。
1.2方法
甲组采用传统的护理,由护士对病人进行每日的小便指导,并向病人说明手术后的注意事项。
乙组的患者进行综合性护理介入,第一:护士需要提升患者的疾病认知水平,将不良情绪对手术效果及排尿产生的影响进行全面、详尽的说明,并用一对一的方法向病人说明尿潴留的形成过程,并告诉病人它会对病人的术后康复及生活质量产生什么样的影响,只有在病人进行全面的理解之后,才能更加主动的配合护理和治疗。第二:要加强盆底肌肉的锻炼,要按照病人的具体情况,进行有针对性的锻炼,让病人更加主动的配合护理和治疗,告知病人目的是为了达到最好的治疗效果,避免出现尿潴留。
第三:预防尿潴留:(1)减轻手术损伤(2)减少麻痹及疼痛因子(3)对患者进行心理干预(4)大小便功能锻炼。第四:盆底治疗:采用仪器插入阴道探头,
调节电刺激频率为15Hz~80Hz之间,脉冲宽度为200~740us之间,电流强度0~50mA,以患者感觉到肌肉强力收缩有跳动感而无疼痛感为度。由于患者对电刺激的耐受性随治疗次数增多而加大,故每次治疗前都需要重新调整[2]。
1.3观察指标
本次研究针对两组患者护理后患者的排尿情况和尿潴留的发生进行汇总及比较
1.4统计学方法
在这一次的观察和研究中,笔者使用了SPSS25.0作为数据统计分析工具,通过t检验对比两组不同护理后的差异,并明确两组之间差异的显著性,以从数据层面获得有效的量化解释,以验证综合性护理对妇科手术病人术后尿潴留的预防效果分析。
二、结果
2.1两组患者术后首次排尿情况的比较
与甲组患者相比较乙组患者术后护理后的首次排尿较少,残余尿量和恢复时间较慢,且P<0.05,见表一。
表一两组患者术后护理的首次排尿情况比较
2.2两组患者术后尿潴留的发生以及尿路感染的比较
两组患者护理后,乙组患者护理满意度的改善程度更高,尿潴留发生人数少且P<0.05,见表二。
表二两组患者术后尿潴留的发生和尿路感染的比较
三、结论
为降低患者在手术后尿潴留的发生率,本文将采用综合评估护理的护理措施,由此可以明显地提高患者在手术后的排尿效率,同时还可以有效地降低患者的尿路感染及尿潴留的发生率,两者之间存在着显著的差别。膀胱功能肌的锻炼可以增强尿道、膀胱、子宫及直肠盆底肌的强度,提高尿道阻力及控制尿液的能力,缓解膀胱并发症,并可显著降低残留尿量。在盆底肌治疗过程中,可以提高膀胱功能,防止术后尿潴留[3]。同时,还可以帮助患者达到身心愉悦的目的,从而分散患者的注意力,减轻患者身体和精神上的疼痛。所以提高患者对手术后尿潴留的意识入手是很重要的,从而提高患者对手术后尿潴留的防范和处理能力,缓解患者的精神紧张,从而降低患者的精神紧张程度,减少宫内手术患者的尿潴留。
尿潴留是手术后较为普遍的一种合并症,其发病率在40.0%-46.7%之间。患者存在着大量的尿潴留,对其身心造成很大的压力[4]。为此,应改变常规的护理方式,并通过对其成因的剖析,采取综合性的护理以及预防措施,可有效降低患者的尿滞留率,提高患者与患者的沟通质量。综合护理可防止妇女手术后尿潴留,降低泌尿系感染,增加患者的舒适及满意度。
参考文献:
[1] 王星.综合性护理在减轻肛瘘患者术后疼痛及尿潴留中的应用效果观察[J].医药界, 2021, 000(008):P.1-2.
[2] 陈玉平,黄安妮.综合护理干预对下肢骨折术后患者发生尿潴留的影响研究[J].健康管理, 2021(1):1.
[3] 杨菊.综合性护理在减轻肛瘘患者术后疼痛与尿潴留预防中的临床效果分析[J].中国科技期刊数据库 医药, 2021(7):2.
[4] 金玲.综合性护理在减轻肛瘘患者术后疼痛及尿潴留中的应用效果分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(4):4