一、资料与方法
1.1临床资料
选择2021年6月到2022年12月100例在我院进行治疗的临床诊断为各种原因所致的慢性肾衰竭，透析时间3 个月，透析频率为每周2~3次，4h/次的患者。随机将患者分为观察组 150例和对照组 50例。观察组男 25例，女25例；对照组男30例，女20例。两组患者在性别、年龄、文化程度、病情等方面比较均无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。
1.2透析环境干预
护理人员应保持透析环境的整洁干净，积极耐心为患者介绍血透室中环境及工作人员，增强患者内心信任感。
1.3心理指导
通常维持性血液透析患者受到疾病、家庭、社会的影响易出现各种心理问题，因此极易产生紧张、焦虑、逆反的不良情绪[1]。在透析期患者承受巨大心理压力，常食欲不振、焦虑不安。因此护理人员应针对患者自身病情，积极主动与患者交谈，告知血液透析治疗的必要性，增强患者对血液透析与疾病本身的认识，建立良好的护患关系。
部分研究均经不同心理评估得出,慢性肾衰竭患者心理障碍发生率较高,且心理障碍与躯体症状密切相关。经长期血透治疗的患者心理健康较差,尤其表现在人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐惧等方面。本研究对维持性血液透析患者进行健康教育干预,不断为患者讲解更多关于的疾病知识,多方面了解患者心理感受,使得患者内心不良情绪得到宣泄。通过进行健康教育，我们可以帮助患者减轻内心的压力，增强他们对健康的信心，并帮助他们建立良好的心理状态。
1.4饮食指导
经常进行营养指导，可使患者对营养治疗的全面了解。医院可以提供有关内容的宣传材料供患者阅读学习。每周顺应性增加病友交流,及时预防和纠正维持性血液透析患者的身体健康。定期组织一次“肾友联谊会”,安排文化层次高、心理状况较好的患者进行心得体会分享。为确保病情得到最佳治疗，我们将根据每位病人的具体情况，量身设计出最适合他们的膳食计划，并为他们的家庭和朋友们提供全面的营养支持，保证他们的身心健康。
根据研究显示,维持性血液透析患者会表现为营养不良,其原因在于:血液透析前尿毒症导致机体内残留过多毒素,导致食欲不振;血液透析前患者一直控制饮食,使得体内组织分解。经过健康教育干预，患者的信心、对疾病的重视以及对服药的重要性的认识都有了显著的改善，这一点在干预前后都有明显的体现。慢性肾哀竭属于不可逆的慢性危重疾病,由于病症预后较差,加重患者家庭经济负担,生活质量显著下降,给患者造成巨大心理压力,这种压力作为心理应激源,长期作用人体后出现各种身心症状。护理人员应积极为患者讲解营养不良原因,严格控制水、钠盐的摄入。
1.5运动指导
血液透析患者可经运动调节身体机能,包括增强新陈代谢,促进血液循环等。然而，由于许多患者担心过度的运动会影响他们的健康状况，所以他们往往没有足够的时间和精力去做有益的健康活动。为了帮助这些患者，医生和护士需要根据他们的个案特点，提供个性化的健康指导。
1.6血管通路保护指导
维持性血液透析患者保持血管通路具有重要临床意义,因此患者需充分认识血管通路。护士应该详细地向患者解释内瘘的功能、保护措施、位置，并采取有效的预防措施，以避免感染、损伤和内瘘血管阻塞等并发症的发生。
1.7评价方法
通过建立健康教育质量评估表，对血透室护理服务的满意度、高血压控制水平、急诊透析就诊率、内漤堵塞率以及血磷水平等指标进行实时监测和评估。健康教育小组每天根据评价表上患者反馈信息及时跟进,解决患者提出的疑问。
1.8统计学方法
数据采用 SPSS16.0 软件进行统计分析，计量资料采用t检验。P<0.05 为差异有统计学意义。
二、实验结果
实验时间结束后对两组患者进行比较，其中患者满意率的值为 1152.9，p值为0.010，患者的生存质量得到了提高，有效降低了并发症的发生。
三、对维持性血液透析患者实施健康教育的护理效果分析的讨论
采用HD患者的医学临床医疗路径教育，能够显著提高病患的身体健康，同时也极大地减少了治疗成本，并且能够持久地保持优良的护理水平[2]。这种全面的、高效的教育方法旨在提高病患的身体健康，同时也能够增强护士的专业技术水平，从而更好地为病患提供优质的护理。采用临床健康教育的模式，每位透析护士都有机会掌握未来的医疗技术，从而最好地为病患提出有效的医疗，同时也有助于增强他们的专业知识技术，从而最好地满足病患的需求，同时也有助于增强他们的医务人员的专业知识素养，从而最好地为病患的身心发展做出贡献，从而形成一种有效的医患协作，从而最好地满足病患的需求，为病患的身心发展做出积极的贡献。
通过临床路径健康教育，我们能够大大减少慢性肾衰竭患者的高血压危险，这也成为了他们获得更好治疗结果的首选。目前，80%的慢性肾衰竭患者接受血液透析治疗，而这种治疗也会带来更多的健康问题，比如慢性肾衰竭的患者更容易出现心脏病，以及更多的慢性肾病。通过应用临床路径健康教育，大大提升了维护性血液透析治疗的效果，让患者和其家人更加清楚地认知到，除了必须遵守正确的饮食规范外，还应该注意摄入适量的营养，并且积极参与定期的血压检查，从而有效地避免出现不良的健康状况。经过系统、细致、持续的心血管疾病防治和健康指导，我们已经显著降低了心血管疾病的危险性，并且极大地提高了患者的生活品质。
【结束语】综上所述，按临床路径进行健康教育效果优于传统教育方法，可提高健康教育效果及及护理效果，提高患者满意度，降低并发症的发生。
【参考文献】
[1]杨丽霞:全面健康教育于预对维持性血液透析患者自我护理能力的影响[1]。中外医学研究，2014(3):115-116.
[2]戴宁军，石文，左苑春，等，健康教育护理干预对老年维持性血液透析相关并发症的影响[1].吉林医学，2011，32(19):4020-4021.
