老年人睡眠障碍的护理-科普
曾兴琼
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曾兴琼,. 老年人睡眠障碍的护理-科普[J]. 中国医学研究,202212. DOI:10.12721/ccn.2022.157111.
摘要: 睡眠是人类最基本的生理需要,良好的睡眠能够缓解疲劳,有助于体力、脑力的恢复。伴随着年龄的增长,老年人各项生理机能发生改变,其中之一就是睡眠质量的逐步下降甚至恶化,60~90岁的老年人中80%~90%有睡眠障碍。
关键词:
DOI:10.12721/ccn.2022.157111
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睡眠障碍都有哪些表现?

1.早醒:一般在凌晨三四点的时候醒过来,醒来之后很难入睡,可能会影响到第2天精神状态。

2.入睡困难:睡眠障碍主要表现为入睡困难,躺在床上长时间不能够入睡,超过半个小时就是入睡困难。

3.不宁腿综合征:有些人还会表现为不宁腿综合征,在睡觉的时候腿部不由自主地运动。

4.失眠多梦:在晚上睡觉的时候容易出现失眠情况,而且还容易做梦,从梦中醒来影响到睡眠质量。

5.睡眠质量差:另外还会出现睡眠质量差的情况,很难让人得到充分休息和放松。

6.全身不适:如果出现了睡眠障碍情况没有得到很好休息,就有可能会出现全身无力,影响到正常工作。

影响睡眠都有哪些因素?

1.居住环境:因为老年人对周边环境因素更为敏感,不良的光线、噪声等都会对其睡眠质量产生不良影响。因此,应为老年人提供一个良好的睡眠环境,排除不利于睡眠的各种因素,如噪声、不良的温度、光线、气味等。

2.烟酒:研究表明抽烟、喝酒越频繁,睡眠情况越差,考虑烟酒有兴奋作用进而引起睡眠紊乱。因此,老年人不宜抽烟,饮酒。

3.压力:老年人的压力可能来自疾病、经济、家庭关系、社交等各个方面,失眠本身就会增加心理压力,因此我们应该更多关注老年人的心理健康,尤其是家庭成员应该多花时间陪伴老人,平时与其多交流,倾听老人的心声,消除老年人的孤独感;适当带老人参加一些社交活动,加强社会沟通,鼓励老年人与他人表达自我的感受与情绪,从中寻找心灵寄托和情感社会支持。

4.午休:有午休习惯的老年人,如果午休时间过长,容易影响晚间的睡眠情况。推荐老人午休时间保持在半小时左右,最长不要超过1小时。

5.睡前进食:老年人容易口渴,因此部分老年人睡前有饮水甚至饮茶的习惯,也有部分老年人睡前会饮用奶制品,老年人肾功能下降,睡前进食容易导致夜间尿急、尿频而影响睡眠,而起床如厕更会导致再次入睡困难。

6.运动:有运动习惯的老年人睡眠情况相对较好,一方面,适当地运动使人白天精力充沛,另一方面,由于白天精力和体力的消耗,夜间睡眠质量会得到相应的提高。老年人应培养良好的生活习惯,按时休息,白天适当增加运动量,减少白天睡眠时间。

长期睡眠障碍的危害

1.记忆力减退,头痛,影响工作、学习和生活。失眠会使人记忆力下降,精力不足,从而导致工作效率低,还会使人变得焦虑、容易发脾气,影响正常生活。

2.机体免疫力下降,对各种疾病的抵抗力减弱。失眠会使人的免疫力下降,导致人的身体素质下降。长期的睡眠不足,会使神经内分泌系统的应激调控系统被激活,并逐渐衰竭而发生调节紊乱。机体的各类代谢产物不能被及时排出体外,导致免疫功能明显降低,易患感冒,对健康产生不良影响。

3.增加死亡概率。睡眠不足还会引起血中胆固醇含量增高,使得发生心脏病的机会增加;人体的细胞分裂多在睡眠中进行,睡眠不足或睡眠紊乱会影响细胞的正常分裂,由此有可能产生癌细胞的突变而导致癌症的发生。

4.夺走女性健康和美丽。女性可能因失眠加重疲劳乏力、低热畏寒、头痛心烦、咽喉不适等慢性疲劳综合征,以及急躁易怒、缺乏自信等异常情绪,加剧晚上失眠,如此恶性循环,愈演愈烈。另外长期睡眠障碍甚至令年轻女性出现面色灰黄、皱纹增多等早衰现象。失眠还会使女性的皮肤粗糙、产生黑眼圈和皱纹,而持续的失眠还可导致肥胖、糖尿病、高血压甚至心脏病

5.失眠给健康带来的影响,首先表现在给他们生理上造成的不利。据研究表明,长期失眠的危害,皮肤暗淡无光、心烦气躁还只是比较轻微的,有很多严重失眠患者在经历长期的失眠折磨后还患上了其他危害健康的严重躯体疾病。失眠虽然是生活中很常见的,但是我们一定要注意,其会引发很多的其他疾病。长期失眠给患者带来的影响还包括:失眠可能会导致高血压、冠心病、脑出血、乳腺癌、偏瘫、糖尿病等多种疾病发生。

6.我们如果被长期失眠所困扰,连续两个晚上不睡觉,就可发生调节血管和神经的自主神经紊乱,出现交感神经兴奋,从而导致他的血压升高;如果每晚只睡4小时,其胰岛素的分泌量会减少,这种情况如果延续一周就足以使健康人出现糖尿病前驱症状。

老年人睡眠障碍的护理

1.自我睡眠调整。老年人有一定的主观能动性,在可以自理的情况下,要规律作息,减少白天的睡眠时间,晚上不要过早上床,入睡前不要过多进行需要动脑、容易兴奋的活动,保持相对较好的睡眠规律。

2.选择卧具。

老年人易生骨关节疾患,应避免睡棕绳床,以木板床为宜,上垫床褥,宜柔软、平坦、厚薄适中,过厚易引起虚热内生,过薄则易受寒气外袭,都令人夜寐不安。被子、床单、枕头均须整洁,使人感到舒适。枕头宜有适度弹性,如木棉枕、稻草枕、蒲绒枕、散泡沫枕等。近来,市场投放有用中药充填的枕头,病人可辩证施“枕”:头痛目赤、肝火上炎者,选用菊花药枕;心神不定、夜寐不宁者,选用灯芯药枕;血压升高、面色潮红者,可用夏枯草药枕;颈椎肥大者,用颈椎病药枕;夏季睡绿豆药枕、冬季睡肉桂药枕。

3.疏导情绪障碍。当老年人存在睡眠障碍时,可能会出现不良情绪,如焦虑、紧张等,家属要及时对其进行安抚,并向精神心理科医生寻求帮助。

4.睡前泡脚

对于有睡眠障碍的老年人来说,可以利用睡前泡脚这种方法,加速身体的血液循环,在泡脚的时候一定要使用温热的水,不可以用太烫或者是太凉的水,只有50℃左右的水泡脚,才能够缓解身体疲劳,帮助睡眠。

5.睡前不可以喝浓茶以及刺激性饮品

老年人睡眠障碍危害也是比较大的,想要改善老年人睡眠障碍这个问题,在睡觉之前需要注意的,不可以喝浓茶以及刺激性的饮品,可以有效地改善。

6.缓解睡眠障碍症状。如果老年人存在说梦话或者睡眠呼吸暂停等情况,建议及时进行处理,如睡觉时保持侧卧位,避免阻塞气道,减轻睡眠呼吸暂停的症状。

7.安神助眠的药物

老年人存在睡眠障碍,有的时候需要用一些药物进行治疗,比如说一些安神助眠的药物,都可以使老年人睡眠障碍得到缓解,但是在使用这一类药物的时候,一定要在医生的指导下服用,同时注意药量不可过多,也不可过少。

总而言之,对老年人睡眠障碍一定要给予充分的重视,对于睡眠障碍的老年患者进行特殊的护理,根据各自引起障碍的原因,采取相应的护理措施,人只有充足的高质量的睡眠,才能保证良好的精神状态,才能够生活得幸福。