在临床终止患者早期妊娠主要采取人工流产，现如今无痛人流术被广泛应用于临床[1-2]。在传统的常规无痛人流术要求患者进行全身麻醉，主治医师临床经验丰富以及技术精湛，具有较高的风险，容易导致患者吸宫不全、胎盘残留、宫颈粘连、凝血功能粘连等不良并发症的发生。因此，为了保障患者身心健康，降低不良并发症的发生几率，采用超声引导下可视无痛人流术，其具有安全可靠，副作用较小等优势。本次研究以2018年2月至2020年2月我院110例人工流产者为研究对象，探讨超声引导下可视无痛人流术与常规无痛人流术的临床效果观察。现报道如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
2018年2月至2020年2月我院110例人工流产者为研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组55例，年龄（24-32）岁，平均（28.09±4.23）岁；孕周11～15(13.71±2.21)周；观察组55例，年龄（22-46）岁，平均（34.27±12.17）岁。孕周7～13(11.27±3.16)周。纳入标准：（1）均经超声、血清β-HCG临床确诊患者；（2）意识清除，能与医生进行沟通、交流。排除标准：（1）合并精神异常、凝血异常或入院资料不全者；（2）合并恶性肿瘤、认知功能障碍者（3）合并严重器质性疾病、伴有自身免疫系统疾病者。
1.2方法
对照组予以常规无痛人流术治疗，观察组则采用超声引导下可视无痛人流术治疗。具体操作：
1.2.1 常规无痛人流术治疗。患者术前6小时禁止饮食，对患者进行术血压、心率等检测。术前对患者进行规格为5ml芬太尼[国药准字H20030200,宜昌人福药业有限责任公司]的本品注射1.0μg/kg 以及规格为10ml：0.1g丙泊酚[国药准字H20040079,四川国瑞药业有限责任公司]本品静脉注射0.5-1.0mg/kg，麻醉注射。在麻醉生效后，操作医师进行盲探式手术，确认胚胎吸净后，使用小匙在子宫内部环绕一周，轻轻刮去，避免防止漏吸情况出现。
1.2.2 超声引导下可视无痛人流术治疗。麻醉剂量同对照组。在手术操作过程中，利用探头观察子宫内部的情况，孕囊大小以及部位，使用负压吸管在超声的引导进行将孕囊吸出，待子宫内膜线清晰出现为止。
1.3观察指标
（1）两组患者术后并发症发生情况，包括吸宫不全、胎盘残留、宫颈粘连、凝血功能粘连。（2）两组患者围手术期各项指标比较情况，包括出血量、输血量、止血时间、住院时间；各项指标所需时间越短，说明临床效果越显著。
1.4统计分析
采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（x̄±s）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者术后并发症发生情况
观察组患者出现吸宫不全、胎盘残留、宫颈粘连、凝血功能粘连的术后并发症总发生率7.27%均低于对照组34.55%（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者术后并发症发生情况［例(%)］
2.2两组患者围手术期各项指标比较情况
观察组患者围手术期出血量、输血量、止血时间、住院时间等指标均低于对照组（P＜0.05），见表2。
表2 两组难治性产后出血患者治疗后指标情况（x̄±s）
3. 讨论
人工流产是现如今被广泛应用于终止妊娠的有效治疗方法。常规人工流产为药物流产以及手术流产，但是由于常规人工流产对患者身体造成极大的影响，难以保障手术质量以及患者生命安全[3-4]。随着超声技术发展以及进步，超声引导下可视无痛人流术被作为临床终止终止妊娠的治疗方式的第一选择。
本研究显示，观察组患者出现吸宫不全、胎盘残留、宫颈粘连、凝血功能粘连的术后并发症总发生率7.27%均低于对照组34.55%（P＜0.05）。观察组患者围手术期出血量、输血量、止血时间、住院时间等指标均低于对照组（P＜0.05）。 说明采用超声引导下可视无痛人流术具有众多优势：它可以有效帮助操作医师确定孕囊位置，避免了盲探式手术导致的子宫内膜受损等情况出现，确保手术质量；此外，它具有治疗效果好，安全性高的特点，可有效降低不良并发症的发生几率，缩短手术时间以及住院时间，节省医疗费用。
综上所述，超声引导下可视无痛人流术与常规无痛人流术均能应用于临床中，但采用超声引导下可视无痛人流术具有较高的应用价值，减少术中出血量，减轻对患者子宫内部结构的损伤，降低术后并发症发生情况。
参考文献：
[1] 钟菊花, 杨雷, 吴兴花,等. 无痛人流术围手术期患者应激及血流动力学指标的变化[J]. 中国妇幼健康研究, 2020, 31(4):452-455.
[2] 高飞艳, 张逢香, 单玉珍,等. 超导可视无痛人工流产的临床疗效及术后宫腔黏连的危险因素[J]. 海南医学, 2020, 31(1):65-67.
[3] 马玉. 可视化人工流产在门诊无痛人流中的应用效果[J]. 中国民康医学, 2019, 31(8):70-71.
曾利球. 超声引导下可视无痛人流术与常规无痛人流术的临床效果观察[J]. 中国社区医师, 2020, 36(13):54-55.
