骨质疏松症是老年女性较为高发的骨科疾病,因疾病是以骨质快速丢失为发病机制,因此患病后,骨骼硬度、骨骼抗击打能力等将明显下降,因此随病情发展,患者患骨折疾病发生率将显著升高[1]。骨质疏松症老年女性发生股骨颈骨折,临床多采用手术方式对其进行治疗,在此基础上,于术后为患者提供护理服务,有助于提高患者术后恢复时效性。本次以50例骨质疏松症股骨颈骨折老年女性患者为例,分析运用康复护理模式对其术后髋关节功能影响作用,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
骨质疏松症股骨颈骨折老年女性患者50例,将患者以随机数字表分配,对照组25例患者资料,年龄区间63岁至87岁,(73.16±1.84)岁;研究组25例患者资料,年龄区间64岁至85岁,(73.05±1.95)岁;资料一致(P>0.05)。
1.2方法
常规护理用于对照组:患者经手术做股骨颈骨折治疗后,遵医嘱予以其止痛药物,并对患者个人卫生、病房卫生等实施管理。在此基础上,患者病情趋向稳定后,做康复运动指导,活动其患侧肢体关节活动度,以促进其患肢运动功能恢复。
康复护理用于研究组:
(1)对患者病情予以了解,问询其发生股骨颈骨折成因,以此为基础,对其做情绪安抚,并在为其提供所需的服务期间,关注其心理状态变化情况,做心理疏导的同时,引导家属充分关心患者,以改善疾病、就诊等因素对其心理健康影响性。
(2)行饮食管理,在患者诊疗期间,管理患者提高饮食健康性,餐食中增加维生素、蛋白质等营养物质,调整其机体状态。与此同时,对患者生活习惯、睡眠等进行干预,叮嘱患者规律作息,戒除不良生活习惯,从而提高其机体健康性。
(3)患者术后1天至3天,给予患者下肢按摩,辅助其做踝、跖趾关节等处被动运动;术后4天至14天,引导患者进行患肢主动运动,并尝试起坐、下地行走等活动,促进其关节活动度、负重功能等恢复;术后2周至4周,辅助患者做离床活动,过程中依据患者耐受度调整运动量,使其肢体运动功能能够逐步恢复。
(4)患者术后恢复阶段,对其个人卫生实施管理的同时,做呼吸道护理,使用雾化吸入药物促进其排痰;卧床期间将患者患肢垫高,干预患肢微循环,防控下肢深静脉血栓;予以患者腹部按摩,避免出现便秘;加强用药管理,使患者对治疗用药做规范使用,避免不合理用药影响患者用药安全引发不良反应。
1.3观察指标
患者疼痛、功能、畸形和关节活动度,应用髋关节Harris评分表评测,指标项分值44分、47分、4分、5分,得分高者髋关节功能良好。
以自制问卷,实施护理满意度调查。
1.4统计学处理
以SPSS29.0版本软件检验分析指标数据,t值检验计量资料、C²值检验计数资料,分别使用(x̄±s)、(n%)表示,P<0.05,存在差异。
2. 结果
2.1髋关节功能
研究组经由护理,较对照组患者术后髋关节功能恢复更为良好(P<0.05),表1。
表1 骨质疏松症股骨颈骨折老年女性患者髋关节功能(分,x̄±s) n=50
2.2护理满意度
研究组较对照组护理满意度良好(P<0.05),表2。
表2 骨质疏松症股骨颈骨折老年女性患者护理满意度(n%)
3.讨论
老年女性作为骨质疏松症主要患病群体,其患骨质疏松症与机体雌激素水平下降具有显著相关性,因骨质疏松症发生后将对于老年患者骨骼结构造成影响,因此是导致老年人发生骨折、致骨折发生率升高的主要原因。骨质疏松症老年女性患者发生股骨颈骨折,运用手术方式对其做股骨颈骨折治疗,经由手术,可使骨折对患肢运动功能影响得以缓解,但作为创伤性治疗方式,患者术后仍需较长时间恢复,因此使用护理措施做临床干预具有必要性。
康复护理模式是以促进患者疾病康复、提高其疾病康复时效性为重点的护理方式,于护理中,依据患者患病类型、群体特征及护理服务需求等方面,从多方面出发,干预患者病情、体质状态及身心健康等,由此在护理措施干预下,患者疾病康复时效性、康复率等能够显著提高[2]。因此,选择以康复护理模式为骨质疏松症股骨颈骨折老年女性患者做术后干预,了解其骨折成因,实施心理状态调整,改善疾病对患者心理状态干扰性,由此可使其心理健康水平得到维护。管理患者饮食、调整其作息,管理不健康饮食、不规律作息等对其机体生理功能干扰性,在提高其机体健康水平的同时,有利于患者术后恢复[3]。实施康复训练,针对性干预患者患肢运动功能,能够对其预后下肢运动功能及生活自理能力等恢复产生积极影响。术后加强并发症预防,对其疾病诊疗安全能够做到有效维护。
综上,骨质疏松症股骨颈骨折老年女性患者护理,康复护理的实施,能够充分促进患者术后髋关节功能恢复,可推广。
【参考文献】
[1]牛丹英,张苗.早期康复护理对股骨颈骨折术后患者Barthel指数及Harris髋关节评分的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(01):164-166.
[2]蔡盈妮.早期康复护理联合心理干预对股骨颈骨折患者睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(06):1306-1308+1312.
[3]包浩月,马跃瑞,席梅荣.快速康复护理结合中医护理在预防老年股骨颈骨折术后下肢深静脉血栓形成中的应用[J].实用中医内科杂志,2023,37(05):108-110.