肠造口的实施对于患有直肠疾病患者而言，能够使其排便功能得到维持，因此是临床中常用于直肠疾病的处置方式[1]。予以肠造口患者延续性护理，以维持其肠造口功能、安全性等为主要实施目的。以家庭为中心护理是以患者家属参与至护理中所建立的护理方式，自家庭角度出发，对患者进行干预、管理，能够对其预后恢复产生积极影响。本次以50例以肠造口患者为例，分析家庭为中心护理对其护理干预作用，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
肠造口患者50例，就诊时间2022年10月至2023年12月，奇偶数法将50例患者分入两组。对照组患者25例，男、女各18例、7例，年龄区间31岁至68岁，（47.29±2.21）岁；观察组患者25例，男、女各16例、9例，年龄区间33岁至66岁，（47.38±2.12）岁；资料一致（P＞0.05）。
1.2方法
常规护理开展于对照组：予以患者肠造口口袋佩戴指导，告知患者操作流程，同时将更换口袋注意事项、患处消毒及相关事项处理方法予以说明。在此基础上，患者出院前予以其健康指导，并对其信息进行核对，在其出院后，定期实施电话回访，了解患者肠造口维护情况，有无并发症发病等，结合患者实际情况，做干预后指导，同时叮嘱患者定期复查，如在居家阶段出现异常情况，及时就诊。
以家庭为中心护理干预观察组：
（1）患者住院期间，在医护人员予以患者肠造口相关事项宣教期间，引导家属共同聆听并参与其中，医护人员行肠造口护理示范中，家属与患者共同进行学习，同时指导家属在患者行肠造口护理中，予以协助，使患者、家属均掌握肠造口护理方法。在此基础上，实施健康指导，指导患者调整作息、生活习惯、饮食习惯，阐述家属在患者出院归家后所注意事项、维护患者身心状态稳定、管理其调整生活等方面重要性，促进家属能够从家庭角度对患者出院后状态、肠造口维护等予以充分管理。
（2）患者出院后，护理人员定期实施回访，在对患者实际情况予以了解的同时，采用组建互助支持家庭、网络课堂等形式，做家庭支持相关资讯推送、居家护理经验分享，促进患者家庭能够构建和谐氛围，改观患者生活质量，同时家属自家庭角度管理、干预患者，使患者肠造口功能得到有效维护。
1.3观察指标
患者造口并发症发病率实施统计。
患者社会心理适应水平，使用造口患者社会心理适应量表实施评测，评测项：正性情绪、负性情绪、社会生活适应等项，单项分值依次为24分、20分、36分，总分80分，分值与患者社会心理适应水平属正相关关系。
1.4统计学处理
软件采用SPSS29.0版本，计量资料采取t值检验；计数资料采取C²值检验，检验资料表示形式分别为（x̄±s）、（n%），计算后显示P值＜0.05，提示具有差异。
2. 结果
2.1造口并发症发病率
造口并发症，在两组实施护理后观察组发病率低（P＜0.05），表1。
表1肠造口患者造口并发症发病率（n%）
2.2社会心理适应水平
社会心理适应水平评测，可见观察组比较对照组具备更高社会心理适应水平（P＜0.05），表2。
表2 肠造口患者社会心理适应水平(分，x̄±s) n=50 
3.讨论
患有直肠疾病患者经手术制备肠造口，能够使其排便功能得到保障，但因肠造口制备后，患者需长期佩戴粪袋承接肠道排泄物，因此多少患者易由此出现不良情绪及消极心理，促使其生活质量明显下降，有损其心理健康。
对肠造口患者实施延续性护理，以护理措施予以其干预，有助于改善肠造口对其身心状态干扰性，同时使其预后生活质量得到维护。以家庭为中心护理在临床中，是由患者家属为患者提供护理服务，因其在实施中能够充分予以患者情感支持及家庭关怀，因此对于患者而言，该护理方式接受度、适用性等较高，开展后可见明显干预作用[2]。因此，结合肠造口患者群体特征、疾病特点等，运用以家庭为中心护理方式予以其护理服务，患者住院期间，对患者及家属进行健康教育、肠造口护理方式方法指导，在使患者掌握肠造口护理要点的同时，促进其家属对于护理操作做充分掌握，进而于患者出院后给予其护理服务及健康管理。患者出院后，于随访期间，干预患者家庭氛围、做家庭支持相关事项及经验分享，使患者于居家阶段家庭氛围、家属情感支持等方面对其状态影响得到管控，进而使患者预后得到有效改善[3]。
综上，护理肠造口患者，以家庭为中心护理能够管控其造口并发症，增进其社会心理适应水平，可推广。
【参考文献】
[1]严冬钰,周景秀,杜归丽.以家庭为中心的护理在肠造口手术患儿中的应用效果观察[J].中国社区医师,2022,38(26):133-135.
[2]郝然,谭勤,郭思思,等.以家庭为中心协同护理模式对肠造口家庭照顾者的影响研究[J].当代护士(下旬刊),2021,28(09):7-10.
[3]黎柳莲,韦素惠,陈爱群,等.以家庭为中心的协同护理模式在肠造口病人中的应用[J].循证护理,2021,7(02):218-221.
