引言
过敏性紫癜是临床常见的一种血管炎性疾病,以儿童多发,常导致患者皮肤、消化系统、关节和肾脏等多个系统和器官出现损害,极大地影响了患者的生命健康和正常生活 [1]。
本次研究针对儿童过敏性紫癜患者,在住院期间护理过程中应用健康教育,结果显示可以有效提高治疗效果,患者和家属对护理满意度较高,现将研究内容报道如下。
1 基本资料与护理方法
1.1 基本资料
选取 2021年11月至2022年11月期间本院收治的 74 例儿童过敏性紫癜患者作为本次研究对象,对 74 例患者按照就诊顺序进行编号(1-74),采用随机数字分组法分成对照组(n=37)和研究组(n=37)。对照组患者:男女患者性别比例为 18:19,平均年龄为(8.62±1.57)岁,包括 6 例单纯皮肤型紫癜,3 例腹型,2 例关节型,12 例肾型,14 例混合型;研究组患者:男女患者性别比例为 20:17,平均年龄为(8.73±1.84)岁,包括 7 例单纯皮肤型紫癜,4 例腹型,1 例关节型,13 例肾型,12 例混合型;对比两组患者基本资料,P>0.05,可以进行比较研究。
所有患者及家属均对研究内容知情并自愿参加,经医学伦理委员会讨论通过后开始进行研究。
1.2 护理方法
患者确诊并入院后,为其提供安静整洁的病房,并采取相应的药物治疗,除单纯皮肤型紫癜患者之外,对其他患儿应限制运动。对照组采用常规护理模式,主要包括日常护理,对家属进行生活护理知识指导,同时根据患儿的具体情况给予对应的护理措施。研究组患者在此基础上对患者和家属进行健康教育,向家属讲解过敏性紫癜的发病原因,治疗方法,日常生活注意事项等,并对家属提出的疑虑给予解答;同时在护理过程中,根据患儿的疾病类型和致病因素,给予针对性的护理措施;同时向患者家属讲解所应用的护理措施的目的和作用,从而有效提高患者治疗依从性;同时教会家属日常生活中对过敏性紫癜患儿的护理方式和注意事项。并在治疗结束后,调查两组患者对疾病相关知识的掌握情况及对护理过程的满意度,同时对比两组患者的治疗效果。
1.3 评价指标及评价标准
对两组患者的治疗效果进行评价,治愈:治疗后 1 年内未复发;有效:治疗后临床症状基本好转或明显改善,仍需长期用药进行控制;无效:治疗后临床症状未见改善;治愈 + 有效= 总有效数。同时对患儿和家属对过敏性紫癜相关疾病知识掌握情况和患者家属满意度进行调查。对疾病知识掌握情况采用调查表形式进行考核,主要包括病因、临床表现、治疗方法及护理要点等,满分为 10 分,分数越高代表掌握程度越高。对患者满意度调查同样采取满分 10 分制,分数越高代表患者和家属对护理过程满意度越高。
1.4 统计学分析
对本次研究数据采用统计学软件 SPSS 21.0 进行统计分析,以均数 ± 标准差(x̄±s)表示计量资料,以率 (%) 和例数表示计数资料,分别进行 t 和 χ2 检验,以 P<0.05 代表差异存在统计学意义。
2 结果
研究组患者治疗总有效率为 97.30%,相比对照组高出18.92%,具有显著优势,P<0.05;研究组患者及家属对 HSP相关知识掌握情况评分和对护理满意度评分均明显高于对照组,且 P<0.05;详细数据见表 1,表 2。
表 1 对照组和研究组治疗效果对比
表 2 两组患者及家属对疾病相关知识掌握情况和对护理满意度的比较
3 讨论
过敏性紫癜是临床常见的一种毛细血管及小血管出现变态反应的疾病,主要发病机制是由于感染了过敏原,机体内IgA 、IgG 在毛细血管中过量沉积,从而导致血管发炎[2],常见的过敏原主要包括药物、食物、花粉或虫蚁咬伤及其他感染因素,但在临床治疗中对过敏原的确定难度较大,从而使得病情易出现反复且需要长期控制 [3]。
目前临床推荐对过敏性紫癜患者在住院期间对患者和家属进行健康教育,提高患者和家属对疾病的认知,从而有效提高患者对治疗的依从性,进而提高治疗效果 [4];同时在患者出院后,家属也能对患者进行有效的生活护理,从而有效降低复发的几率 [5]。健康教育的主要内容包括以下几点:(1)
生活护理:需要对患儿进行饮食调整,多饮水,尽量避免进食异性的蛋白质食材,同时尽量减少刺激性食物的摄入,并根据疾病情况限制行为运动 [6];(2) 做好对患儿皮肤的清洁和消毒,并对紫癜的变化情况密切关注,尽量避免对病损区产生刺激;(3)对关节型过敏性紫癜患儿,应根据病情选择合适的体位,同时家长要尽量转移患儿注意力,以减轻其疼痛感 [7];(4)对腹型患儿根据病情选择性进食并对腹部热敷;对肾炎患儿,要严格控制饮食;最后在整个治疗期间需要对患儿和家属进行心理护理,提高其对抗疾病的自信心 [8]。
综上所述,在儿童过敏性紫癜护理中应用健康教育,临床优势明显,具有较高的临床应用价值。
参考文献
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