新形势下，医院纪检监察工作是医院精细化发展的基石，是维护患者根本利益的保障，既要融入医院管理，又要监督医院管理，这对医院纪检监察工作提出了新要求。
一. 医院纪检监察的概述
医院纪检监察是新时期的一项重要任务，为确保医院纪检监察工作有序进行，就需要在实践中分析医院纪检监察工作的现状和存在的问题，提出新时代医院纪检监察工作的创新思路，为科学监督奠定坚实的基础。
二. 医院纪检监察现状及存在的问题
（一）廉政教育成效不足。医院的干部职工数量庞大，医院层面开展廉政教育的直接辐射面有限，通常在召集中层及以上干部参加廉政教育后，要求各科室主任以科室为单位将廉政教育的内容传达至每一名干部，但医院是以卫生专业技术人员为主要人群的单位，这类人群存在不同程度重业务轻党建的现象，对廉政工作认识不深、重视不够、执行乏力，在廉政教育辐射的最后“一公里”打折扣，未能真正把党风廉政建设记到心里、扛在肩上、落实在行动中。
（二）纪检监察定位模糊。医院作为公益性单位，主责是治病救人，是保护人民群众的生命健康。在各层级的医院中，纪检监察多数归口于医院行政职能部门，而行政职能部门又是为医院临床、护理、医药技等一线工作服务；大中型医院虽成立了纪委，但根深蒂固的工作模式让医院纪检监察工作出现错位、越位的现象时有发生。上述种种的思想认知和工作方式势必造成医院纪检监察定位模糊，监督执纪问责的作用无法得到充分发挥，履责受限，与“三转”的工作要求形成较大差距。
（三）纪检监察人员素质不强。纪检监察人员素质的高低，直接影响纪检监察工作质量的优劣。很多医院对纪检监察的建设和发展不够重视，有些医院没有设立纪检监察部门，仅将其职能挂靠在党委办公室或者院长办公室，这就从机构设置上遏制了医院纪检监察的建设与发展；即使有些医院成立了纪委，设立了纪检监察部门，但人员结构不合理，纪检监察干部专职少、兼职多，很多纪检监察干部在岗前、岗中接受专业培训的机会少，业务能力弱，缺乏研判、协调、应变、谈话等能力，使得在审查调查中，存在程序不规范、谈话不深不透、嗅觉不灵敏等弊端，不能满足新时代医院纪检监察工作的要求。
三. 新时代医院纪检监察工作创新思路
（一）创新思想观念，建设医院廉洁文化
1．坚持把党风廉政教育纳入医院党委中心组的学习计划，进行统一部署，形成党委统一领导，党政班子各司其职，严格落实一岗双责，在管理好分管领域的业务工作外，着力推进分管领域的党风廉政工作，形成以领导班子、中层干部为“关键少数”的党风廉政教育。
2．以医院核心文化为指导，通过制度文化及形象文化展现独特内涵的廉洁医疗，促使医务人员的廉洁文化共识形成、文化素养提升，进而树立医务人员强烈的事业心和责任感，不断强化医德医风建设。
3．正面典型引领，反面警示教育。把抓好党员教育管理作为重大政治责任，采取有力措施，教育和引导党员干部增强“四个意识”，坚定“四个自信”、做到“两个维护”，争做忠诚、干净、担当的时代先锋。医院党委要注重正面典型教育引领，重视先进模范的示范带动作用，树立正能量形象，通过观看红色电影、学习正面典型人物、上专题党课等方式正面激励；各党支部通过医院文化、红色文化和廉政文化的有机融合，充分利用党日活动，增强党员干部的廉洁意识；医院纪委强化反面典型案例教育，分层次分类别组织党员干部观看医疗卫生领域的典型案例，用反面案例“以案释法”，让党员干部接受思想洗礼，学习一例，警醒一批，不断夯实防腐拒变的思想防线，让广大医务人员从中汲取教训，做到懂法纪、明规矩、知敬畏、存戒惧，杜绝侥幸心理，牢记职业使命，恪守底线。
（二）创新工作方式，督促行风专项整治
1．持续纠正医疗领域不正之风。行风建设是医院科学发展、精细化发展的永恒课题，医德医风的优劣是衡量医院满意度的一把尺、一杆秤。首先，要加强行风建设组织领导，医院党委、院委两套班子要形成合力，协同配合、积极履行主体责任，坚持标本兼治、源头治理，持续纠正医疗领域不正之风；其次，行风建设要落实纠建并举的措施，要将纠正医药购销和医疗服务中的不正之风和建立健全行风建设规章制度相结合，要贯彻落实全面从严治党，压实主体责任，加强廉政风险防控，利用巡视（巡察）、审计等监督进行对标对表，不断压缩权力运行的空间，铲除医疗卫生领域腐败问题滋生的土壤，树立风清气正的医疗新风。
2．积极推进廉洁从业行动计划。要严格贯彻落实《全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划》的精神及要求，认真扎实开展廉洁从业行动有关工作。一开展点题整治，解决群众身边的腐败问题，如创建“无红包”医院，整治医务人员收受“红包”问题；整治不合理的重复检查问题，推进规模为三级的医院间医学检查结果互认、资源共享等点题整治专项活动，要坚持全流程闭环管理机制，推动问题整治见人见事见效。二贯彻落实《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，要深刻认识新时代学习《九项准则》的重要意义，坚持“管行业必管行风”、“谁主管谁负责”的主基调，要将《九项准则》纳入岗前教育、业务培训、入职晋升前培训等各级各类执业培训教育活动，确保全部覆盖、全体动员、全员知晓，奠定《九项准则》执行实施的工作基础。
（三）创新体制机制，推进监督执纪问责
1．优化体制机制，杜绝后顾之忧。医院纪检监察人员是医院的构成单元，他们的编制、福利待遇、职称聘任、评先评优等都受限于医院，这些因素直接影响刀口向内的广度和深度。要破解现行体制机制下医院纪检监察人员的监督难题，就要在机构设置、人员结构等方面进行优化，在人员福利待遇、职称聘任、评先评优等方面予以政策倾斜，彻底解决后顾之忧。这就需要医院各级领导的重视与支持，尤其离不开上级纪委监委派驻纪检监察组的支持。
2．健全监督机制，杜绝大包大揽。医院设有多个具有监督职能的行政职能部门，但部分医院的行政职能部门和业务管理部门的职责界线不清、权限不明，遇事无法进行有效的沟通协调，存在不会监督、不愿监督的现象，最终由纪检监察部门兜底。要破解推诿、扯皮、懒政的现象，首先，要明确各行政职能部门和业务管理部门的岗位职责，进一步建立健全监督机制；其次，要提高政治站位，突显纪检监察部门的政治监督优势，立足“监督的再监督”职责定位，做到“不缺位”、“不越位”、“不包办”，坚持把监督挺在前面，有效整合监督资源，推进医院行政职能部门和业务管理部门的分工合作，形成监督合力。
医院党委、院委要提高对医院纪检监察工作的重视，推行医院廉洁文化建设，营造廉洁阵地，支持创新体制机制。纪检监察人员要紧盯重点部门、重点岗位及关键环节，要敢于监督、善于监督，有效发挥监督执纪问责作用，保障患者权益，促进医院可持续发展、精细化发展。
参考文献：
[1] 徐克.浅谈纪检监察工作在医院管理中的作用[J].中国城乡企业卫生,2019(6).
[2] 陆瑞.新形势下做好医院纪检监察工作的创新思路与探讨[J].中国卫生产,2019,1:89.
[3] 李华.试析医院管理工作中纪检监察的重要作用[J].管理观察,2019,3:789-790.
