在对患者采取血管内介入治疗过程中,通常会经股动脉插管,将8F股动脉鞘置入,倘若缝合血管不当,很可能出血量不断增加,患者会出现假性动脉瘤、局部血肿、皮肤异常改变等严重并发症。如不及时进行有效治疗,将会威胁患者的生命安全。常规止血治疗方法无法有效的控制住出血量,血管缝合器系统可使得血管被有效缝合,抑制住出血,保障患者生命安全[1-3]。本次主要研究血管缝合器系统的缝合血管效果,内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从2021年12月~2022年12月选取本院收治的行血管内介入治疗患者60例,依据随机数据表法,将其分为对照组以及观察组。对照组30例,其中男性患者14例,女性患者16例,年33-65岁,平均年龄(51.00±6.00)岁。观察组30例,其中男性患者15例,女性患者15例,年龄34-66岁,平均年龄(49.50±5.17)岁。两组患者上述一般资料进行对比,无明显差异,P>0.05。纳入对象均自愿参与研究,并签署知情协议;入组对象均接受血管内介入治疗。排除本次纳入对象中合并恶性肿瘤者;排除试验入组对象中存在严重急性感染性疾病、营养不良。
1.2方法
对照组:采用徒手压迫方法。
观察组:行血管内介入治疗时,经股动脉插管,将8F股动脉鞘置入。于股动脉穿刺,将导丝置入。缝合血管时,使用Perclose ProGlide血管缝合器系统。待远端侧孔出现搏动性出血情况后,将导丝撤出。向内侧旋转缝合器,使用湿纱布压迫缝合线。再经侧孔将导丝置入,再次引入缝合器,逐步收紧缝合线。术后注意观察患者的生命体征变化情况,由专业医护人员24小时记录数据变化,实行心电监护记录血氧值、脉搏、心率等数值,便于实时跟进术后病情变化,一旦发现异常情况,及时找出问题原因并作出相应处理。
1.3观察指标
止血效果:根据术后生命体征变化等情况,判断止血是否有效。显效:流血情况完全消失。有效:流血情况得到较大程度缓解,但仍存在。无效:流血未得到改善,甚至有加重趋势。
并发症发生率:包含局部血肿、假性动脉瘤、皮肤损伤。
2结果
2.1止血效果
观察组止血效果高于对照组,P<0.05,详情可见表1。
表1 止血效果比较(%)
2.2并发症发生率
观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05,详情可见表2。
表2 并发症发生率比较(%)
3讨论
血管内介入治疗方法,具有一定治疗效果,有着创伤小等优点,具有良好的预后效果。但是患者在采用此种治疗方式过程中,倘若发生出血量大的情况,会存在一些风险,部分患者容易出现血肿等各种并发症,尤其是在股动脉穿刺拔鞘后,很可能会出现出血的情况。基于此,应当选择较为有效的缝合血管方法[4-5]。
临床上对于这类一般采取常规治疗方法,徒手对其进行压迫,这种常规方法具有一定的弊端,不能有效快速止血,很容易造成穿刺点局部血肿。此外,在长时间卧床情况下,患者治疗依从性会下降,致使出现反复为其包扎情况,进一步引发更加严重的并发症。本次研究表明,观察组止血效果高于对照组,P<0.05。观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05。究其原因为在经过专业培训之后,主治医生能够熟练掌握血管缝合器的使用方法,能够减少皮肤损伤等并发症发生,缩短患者卧床时间,能够尽快下床活动,进一步预防因为长期卧床而出现其他坠积性肺炎等并发症。为能够高效确保使用缝合器的效果,需要在C臂透视下,将引导导丝送入,防止出现进入股动脉分支血管情况发生。为确保缝合线节能够到达血管穿刺点外壁,在使用缝合器之前,需要完全切皮。血管缝合器系统可以大大提升股动脉穿刺拔鞘后治疗的成功率,能最大限度减少对患者机体损伤,手术时间相较于其他手术方法更短,使得潜在风险系数大幅度降低,为完善手术方案奠定了发展基础。
根据以上研究可知,在行血管内介入治疗患者中应用血管缝合器系统,可以有效提高止血效果,并控制出病情发展,达到挽救生命健康的效果,并且大大降低并发症发生概率,整体效果更稳定,适合在临床广范围应用,具有良好的应用前景。
参考文献:
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