甲状腺癌属于甲状腺恶性肿瘤，一般女性发病率高于男性，多发于青壮年。患者颈部会出现肿块，食管和气管会有受压或受累表现，导致患者声音嘶哑、面部水肿[1]。临床可通过腔镜下甲状腺癌根治术治疗，但由于手术属于侵入式操作，患者可能会因为术后疼痛感持续影响病情康复，因此需要开展围手术期护理干预措施[2]。优质护理即符合这一护理要求，在腔镜下甲状腺癌根治术患者群体中值得应用。本研究将以68例在本院进行腔镜下甲状腺癌根治术患者为例，研究腔镜下甲状腺癌根治术的围手术期护理干预效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院在2021年12月至2023年12月期间68例在本院进行腔镜下甲状腺癌根治术患者，随机将所有患者分成对照组和研究组，各组34例。对照组男性13例，女性21例，年龄26-43岁，年龄均值（32.63±4.89）岁。研究组男性11例，女性23例，年龄25-46岁，年龄均值（33.15±4.20）岁。组间资料对比无差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组行常规护理，监测患者生命体征，告知患者正确用药，观察患者用药不良反应。研究组行围手术期优质护理，术前为患者做检查，评估患者手术指征，提醒患者保持8h的禁食禁饮时间。并疏导患者心理压力，告知患者手术基本流程。术后需保持对患者的生命体征监测，查房时注意患者引流管是否正常，管道不能滑脱、弯折，并观察引流液颜色是否正常。饮食方面，开始为流质食物，增加患者热量、蛋白质和维生素的摄入量，避免刺激性较强和辛辣食物。若患者术后有疼痛感，可播放音乐转移患者注意力，若缓解效果不好，可适当给予止痛药。
1.3 观察指标
①VAS评分。通过视觉模拟评分法（VAS）评估，0-10分，其中0分表示无痛，1-3分表示轻度疼痛，4-6分表示中度疼痛，7-10分表示重度疼痛[3]。②护理满意度。采用本院自制调查问卷评估，满分100分，85分及以上为十分满意，60-84分为比较满意，60分以下为不满意，护理满意度=（十分满意+比较满意）例数/总例数×100%[4]。
1.4 统计学分析本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ2检验计数资料，用t检验计量资料，符合正态分布，差异具有统计学意义时，P＜0.05。
2 结果
2.1 VAS评分
两组患者术后12h VAS评分对比无明显差异（P＞0.05），研究组后24h、72h和96h VAS评分均低于对照组（P＜0.05）。见下表。
表1 VAS评分（x̄±s，分）
2.2 护理满意度
研究组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。见下表。
表2 护理满意度[n（%）]
3 讨论
腔镜下甲状腺癌根治术是临床针对甲状腺癌的主要治疗方法，配合科学的临床护理，可提高患者预后康复质量。经验表明，影响患者康复的因素较多，因此护理干预也应贯穿整个围术期[5]。优质护理作为护理理念的一种，能够提高护理干预的质量，其中，术前的检查和手术流程告知，能够建立患者对手术的基本认知，纠正认知误区，心理干预也能疏导患者心理压力，避免其配合度受到影响。术后的引流管护理和饮食护理，可保证患者疗养安全性，并保证机体营养需求。疼痛护理有助于减轻患者痛感，提高患者舒适度。研究结果表明，两组患者术后12h VAS评分对比无明显差异（P＞0.05），研究组后24h、72h和96h VAS评分均低于对照组（P＜0.05），证明围术期优质护理可快速缓解患者疼痛感。研究组护理满意度高于对照组（P＜0.05），由于护理质量较高，因此患者满意度也更高。
综上所述，腔镜下甲状腺癌根治术的围手术期护理应采用优质护理，可有效缓解患者疼痛感，提高患者护理满意度，值得广泛推广。
参考文献：
[1]谢静儿,黄燕贞,邱丽香.激励式护理联合颈肩操对甲状腺癌根治术患者负性情绪及颈部功能的影响[J].医学理论与实践,2021,34(23):4199-4201.
[2]韩婷婷,张维娜,宋杨,等.快速康复外科理念在甲状腺癌根治术患者手术室护理中的应用研究[J].武警后勤学院学报（医学版）,2021,30(12):99-101.
[3]佘璐,李岩,陈梦妮,等.前馈控制护理模式在行腔镜下甲状腺癌根治术患者中的应用效果[J].中西医结合护理（中英文）,2023,9(5):37-40.
[4]蒋丹,蔡敬.基于快速康复理念的围手术期护理对行胸腔镜下肺癌根治术患者术后恢复情况的影响[J].中西医结合护理（中英文）,2021,7(6):29-32.
[5]林静.基于循证案例库指导的快速康复外科护理对甲状腺癌患者术后恢复的影响[J].福建医药杂志,2022,44(2):160-162.
