前期护理在脑梗塞偏瘫患者康复中的效果及改善作用
​周尧
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​周尧 ,. 前期护理在脑梗塞偏瘫患者康复中的效果及改善作用[J]. 现代康复医学,20217. DOI:10.12721/ccn.2021.157054.
摘要: 目的 分析在康复阶段的脑梗塞偏瘫患者接受前期护理的效果。方法 本次研究于本院随机抽取了28例2020年1月-2021年1月接诊的脑梗塞偏瘫患者进行,按照电脑排序均分为2组,各14例。其中,接受常规护理的为参照组,接受前期护理的为研究组,将不同方案下的效果进行对比。结果 接受护理前患者神经功能缺损程度未见差异(P>0.05),护理后研究组评分更低,满意度更高,差异明显(P<0.05)。 结论 康复阶段的脑梗塞偏瘫患者接受前期护理,能够明显改善其神经功能,降低缺损的程度,让患者及家属对医护工作更加满意,适合于临床中应用。
关键词: 康复;脑梗塞偏瘫;前期护理
DOI:10.12721/ccn.2021.157054
基金资助:

脑梗塞是目前临床发病率较高的一种疾病,患者即便及时接受治疗,也很容易遗留偏瘫等情况,严重影响患者的正常生活。根据临床资料显示[1],在脑梗塞偏瘫患者康复期间尽早予以有效的护理,能够在较大程度上改善患者预后。鉴于此,本次研究即分析在康复阶段的脑梗塞偏瘫患者接受前期护理的效果,内容如下。

1 资料和方法

1.1.一般资料

本次研究于本院随机抽取了28例2020年1月-2021年1月接诊的脑梗塞偏瘫患者进行,按照电脑排序均分为2组,各14例。参照组囊括52-71岁年龄段患者,组内年龄均数为(61.35±9.35)岁;其中包括女性4例,男性10例。研究组囊括53-72岁年龄段患者,组内年龄均数为(62.74±9.74)岁;其中包括女性5例,男性9例。统计两组资料并使用计算机对比,未见差异(P>0.05),有对比价值。

1.2方法

参照组对患者开展常规护理工作,由护理人员按照规定做好相应的体征监测、饮食指导、用药指导等。研究组另行前期护理,主要包括以下内容。

1.2.1前期心理干预

脑梗塞偏瘫患者常存在较为严重的心理问题,降低患者的配合度,影响康复的效果。因此,护理人员在工作中要注意加强和患者的沟通,通过患者的表情等评估患者的心理变化,和患者分享以前治疗成功的病例,鼓励患者积极面对治疗。

1.2.2前期体位调整

康复期患者可以减少卧床休息的时间,定时对患者体位进行调整,避免肢体过度受压等。同时,在调整体位过程中,帮助患者进行按摩,并指导活动无患侧肢体等。

1.2.3前期康复指导

观察患者体征正常后尽早开展康复训练,锻炼过程由被动运动开始,从小幅度逐渐增加,确保不会对患者造成损伤,并达到良好的锻炼效果。在患者情况允许的前提下,尽早鼓励并帮助患者下床活动。同时,加强对患者的前期语言锻炼,通过认字卡、简单问答、读报、听音乐等方式逐步提高患者的表达能力,并多对患者进行夸赞,增加其自信心。

1.3观察指标

对比不同方案下患者神经功能的缺损情况变化,并统计患者的满意情况。

判别标准:于展开护理前后使用神经功能缺损情况表对患者进行评估,分数越低表示其神经缺损程度越轻。

邀请患者对护理工作进行评价,满意患者占比为满意度。

1.4 统计学分析

本次研究计算分析过程使用SPSS21.0软件完成,t和x2进行检验,(x±s)作为计量资料,对比有显著差异时(P<0.05)。

2 结果

2.1对比不同方案下患者神经功能的缺损情况变化

接受护理前患者神经功能缺损程度未见差异(P>0.05),护理后均下降,且研究组方案下更低,差异显著(P<0.05)。如下表1所示。

表1  不同方案下患者神经功能的缺损情况变化对比(x±s)

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2.2对比患者对不同方案的满意度情况

研究组方案下共14例患者对护理表示满意,满意度高达100%;参照组方案下共10例患者对护理表示满意,满意度为71.43%。患者对研究组方案有更高的满意度,差异明显(x2=4.667,P=0.031)。

3 讨论

脑梗塞偏瘫的发生,对于患者的身心健康及生活质量等都有严重的不利影响,尽早开展有效的护理工作,能够提高治疗的效果,改善患者的状态。在对患者进行前期护理的过程中,首先要加强对患者的心理干预,多向患者科普相关的治疗和护理知识,并通过以往治疗成功的案例介绍,唤起患者对康复的希冀,减少消极情绪的影响,使患者能够更主动的配合治疗[3];其次,要注意对患者体位进行定时调整,做好肢体的按摩;在患者体征平稳后,尽早对其进行康复锻炼,从大关节的被动活动开始,在活动其小关节,之后逐渐过渡至患者主动活动,在其能够站立后尽早鼓励其下地活动;同时,用识字卡、视频、对话等方式教会患者识字和发音,逐步改善其语言功能。

根据研究结果显示,接受护理前患者神经功能缺损程度未见差异(P>0.05),护理后评分均呈下降趋势,且研究组方案下评分更低,数据于组间及同组均见差异(P<0.05)。患者对研究组方案有更高的满意度,数据对比可见明显差异(P<0.05)。

综上所述,康复阶段的脑梗塞偏瘫患者接受前期护理,能够明显改善其神经功能,降低缺损的程度,让患者及家属对医护工作更加满意,适合于临床中应用。

参考文献:

[1]包燕华,常银平,王立明.早期康复干预对脑梗塞患者吞咽障碍和肢体运动障碍的改善作用研究[J].解放军预防医学杂志,2019,v.37;No.224(11):59-60.

[2]王素梅.团队协作卒中单元护理模式对急性脑梗死患者神经功能恢复及生活质量改善的作用[J].国际护理学杂志,2019,38(22):3776-3778.

[3]李汉良,利雪芬.他汀药物在动脉粥样硬化脑梗死患者中二级预防中对患者各血脂指标的改善作用[J].北方药学,2020,v.17(4):154-155.