引言
老年人是社会的重要群体，其健康状况直接关系到家庭和社会的稳定与发展。社区护理作为老年人健康保障的重要一环，承担着预防、保健、康复和健康教育等多重任务。然而，当前社区护理服务在满足老年人多样化、个性化需求方面仍存在诸多不足。因此，开展针对65岁以上老人的社区护理需求评估与服务优化研究具有重要意义。
一、研究方法
（一）数据收集
本研究采用问卷调查、深度访谈和观察法相结合的方式，对130团医院共青路社区卫生服务站服务的65岁以上老人进行需求评估。问卷内容涵盖基本健康状况、生活自理能力、心理需求、医疗服务利用情况等方面；深度访谈则针对部分典型案例进行深入探讨；观察法则用于了解老年人在社区护理过程中的实际体验。
（二）数据分析
运用SPSS等统计软件对收集到的数据进行整理和分析，识别老年人社区护理的主要需求及存在的问题；同时，结合访谈和观察结果，对数据分析结果进行验证和补充。
二、需求评估结果
（一）健康监测与疾病预防
老年人普遍重视自身健康状态，他们对定期进行健康检查、慢性病的有效管理以及疾病预防知识的获取有着迫切需求。然而，当前的社区护理服务在这一领域尚存不足。具体而言，健康监测的频次可能不足以反映老年人的实际健康状况变化；监测项目的设置也可能未能全面覆盖老年人常见的健康问题；同时，对于检查结果的反馈机制也需加强，以确保老年人能够及时了解自身健康状况并采取相应的健康管理措施。因此，社区护理服务在健康监测方面仍需不断完善和优化。
（二）生活照护与辅助服务
随着年岁渐长，老年人的生活自理能力普遍减弱，对日常照护、家政援助及康复辅助的需求日益增长。然而，当前社区护理服务面临资源匮乏的困境，难以满足所有老年人的需求。同时，服务质量也参差不齐，部分服务提供者缺乏专业培训，导致服务效果不尽如人意。这些问题不仅影响了老年人的生活质量，也制约了社区护理服务的整体发展。因此，亟需加大投入，优化资源配置，提升服务质量，以满足老年人日益增长的照护需求。
（三）心理关怀与社交支持
老年人在面对身体机能衰退和社会角色转变时，易感到孤独与焦虑，对心理慰藉与社交互动的需求尤为迫切。遗憾的是，当前社区护理服务在此方面的响应尚显不足。心理健康教育的缺失，使得老年人难以有效应对心理困扰；而社交活动的组织又常因资源有限、创意不足而显得单调乏味，难以满足老年人的多元化需求。因此，加强社区护理服务的心理健康支持体系，丰富社交活动内容，对于提升老年人生活质量、促进其心理健康具有重要意义。
（四）用药指导与安全管理
老年人常面临多病共存的情况，需服用多种药物，导致用药管理变得异常复杂。他们迫切需要专业的用药指导和安全用药知识，以确保药物疗效并避免潜在风险。然而，现实中部分老年人因缺乏相关知识，常出现用药不当、剂量错误或药物相互作用等问题，这不仅影响治疗效果，还可能引发严重的不良反应。同时，药物管理混乱也增加了误服、漏服的风险，进一步威胁老年人的健康安全。因此，加强社区护理服务的用药指导，提升老年人自我管理能力，是保障其用药安全的关键。
三、服务优化策略
（一）加强健康监测与疾病预防
为了提高老年人的健康水平，我们需从多个维度出发，深化社区护理服务。首先，提升健康检查的频次至关重要，这有助于及时发现潜在的健康问题。同时，我们还应根据老年人的个体差异，增加个性化的检查项目，确保检查结果更加精准全面。
建立慢性病管理档案是长期健康管理的基础。通过详细记录老年人的慢性病史、用药情况及治疗效果，我们可以为每位老年人量身定制管理方案，并实施跟踪随访，确保病情得到有效控制。
加强疾病预防知识的宣传同样不可忽视。通过定期举办讲座、发放宣传册等方式，我们可以向老年人普及健康知识，增强他们的自我保健意识。当老年人具备了一定的健康素养，他们就能在日常生活中主动采取预防措施，减少疾病的发生。
（二）完善生活照护与辅助服务
在优化社区护理服务的过程中，我们致力于整合各方资源，以更广泛地惠及老年人群体。通过加强与社区内各类组织、机构的合作，如医疗机构、养老机构、志愿者团体等，我们能够有效地汇聚资源，形成合力，共同为老年人提供更加全面、便捷的服务。这种资源整合不仅扩大了服务的覆盖面，还增强了服务的可持续性和实效性。
我们深知服务质量的重要性。为此，我们积极引入专业机构参与社区护理服务的提供，借助其专业的人才、技术和经验，提升服务的专业性和规范性。这些专业机构通过定期培训、现场指导等方式，帮助社区护理团队提升服务技能，确保服务质量达到较高水平。
我们还特别关注老年人的康复辅助需求。通过开展个性化的康复辅助服务，如物理治疗、作业治疗、语言治疗等，我们帮助老年人改善身体功能，提高生活质量。这些服务不仅促进了老年人的功能恢复，还增强了他们的自信心和独立生活能力。
（三）强化心理关怀与社交支持
在关怀老年人心理健康的道路上，我们采取了一系列综合措施，旨在为老年人营造一个温馨、支持的生活环境。首先，我们建立了心理健康档案，为每位老年人记录其心理状态、情绪变化及心理需求，这为实现个性化的心理咨询服务提供了坚实基础。通过定期的心理评估与访谈，专业的心理咨询师能够深入了解老年人的内心世界，提供针对性的心理疏导和支持，帮助他们缓解孤独感、焦虑等负面情绪。
我们深知社交活动对于老年人心理健康的重要性。因此，我们积极组织丰富多彩的社交活动，如兴趣小组、茶话会、节日庆典等，为老年人搭建起交流与互动的平台。这些活动不仅丰富了老年人的精神生活，还促进了他们之间的情感联系，增强了社区的凝聚力。
我们还鼓励家庭成员的积极参与，构建全方位的支持网络。通过举办家庭讲座、亲子活动等方式，我们提升家庭成员对老年人心理健康的认识和重视程度，引导他们更加关注和支持老年人的情感需求。当家庭成员与社区共同努力时，老年人的心理健康将得到更加全面和有效的保障。
（四）加强用药指导与安全管理
针对老年人普遍存在的用药问题，我们采取了一系列积极措施，以保障他们的用药安全。首先，定期开展用药知识讲座，邀请专业药师或医生为老年人详细讲解药品的使用方法、注意事项及可能的副作用，有效提高了老年人的用药意识和自我管理能力。这些讲座内容贴近老年人实际生活，以通俗易懂的方式传授了关键的用药知识。
我们实施了用药指导服务，为每位有需要的老年人提供个性化的用药指导。通过面对面的交流，了解老年人的用药情况和具体需求，专业人员会为他们提供科学合理的用药建议，确保老年人能够正确、安全地服用药物。
我们加强了药物管理，建立了完善的药物管理机制。对老年人的药品进行统一管理和分发，避免了药物混用、错用等风险。同时，定期对老年人的用药情况进行跟踪和评估，及时调整用药方案，以减少不必要的用药风险。这些措施共同为老年人的用药安全保驾护航。
结论
针对65岁以上老人的社区护理需求评估显示，老年人在健康监测、生活照护、心理关怀和用药指导等方面存在多样化需求。为提升社区护理服务的针对性和有效性，本研究提出了加强健康监测、完善生活照护、强化心理关怀和加强用药指导等优化策略。这些策略的实施将有助于满足老年人健康需求，促进老年人健康老龄化。未来，130团医院共青路社区卫生服务站将继续探索和实践这些优化策略，为老年人提供更加优质、全面的社区护理服务。
参考文献：
[1] 高慧,刘素珍,李航.基层医疗卫生机构居家护理服务的安全支持和医务人员服务意愿调查研究[J].中国全科医学, 2022, 25(34):6.DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0513.
[2] 王业,姜涛.空巢老人对社区医疗护理需求的质性研究[J].现代消化及介入诊疗, 2022(S2).
[3] 曹军,凌枫,孙雅,等."互联网+护理服务"平台与闭环机制的构建及应用[J].中西医结合护理(中英文), 2023, 9(6):160-162.
