引言
随着腔镜技术的不断发展,开刀手术逐渐减少,大多都以腹腔镜技术替代。腹腔镜技术对人体的损伤较小,手术时间及患者术后卧床恢复时间亦较短。腹腔镜手术对患者的益处已经通过无数的研究和临床实践得到证实,但腹腔镜手术患者的护理仍无相应的改进措施。妇科肿瘤也是临床常见的一类疾病,大部分患者行手术治疗,妇科肿瘤腹腔镜手术开展程度也较为广泛。基于此,本研究选择80例行妇科肿瘤腔镜手术的患者,评价PDCA循环法应用于妇科肿瘤腔镜手术护理质量管理中的价值,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集从所在医院妇科、肿瘤科、康复科在2019年3月~2020年8月收治的因妇科肿瘤进行腔镜手术患者80例作为研究对象,按照随机化原则,盲法选择单盲,按随机数字法,用SPSS26.0生成一组随机数,随机化分为观察组和对照组,各40例。对照组中,年龄30~76岁,平均年龄59.53±5.21岁。观察组中,年龄31~78岁,平均年龄58.48±6.23岁;所有受试者病情、基本情况无显著差异(P>0.05),具有可比性,本组研究通过伦理委员会审查。纳入标准:①腹部增强CT、妇科B超等确诊妇科肿瘤;②自愿加入研究,积极配合治疗。排除标准:①认知与沟通障碍;②合并严重心脑血管疾病、肝肾功能严重损害;③术后需放化疗
1.2方法
对照组采取常规护理。观察组采取,具体内容如下:
严格监督患者执行医嘱,做好术前告知,术后告知患者及其家属相关注意事项,注意患者各项生命体征,及时将患者状态告知医师。观察组在常规护理基础上应用PDCA循环法:①计划(Plan):根据患者人数配备足够的护理人员,并成立PDCA护理小组。护理小组综合分析行妇科肿瘤腔镜手术患者的护理需求,并对护理实践过程中反馈的护理问题进行探讨,对相关问题作出预案,配备不同的解决方法,并将护理人员负担的护理责任进行细分。②实施(Do):在护理过程中,严格监督各级护理人员的工作,确保各级护理工作落实,不断优化护理模式,确保将计划阶段提出的护理方法执行下去。③检查(Check):对护理实践中反映的问题进行及时的反思和改进,确保护理工作顺利进行,保证患者
1.3观察指标
随访1个月。①术后恢复情况;②术后并发症发生情况;③护理满意度:采用问卷调查方式,总分0~100分,0~59分为不满意,60~69分为一般,70~84分为基本满意,85~100分为非常满意。
1.4统计学方法
采用SPSS.0对研究对象采集的数据进行分析处理,计量数据采用(±s)表示;计数资料采用%表示,使用χ2对数据进行校检;P>0.05为差异无统计学意义。
2结果
2.1住院时间的比较观察组平均住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2SAS评分和SDS评分比较两组妇科相关肿瘤患者在接受护理干预前心理评分相比没有显著差异(P>0.05);护理干预后均有所改善,观察组SAS和SDS评分均低于对照组(P<0.05),见表2。
3讨论
常规基础护理干预只对患者病情进行观察,指导患者用药、饮食,对患者进行常规宣传教育,将手术常规事项告知患者,针对性、全面性缺乏,无法使患者的全面需求得到有效满足,缺乏理想的临床应用效果。而快速康复护理干预则能够为患者病情康复提供有利条件。在临床护理实践中,获取病情、个体状况、心理、社会环境等信息,加以分析、归纳,确立患者的证型及存在或潜在的健康问题,提出因时、因地、因人而异的护理措施以及健康指导。
结束语
综上所述,妇科腹腔镜手术后快速康复护理护理干预的临床效果好,值得在临床推广应用。
参考文献
[1]张競,张媛,刘静,刘红丽.妇科腔镜手术在妇科肿瘤学临床教学中的应用[J].包头医学院学报,2019,35(11):92-94.
[2]郭元丽.快速康复对妇科肿瘤患者腹腔镜手术护理中的护理效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(25):132.
[3]刘洋,吕丹.妇科肿瘤患者经腹腔镜手术后的护理干预[J].中国医药指南,2019,17(14):292-293.
[4]刘芹,王雁群.腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的临床疗效分析[J].中国继续医学教育,2019,11(03):80-82.
[5]姜秋兰,伍东月,靳冬梅,李子刚.经脐单孔腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其可行性[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(05):68-69.
[6]万林,金绍辉.人性化护理在妇科腹腔镜围术期中的应用体会[J].中国医药指南,2018,16(20):260-261.
[7]张蕾.分析腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的临床疗效[J].现代养生,2018(10):141-142.
[8]陈瑶.妇科针对性护理对保守治疗、开腹手术治疗、腹腔镜微创手术孕患者机体恢复的影响[J].家庭医药.就医选药,2018(04):291-292.
[9]王春兰.腹腔镜在妇科恶性肿瘤诊断与治疗中的应用研究[J].中外医学研究,2018,16(10):145-147.
[10]廖晟.腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的临床疗效及术后创伤分析[J].浙江创伤外科,2017,22(06):1075-1076.