产后康复护理对产妇产后盆底肌力的影响分析
张一瑾
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张一瑾,. 产后康复护理对产妇产后盆底肌力的影响分析[J]. 现代康复医学,20219. DOI:10.12721/ccn.2021.157072.
摘要: 目的:研究分析产后盆底肌康复护理(Rehabilitation Nursing, RN)对初产妇产后应用效果。方法:选取我院收治的初产妇共82例(T:2020.6-2021.5),分组依据:随机数字表法。护理干预措施:REF组常规护理;RES组:产后RN。对比观察:不良事件发生率、盆底肌力恢复情况。结果:经护理干预后,RES组产妇盆底肌力>REF组产妇,不良事件发生率<REF组产妇,组间差异依据P<0.05可知,较为明显,具备统计学意义。结论:产后RN对于产妇的身心健康均具备较高的应用意义,改善其盆底肌力,并充分降低不良反应,应用意义显著,值得进行临床推广应用。
关键词: 产妇;产后;康复护理;盆底肌力;影响
DOI:10.12721/ccn.2021.157072
基金资助:

盆底功能障碍,可能受到多种原因,导致盆底支持组织薄弱,使得盆腔器官功能异常,或是盆底功能减退,严重影响患者的日常生活质量[1]。因此,采取有效的护理措施可促进产妇产后盆底肌力功能改善以及减少不良事件的发生。本文为研究分析产后盆底肌RN对初产妇产后应用效果,具体报告如下。

一、资料与方法

1.1基本资料

选择我院2020年6月到2021年5月收治的82例初产妇作为研究对象,随机分为REF组与RES组,每组各41例。其中REF组年龄最小25岁,最大为34岁,平均年龄为(27.25±3.27)岁,病程1至4年,平均(2.37±0.91)年;RES组年龄最小25岁,最大为35岁,平均年龄为(28.05±3.86)岁,病程1至5年,平均(2.74±1.26)年。两组产妇年龄以及病程基本资料对比,差异不具有统计学意义,P>0.05。

1.2方法

给予REF组产妇实施常规护理:对产妇日常注意事项、饮食、缩肛运动、定期排便等方面进行指导,饮食方面避免食用刺激性食物,叮嘱产妇以及家属需谨遵医嘱切忌进行腹压运动以及重体力劳动。护理人员需引导产妇进行其适当的缩肛运动,以提高产妇盆底肌力情况。

给予RES组产妇实施RN:(1)疾病知识宣教:护理人员对初产妇进行疾病相关知识讲解,帮助初产妇正视疾病了解自身情况,讲解内容包括产后盆底损伤发生原因以及康复方法等,并告知配合康复治疗的重要性提高患者依从度。(2)告知产妇及家属注意事项:产妇术后24小时后可进行适当运动,一个月内禁止重体力劳动以及两个月内禁止性生活。(3)盆底肌力康复锻炼:护理人员对产妇开展盆底肌康复锻炼需指导初产妇进行缩肛运动,每天锻炼3次,每次进行缩肛时间保持并超过3秒,然后放松,持续锻炼时间根据产妇情况可安排在15至30分钟。护理人员需根据产妇恢复情况进行调整强度以及锻炼时间。(4)给予产妇采用盆底康复治疗仪治疗:盆底康复治疗仪可达到仿生物电治疗效果,指导初产妇保持平卧体位,两腿分开对产妇会阴部位开展仿生物电治疗,安排产妇一星期治疗2次,每次时间为20分钟,治疗疗程根据产妇情况约10至15次,此方法可促进产妇盆底肌肉的恢复,并能帮助减轻产妇会阴伤口的疼痛感。

1.3观察指标

对比2组患者不良事件发生率以及盆底肌恢复情况。

1.4统计学方法

本研究以SPSS22.0统计学软件对数据进行分析纳入。其中涉及数值变量、无序分类数据分别以(x±s)、%表示,并行t、检验;以P<0.05为统计学差异存在。

二、结果

2.1两组不良事件发生率

RES组产妇无盆腔器官脱垂情况,不良事件发生率仅为2.44%,REF组不良事件发生率19.51%,相比较而言,组间差异较为明显,P<0.05,差异具有统计学意义,见表1。

表1两组不良事件发生率[n(%)]

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2.2两组产妇护理后盆底肌力情况

护理后RES组产妇盆底肌力情况多集中于2级与3级,盆底肌力情况显著优于REF组产妇,P<0.05,差异具有统计学意义,见表2。

表2两组产妇护理后盆底肌力情况[n(%)]

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三、讨论

产妇在生产的时候盆骨受到损伤是较常见的现象,因为在孕周期间子宫的质量随着胎儿发育随之增加,导致盆腔内子宫的位置发生改变,而且在分娩过程中需要等到骨盆张至最大,导致盆底肌肉功能出现损伤,最终引起盆底功能性障碍[2]。因此产后需要及时对患者实施的RN措施以及合理的训练,以减少产妇产后并发症发生。RN包括产后盆底肌肉的康复训练,康复训练原理是通过训练增加生物反馈,具有无创、无痛的特点[3]。本次研究RN包括对产妇进行健康宣教,使产妇更全面的了解了疾病知识以及自身情况,促进使产妇恢复速度。

本文通过对两组初产妇分别实施常规护理以及RN,分析对比两组产妇不良事件发生率,发现RES组产妇无盆腔器官脱垂情况,不良事件发生率仅为2.44%明显低于REF组,说明RN可有效降低不良事件发生率;通过对比两组产妇护理干预后盆底肌力情况,发现RES组产妇盆底肌力情况明显优于REF组产妇,说明RN对产妇盆底肌力改善效果明显。

总而言之,产后对产妇实施RN可有效降低尿失禁等不良事件的发生率,显著改善产妇盆底肌力情况提高生活质量,值得临床推广。

参考文献:

[1]赖海燕,管晶.产后盆底康复护理策略对阴道分娩产妇盆底功能障碍的影响[J].川北医学院学报,2019,v.34;No.166(01):152-154.

[2]李玲.探究系统化康复护理对产妇产后盆底功能康复的影响[J].人人健康,2020,No.518(09):164-164.

[3]陈亮亮.康复护理时机对产后妇女盆底功能的影响[J].中国实用医药,2019,014(032):179-181.