1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2020年11月至2021年7月来我院骨科进行手术治疗的老年股骨颈骨折患者100例,随机分为对照组和实验组,每组50例。对照组50例患者中,男性26例,女性24例,年龄63至85岁,患者平均年龄73.41±2.27岁。实验组50例患者中,男性23例,女性27例,年龄64至86岁,患者平均年龄73.67±2.34岁。
纳入标准:年龄均高于六十岁,所有患者均符合老年股骨颈股骨折的诊断标准,所有参与实验的患者精神状态良好,意识良好,所有患者均自愿参与本次试验。
排除标准:对于患有内脏严重疾病的患者进行排除,对于存在严重凝血功能障碍的患者进行排除,对于合并恶性肿瘤患者进行排除,对于依从性差的患者进行排除。
1.2方法
对于对照组50例患者采用常规的临床护理方法,主要是对患者进行全面的常规护理,做好全面的针对性护理,保障患者的及时康复。
对于实验组患者采用快速康复护理的方法,(1)手术前护理,在患者入院后,需要护理人员向患者全面讲述髋关节置换术的手术过程和预后效果,保障患者对手术的综合性认知。对于一些患者存在的负面情绪,需要逐步增强沟通,保障对患者加强心理护理。在开始手术前,需要让患者进行康复功能锻炼和呼吸运动,提升患者肢体功能锻炼水平,让患者在床上进行翻身,选择合适的休息体位,并教会患者使用相应的助行器具。(2)在手术结束后,就需要护理人员进行全面的评估,制定针对性的快速康复计划,保障得到患者的理解和支持,实现整体患者配合度的有效提升。帮助患者进行床上翻身,采用充分的呼吸运动和被动运动。在术后一天后,需要协助患者坐起来,逐步实现上肢和下肢主动运动。在术后第二天,需要加强呼吸运动和上下肢运动。在第三天,需要帮助患者掌握动作要领,逐步加强患者的肢体锻炼。在患者出院前,需要确保患者充分了解后续的康复锻炼,防止出现髋关节脱位,注重针对性保护的同时,让患者及时定期进行复诊。
在实验结束后,对两组患者手术前后VAS评分及手术后髋关节评分进行对比分析,得出相应的研究结果。
1.3观察指标
利用自制视觉模拟评分量表,对两组患者的手术前后VAS评分进行评测,满分10分,分数越高表示患者疼痛越严重。对两组患者手术前后髋关节功能活动度评分进行对比分析,满分100分,分数越高表示患者髋关节活动恢复越良好。
1.4统计学处理
利用统计学软件SPSS21.0进行数据的处理分析,计数资料利用X2检验,计量资料利用t检验。
2结果
两组患者手术前后VAS评分及髋关节功能活动度评分对比分析
在本次实验中,对照组50例患者中,手术前VAS评分为6.74±1.78,术后1周VAS评分为4.86±1.03,术后一月VAS评分为2.68±0.93,手术前髋关节评分为43.48±6.11,术后1周髋关节评分为53.26±3.87,术后一月髋关节评分为67.46±4.62。实验组50例患者中,手术前VAS评分为6.76±1.80,术后1周VAS评分为3.26±0.87,术后一月VAS评分为1.12±0.24,手术前髋关节评分为43.46±6.08,术后1周髋关节评分为66.16±4.68,术后一月髋关节评分为85.40±4.84。实验组患者手术后VAS评分明显低于对照组,实验组患者手术后髋关节评分明显优于对照组。
3讨论
对于老年人来说,由于自身的年龄比较大,很多老年人自身都出现了骨质疏松的情况,老年股骨颈骨折是较为常见的病症。随着我国整体医疗技术的有效提升,髋关节置换术在临床上的应用越来越广泛,与传统的手术相比,髋关节置换术能够更加有效的促进患者的康复,实现患者髋关节功能的有效改善。在患者进行手术治疗前和手术治疗后,需要对患者进行基础性护理,如果忽视了个体的差异,导致患者的术后康复受到一定的影响,得到的护理效果并不理想。因此笔者在本文中,主要是将快速康复护理应用在实验组患者的手术围术期护理中,分析研究具体的应用效果。通过实验研究发现,实验组患者手术后VAS评分明显低于对照组,实验组患者手术后髋关节评分明显优于对照组。
综上所述,快速康复护理在老年股骨颈骨折围术期中的应用,可以较为明显的降低患者的VAS评分,实现患者髋关节功能活动度评分的有效提升,具有较为良好的临床应用效果,具有较为良好的临床应用效果,可以进行相应的推广和应用。
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