神经内科护理中康复护理对脑卒中后偏瘫患者的预后观察
​黑朵朵
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​黑朵朵,. 神经内科护理中康复护理对脑卒中后偏瘫患者的预后观察[J]. 现代康复医学,202112. DOI:10.12721/ccn.2021.157102.
摘要: 目的:观察脑卒中后偏瘫患者神经内科护理中康护理所具有的应用效果。方法:96例入组患者分为对照组(48例,神经内科基础护理)与观察组(48例,神经内科基础护理+康复护理),观察2组预后情况。结果:观察组总有效率95.83%,高于对照组83.33%(P<0.05);NIHSS评分低于对照组,Fugl-Meyer、ADL、SF-36评分高于对照组(P<0.05);护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:在脑卒中后偏瘫神经内科护理中加强康复护理可提高患者临床疗效,促进患者机体功能恢复与护理满意度提升。
关键词: 神经内科护理;康复护理;脑卒中;偏瘫
DOI:10.12721/ccn.2021.157102
基金资助:

脑卒中是临床常见急性脑血管疾病,由于患病患者脑组织受损,常存在肢体麻木、口眼歪斜、意识不清、半身不遂等症状,严重威胁着患者生命安全,影响着患者生存质量[1]。研究表示,脑卒中,尤其是卒中后伴偏瘫患者治疗中,为其科学、有效康复护理,利于伤残率、死亡率降低,可加快患者康复速度[2]。本研究旨在通过分析康复护理应用效果,探寻科学、有效神经内科护理措施,更好维护脑卒中后偏瘫患者健康与安全。

1资料及方法

1.1一般资料

按照纳入标准(脑卒中确诊;一侧偏瘫)与排除标准(精神失常;遵医行为差;合并恶性肿瘤、传染疾病、肝肾功能障碍等)从神经内科2019年10月至2021年10月收治脑卒中后偏瘫患者中选取96例进行研究。根据不同护理方案分为2组,统计学处理其一般资料,P>0.05(见表1),有可比性。

表 1 两组一般资料

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1.2方法

对照组给予神经内科基础护理,如病情观察、安全用药管理、注意事项告知等;观察组在基础护理基础上实施康复护理,即全面评估患者生理、心理健康状,为患者制定个体化心理康复、语言康复、肢体功能康复、生活能力康复等措施,同时加强患者日常饮食、用药、作息管理。

1.3观察指标

(1)临床疗效:以1741247650195749.png评价,进步:NIHSS评分降低≥80%,病残程度≤1度;有效:NIHSS评分降低20~80%,病残程度1~3度;无效:NIHSS评分降低<20%,病残程度>3度。

(2)机体功能:采用NIHSS量表(0-42分)、Fugl-Meyer量表(0~100分)、ADL量表(0~100分)、SF-36量表(0~100分)评估护神经功能、肢体运动功能、日常生活活动能力、生活质量改善情况,NIHSS评分与相应功能成反比关系,其他量表评分与相应功能成正比关系。

(3)护理满意度:采用自制调查问卷评分(Cronbach's α为0.789),总分0~100分,分值高说明满意度高。

1.4统计学方法

用SPSS26.0软件进行统计学分析,计量资料用(均数χ±标准差s)表示,用t检验;计数资料用数(n)、率(%)表示,用χ2检验;以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效比较

观察组与对照组进步率41.67%(20/48)、25.00%(12/48),有效率54.17%(26/48),58.33%(28/48),无效率4.17%(2/48)、16.67%(8/48),总有效率前者95.83%(46/48),高于后者83.33%(40/48),组间χ2=4.019,P=0.045<0.05。

2.2两组机体功能比较

表 2 两组机体功能比较[(x±s),分]

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2.3两组护理满意度比较

满意度评分观察组(91.24±4.36)分,高于对照组(84.65±5.25)分,组间t=6.690,P=0.000<0.05。

3讨论

随着脑卒中发病率的逐年上升,脑卒中偏瘫患者数量增多,如何做好其护理工作成为相关人员关注重点问题。本研究将康复护理应用到临床实践中,结果显示:康复护理下患者总有效率达到95.83%,肢体运动功能、神经功能、日常生活能力、生活质量大幅度改善,且较神经内科基础护理存在显著差异,说明康复护理在患者治疗有效性提升、机体功能恢复等方面存在积极影响。与此同时,康复护理过程中,护患沟通加深,患者可充分感知到来自医务人员的关怀、照顾,利于其满意度提升,本研究中康复护理下患者满意度达到(91.24±4.36)分。

综上所述,神经内科护理中,为脑卒中后偏瘫患者实施康复护理可获取较好预后效果。

【参考文献】

[1]赵晶.脑卒中后偏瘫患者在神经内科护理中行康复护理对预后的影响[J].罕少疾病杂志,2021,28(04):23-24.

[2]张瑞.内科护理中康复护理对于脑卒中后偏瘫患者的预后观察研究[J].实用临床护理学电子志,2020,5(16):143.