腋臭为常见遗传性代谢性皮肤疾病,主要是由于腋窝顶泌汗腺异常分泌有机物质,促使细菌分解产生不饱和脂肪酸所致,目前临床主要采用小切口皮下修剪联合负压抽吸搔刮术进行治疗,且已取得显著疗效。为了确保患者可以获得理想恢复效果,临床建议实施护理干预,故本文提出延续性护理,现对该护理模式应用于小切口皮下修剪联合负压抽吸搔刮术治疗腋臭中的效果进行分析,现进行汇报。
1. 资料与方法
1.1资料
选取2022年1--12月期间在我科行小切口皮下修剪联合负压抽吸搔刮术治疗的46例腋臭患者作为研究对象,随机分为研究组(n=23)和对照组(n=23)。对照组男性13例,女性10例,年龄范围为21--47岁,平均(32.31±2.39)岁。研究组男性12例,女性11例,年龄范围为22--49岁,平均(34.25±1.98)岁。两组患者基本资料差异细微,具备可比性(p>0.05)。
1.2方法
对照组行常规护理,包括术前心理护理、术前准备、健康教育、术中护理配合、生命体征监测、术后注意事项讲解等。在此基础上为研究组患者提供延续性护理,具体措施如下:(1)组建延续性护理小组:在相关科室内选取若干名护理人员组建专业的延续性护理小组,组织组员进行培训,学习延续性护理方法,于考核合格后上岗。(2)制定延续性护理计划:在延续性护理小组内选择一名护理经验丰富的护理人员为组长,带领组员展开讨论,了解患者详细情况,并为其制定针对性延续性护理方案,合理运用微信平台,并开展电话随访服务。(3)具体计划:护理人员应将患者拉入微信群聊,每周定时推送护理指导知识,叮嘱患者术后2周内保持双臂自然下垂,禁做上抬、外展等动作,以免影响创面愈合,且要禁止剧烈运动。术后每隔一天更换一次药物,且要保持创面清洁,于术后第7--9日回院拆线,期间切勿抓挠创口[1]。患者出院回家后,护理人员应按照既定的计划,每日在群体与患者进行联系,并开展微信咨询服务,及时回答患者问题,每周一次电话随访,询问患者有无不适感,记录患者问题并进行反馈,向患者介绍处理方法。另外,护理人员应记录患者复查日期,叮嘱患者及时复查。
1.3观察指标
统计两组患者并发症发生情况以及护理满意度,并发症包括伤口感染、皮下血肿与皮瓣坏死,护理满意度分为满意、较满意与不满意。
1.4统计学方法
采用spss25.0统计学软件分析数据,文中数据均为计数资料,以卡方检验,以百分比表示结果,以p<0.05表示差异具有统计学意义。
2. 结果
2.1对比并发症发生率
研究组并发症发生率低于对照组(p<0.05),具体见下表1.
表1对比并发症发生率n(%)
2.2对比护理满意度
研究组护理满意度高于对照组(p<0.05),具体见下表2.
表2对比护理满意度n(%)
3. 讨论
腋臭为常见疾病,虽不会影响机体健康,但因异味明显故影响患者正常生活,甚至使其产生自卑等心理,因此,临床建议腋臭患者尽早接受治疗。目前临床常用治疗方式为小切口皮下修剪联合负压抽吸搔刮术,一般患者都可以通过该治疗方式获得改善,但是,术后若不做好护理则会影响预后,增加皮下血肿等并发症。
鉴于传统护理模式注重院内护理,模式单一,效果具有局限性,故本文提出延续性护理,该护理模式基于以患者为中心的理念,认为患者所接受的治疗与护理应随着地点的转移为转移,以便患者可以在不同时间、不同场所获得持续的护理指导[2]。本文将其应用于行小切口皮下修剪联合负压抽吸搔刮术治疗的腋臭患者中,结果表示,研究组并发症发生率较之对照组更低,护理满意度较之对照组更高,组间差异明显,具有统计学意义(p<0.05)。究其原因:通过组建小组的形式展开培训,确保护理人员明确延续性护理的价值与作用,同时展开组间讨论,结合患者实际情况制定个性化护理方案,并为患者提供护理干预。在此基础上通过微信群聊、电话随访的方式为患者提供护理指导,了解其恢复效果,及时发现问题并及时处理,随时解答患者疑惑,以减少并发症发生风险,帮助其获得更快、更好的恢复,进而提高护理满意度。
综上所述,在腋臭患者接受小切口皮下修剪联合负压抽吸搔刮术治疗过程中引入延续性护理具有显著效果,建议大力推广。
参考文献
[1]丁岩,刘智媛,郭洁,郭琳琳.家庭参与式健康教育指导在腋臭患者术后护理中的应用效果[J].黑龙江中医药,2020,49(06):192-193.
[2]秦媛.分析延续性护理对腋臭整形术后满意度的护理体会[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(12):90+101.