综合性护理在恶性肿瘤患者介入治疗中的护理效果
王嘉 车秀丽
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王嘉 车秀丽,. 综合性护理在恶性肿瘤患者介入治疗中的护理效果[J]. 肿瘤研究,20213. DOI:10.12721/ccn.2021.157024.
摘要: 分析在介入治疗恶性肿瘤患者中综合性护理的效果。方法:于2016年1月--2019年1月,选取介入治疗恶性肿瘤患者60例,予以随机分组,分2组各30例。控制组应用常规护理,基于此试验组应用综合性护理。比较两个组别总满意率及生存质量。结果:两个组别总满意率、各项生存质量评分对比发现试验组均优于控制组(P<0.05),有统计学价值。结论:介入治疗恶性肿瘤患者中综合性护理的效果显著,即可改善患者生存质量,且其普遍满意,值得推广研究。
关键词: 恶性肿瘤;介入治疗;综合性护理;护理效果
DOI:10.12721/ccn.2021.157024
基金资助:

在临床上,恶性肿瘤较为常见,且近几年其发病率呈现为逐年增长的趋势。由于此类病症早期缺乏明显症状表现,多数确诊时已发展至中晚期,所以其死亡率相对较高【1】。对于中晚期患者,目前临床主要采取的治疗介入治疗,其优势在于并发症少、创伤小、重复性强、操作简单等【2】。而在介入治疗恶性肿瘤患者的过程中,对其做好术前、术中、术后护理干预尤为关键【3】。本文于2016年1月--2019年1月,选取介入治疗恶性肿瘤患者60例,予以随机分组,分2组各30例,即分析了在介入治疗恶性肿瘤患者中综合性护理的效果,现阐述如下:

1.资料与方法

1.1资料

于2016年1月--2019年1月,选取介入治疗恶性肿瘤患者60例,予以随机分组,分2组各30例。试验组年龄值为45-79(58.3±2.5)岁;性别比例男/女为17/13。控制组年龄值为46-78(59.6±3.2)岁;性别比例男/女为18/12。各组基础资料经临床统计学检验,结果P值>0.05,具有较高的研究价值。 

1.2方法

控制组应用常规护理,包括常规宣教、监测病情、出院指导等。基于此试验组应用综合性护理,具体为:(1)术前护理:首先将接入治疗和疾病相关知识告知患者,告知其该方法的可行性和安全性,介绍术前准备、术中、术后相关注意事项,告知其该方法的优势和程序,以消除患者不良心理。术前完善相关检查,常规禁食水,做好皮肤准备,注意排空大小便,准备好各种药物、切器械等,以确保手术顺利实施。(2)术中护理:对患者心率、血压、脉搏、呼吸等予以密切监测,一旦出现异常需及时告知医生加以处理。采用造影剂、肝素盐水、药物向导管内注入时,每次需先回抽,以避免血管内进入小栓子,注意向导管内每5-10min注入5-10mL肝素盐水(3)术后护理:术后拔管后,需对穿刺点加压包扎,注意压迫15-20min,穿刺肢体制动6-8h,为避免穿刺侧肢体受压或弯曲,需注意绝对卧床休息24h,注意对穿刺肢体、穿刺部位进行仔细观察,一旦发生异常需及时处理。其次做好发热护理,即患者在术后3-7d可出现程度不同的发热症状,此时则需对其体温变化予以密切观察,遵医嘱提供退热、补液等治疗,注意及时对被褥和衣裤及时更换,注意叮嘱患者保暖,鼓励其多饮水,保持皮肤清洁等。同时做好水化护理,液体量为2500-3000mL/d,连续3d,注意输液速度根据患者实际情况予以调节,原因是方面进食富含维生素、高热量、高蛋白、易消化的食物,忌食坚硬、辛辣、油腻食物,注意少时多餐等。最后做好疼痛护理和不良反应护理,如果患者疼痛较为轻微,则无需特殊处理,若疼痛严重,则需采用镇痛药物加以治疗,以缓解疼痛。另外对患者有无药物不良反应予以密切观察,并提供对症支持治疗,一旦出现异常需及时处理,以保障其疗效。

1.3观察指标

比较两个组别总满意率(通过发放自制问卷调查,分为不满意、满意、一般等。)及生存质量(通过SF-36量表做出评估,分为不满意、满意、一般等。)。

1.4统计学分析

汇总并分析观察主体的研究数据,并利用SPSS22.0软件对研究数据进行统计。百分比资料以[例(%)]描述,行卡方检验;计量资料以(均数±标准差)描述,行t检验。当P值低于0.05时,说明存在较高的检验价值。

2.结果

2.1两个组别总满意率观察对比

下表1显示,两个组别总满意率对比发现试验组均优于控制组(P<0.05),有统计学价值。

表1两个组别总满意率观察对比[例(%)]

1.png

注:与控制组相比,*P<0.05。

2.2两个组别生存质量观察对比

下表2显示,两个组别各项生存质量评分对比发现试验组均优于控制组(P<0.05),有统计学价值。

表2两个组别生存质量观察对比(x̄±s,分)

2.png

注:与控制组相比,*P<0.05。

3.讨论

目前对于中晚期恶性肿瘤患者,目前临床主要实施介入治疗,其对于控制患者病情进展具有积极作用和价值。由于患者多数发病后心理、生理会出现较大应激反应,且会产生恐惧、悲观、烦躁、焦虑等心理,从而出现抵触治疗或拒绝治疗的情况。而通过在患者介入治疗期间实施综合性护理,其可从术前、术中、术后等各阶段提供相应的护理干预,以改善患者心理状态,提升其治疗依从性。综合性护理是现代护理中的重要组成部分,其主要以患者为中心开展相应护理,可保障为患者顺利开展介入治疗,可有效消除患者各种负性心理,可提升其疾病认知度,并督促其积极配合治疗,从而达到改善其病情,提升其生存质量的目的。本文的研究中,两个组别总满意率、各项生存质量评分对比发现试验组均优于控制组(P<0.05),有统计学价值。可见,介入治疗恶性肿瘤患者中综合性护理具有显著优势和价值。

 综上所述,介入治疗恶性肿瘤患者中综合性护理的效果显著,即可改善患者生存质量,且其普遍满意,值得推广研究。

【参考文献】

[1]沈琳,闫航舸.综合性护理措施在恶性肿瘤患者介入治疗中的应用效果[J].河南医学研究,2019,28(23):4356-4357.

[2]张莹,柯蕊芳.对行支气管动脉介入治疗的肺癌患者实施综合性护理的效果观察[J].当代医药论丛,2016,13(02):91-92.

[3]梅文亚.肝癌手术患者围手术期护理心得[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(45):118-119.