前言：腹泻不但削弱了患儿的营养摄取，还有可能导致如脱水、电解质失衡等重大的并发症，对生命构成严重威胁。传统的护理策略往往依赖药物治疗，然而，仅仅通过药物疗法很难全面遏制病情的进展。近期，护理干预作为一种非药物的治疗方法，其在提高治疗成果、缩减疾病周期和改进病程预后方面的重要性已经逐步成为焦点。本研究的目标是通过分析综合性护理干预在婴幼儿腹泻保健方面的实际效益，来探索该策略在医疗护理实践中的可行性和成效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取2023年3月到2024年3月期间在我院门诊就诊的58例腹泻婴幼儿作为研究对象。患儿年龄为6个月至3岁，其中男孩30例，女孩28例。所有患儿在门诊首次就诊时均表现为不同程度的腹泻，部分伴有发热、呕吐、食欲减退等症状。纳入标准包括：①首次诊断为急性腹泻；②病程不超过48小时；③无严重并发症，如重度脱水、休克等。排除标准为：①有先天性消化道畸形；②存在免疫系统疾病；③近期接受过其他治疗干预。两组患儿在性别、年龄及病程等基线特征上差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组由29名在就诊的患儿组成，他们接受了常规护理，包括以下内容：① 饮食指导：建议患儿家属采取少量多餐的喂养方式，首选母乳喂养，若使用牛奶则需稀释，避免摄入高糖、高脂食物；② 环境护理：指导家属保持家庭环境的清洁、安静和通风，确保室内温度控制在22°C至24°C之间；③ 药物治疗：根据医生的处方，常规使用抗腹泻药物如蒙脱石散，每次1克，每天两次；④ 补液治疗：对于有轻度脱水症状的患儿，建议家属给予口服补液盐（ORS），每次腹泻后补充100-200ml液体；⑤ 心理护理：护士对家属进行了心理指导，强调稳定患儿情绪，减少焦虑感。所有护理措施严格按照门诊标准流程，由经过专业培训的护士实施，并确保家属能够在家中正确执行护理方案。
1.2.2 观察组
观察组的29名在就诊的患儿除了接受对照组常规照护外，还实施了综合护理措施，包括：①健康教育：通过向家庭成员分发健康指南、进行现场讲解等方式，普及婴幼儿腹泻的预防和治疗知识，以提高家庭成员对护理工作的参与度；②个体化护理：根据每位患儿的具体生理和社会状况，制定个性化的护理方案，包括调整喂养方式和增加液体摄入量等；③ 心理支持：对患儿家庭成员提供适当的心理疏导，帮助他们减轻焦虑和担忧，以增强他们对护理方案的配合度；④ 体位护理：指导家庭成员帮助患儿采取侧卧或半坐姿势，以降低呕吐风险，并促进胃肠排气；⑤ 密切观察：加强对患儿生命体征、腹泻发生率及粪便状况的持续监测，及时识别和处理异常情况。综合护理措施由专业护士在门诊实施，并每日进行效果评估和调整。
1.3 观察指标
本研究主要观察指标包括：①腹泻持续时间：从就诊当天到大便性状恢复正常的时间；②体温恢复时间：从就诊当天到体温恢复正常的时间；③护理满意度：通过问卷调查患儿家属对护理工作的满意度，采用五级评分法，1分表示非常不满意，5分表示非常满意。所有数据均由专人记录，避免信息遗漏和误差。
1.4 统计学方法
所有数据采用SPSS 26.0统计软件进行分析。计量资料以均数±标准差（x̄±s)）表示，组间比较采用t检验；计数资料以频数和百分比表示，组间比较采用χ²检验。检验水准α = 0.05，以P < 0.05为差异有统计学意义。分析过程包括数据的整理、录入和双重核对，以确保数据的准确性和一致性。
2 结果
2.1 疗效比较
从表1可以看出，观察组在腹泻持续时间、体温恢复时间以及护理满意度评分方面均优于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.001）。
表1：疗效比较表
3 讨论
本研究表明，在门诊环境下，综合护理干预显著提高了婴幼儿腹泻的护理效果。与仅接受常规门诊护理的对照组相比，接受综合护理干预的观察组在减少腹泻持续时间、提高体温恢复速度和缩短门诊随访周期等方面表现出了显著的优势。这项研究证明，综合护理方法能够有效减轻患儿症状，加速康复进程。具体而言，综合护理措施包括个性化护理方案、健康教育和心理支持，显著提升了家庭成员对护理服务的参与度和配合度。这不仅提升了患儿的舒适感和安全感，还减轻了他们的焦虑和应激状态，从而更有效地控制了病情的发展。此外，体位护理和密切观察措施能够及时识别并应对症状变化，降低了潜在的并发症风险。这些综合策略相辅相成，有效优化了门诊护理成果。该研究结果与其他类似研究一致，进一步确认了综合护理干预在婴幼儿腹泻护理中的效果和重要性。尽管研究存在一些局限性，例如样本规模较小和研究时长有限，但为了进一步验证综合护理干预的长期效果和推广应用价值，未来需要进行更广泛、跨中心的研究。综合护理干预在婴幼儿腹泻的门诊护理实践中展示了显著的优势。
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