失眠是指不容易自然地进入睡眠状态的症状，是患者对睡眠时间和质量不满足并影响日间社会功能的主观体验。据数据调查可知，生活中绝大多数的人群都会有不同程度的失眠表现，而持续的时间有的短暂，有的长期，短暂的失眠可能不会影响机体健康，而长期的失眠可能会对机体造成严重的不利影响，因此，我们需要格外关注。有研究学者指出[1]，应对失眠，心理调节和药物治疗同样重要，甚至有的学者认为，心理调节的作用大于药物治疗，原因在于药物往往以调节患者神经、激素水平为主，虽能改善失眠程度，但是不能解决根本，因此，要想有效改善失眠情况，往往应该更重视心理调节。
1.失眠的概述
失眠症是一种以失眠为主的睡眠质量或数量达不到正常生理需求的一种现象为主要特征的一种神经系疾病。维吾尔医认为失眠为病因多病机复杂的病症，以干热之气则致体液失衡为患，其中干寒之表的灼焦或腐败异常脾液质稠重沉脉，血瘀不通、神亏力虚、阻养滞氧、生干入脑，从而使致心悸心痛、神心不安、失眠多梦、思虑疲倦之症为多见，失眠主要表现为机体易疲惫、头痛、情绪不佳、注意力不集中以及乏力等，久而久之，影响患者的生活质量和社会功能。目前已知导致失眠的影响因素有很多，例如：年龄（越年长，睡眠质量越差）、躯体因素（过度疲惫、疾病引起的机体不适）、心理因素（焦虑、紧张、抑郁、过于兴奋等）、环境因素以及其他（起居异常、药物或食物等），而这些因素在现代生活中十分常见，遂现代居民发生失眠的几率明显提升，加上近年来老龄化趋势发展明显，更是进一步增加了失眠群体数量，导致目前社会居民普遍处于亚健康的状态下，尤其对于本身体质多病的老年群体来讲，失眠更是影响机体代谢和正常循环，成为影响机体康复的一大因素之一[2]。
2.睡眠心理行为护理措施
2.1 改善睡眠环境
通常情况下，若患者在同一环境中长时间出现失眠情况，需及时改善睡眠环境，从而提高睡眠质量。睡眠环境主要包括温湿度、光线、整洁程度等等，以使患者在新环境中可以更加舒适。更换睡眠环境最好是在白天且在患者熟悉的时间进行，这样才能确保患者夜间的睡眠；同时在夜间患者休息时，可免去非必要的护理工作，并注意护理时动作轻柔，避免患者受到刺激，使患者可以快速入睡，从而促使睡眠质量的提高[3]。
2.2 调节睡眠节律
对患者的睡眠时间、睡眠习惯进行调节；叮嘱患者保持早睡早起的好习惯，避免熬夜，并控制午睡时间在1h内，以免过度午睡而耽误夜间睡眠。根据患者的情况，为其制定科学的作息时间表；晚上10点前应收拾完毕躺在床上准备入睡，睡前尽量不服用安眠药物，也不可过量饮水、饮茶，或含有咖啡因的饮品，以免夜间起夜，或导致精神亢奋，难以入眠；此阶段可为患者播放轻音乐，指导患者安静躺在床上，微闭双眼，保持全身放松。此外，应告知患者睡前尽量排尽小便，晚餐不宜过饱，睡眠不要看使人兴奋的电视，避免剧烈运动[4]。
2.3 知识宣教
向患者及其家属讲解失眠的相关知识，可采取一对一讲解、举办讲座、发放知识宣传手册等方式来加强患者对疾病的认知；由于大部分患者在出现失眠情况时不知该如何应对，从而导致焦虑、紧张等不良情绪的发生，而不良情绪又会加重患者的失眠情况，如此反复，会加重患者的身心负担。因此，护理人员日常应加强对患者进行失眠疾病的知识宣教，从而提高患者对失眠的重视。
2.4 心理疏导
失眠患者多存在不同程度的心理问题，因为失眠时间较长，患者身心均出现异常情况，而不良心理问题又会加重失眠患者的病情，造成恶性循环，同时影响患者的治疗配合度与依从性。因此，护理人员应根据患者病情，体液质变化，对患者或家属进行相关的健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有所了解，并配合治疗。疏导不良心理，使其安心治疗，加强与患者的沟通、交流，多与患者分享治疗成功的案例，以提升患者的治疗信心。此外，可鼓励患者与其他患者进行交流，或引导患者积极参与其感兴趣的活动，例如歌舞、书法、下棋、诗歌朗诵等，从而转移去注意力，改善负性情绪，提高其睡眠质量，以提高其治疗决心及信心；同时也要与患者的家属进行沟通，让家属对患者进行监督，多给予患者鼓励、支持，使患者感受到来自家庭的关心、陪伴，从而改善其不良心理[5-6]。
2.5 用药护理
告知患者用药并非是让睡眠依赖于药物，而是以药物作为手段，治疗失眠情况，使睡眠恢复正常。催眠药物应在医生的指导下合理应用，睡眠好转后应立即停药；必要时可使用非催眠药作为暗示剂替换催眠药的使用，并逐渐停用催眠药。
3讨论
睡眠心理行为护理是将睡眠护理和心理行为护理融合在一起，分别从睡眠方面和心理方面对患者进行护理干预，其中，睡眠护理重视患者环境方面以及其他风险因素方面的干预，以便为患者提供舒适的居住环境，并且避免因其他外界诱因导致失眠，而心理行为护理则是通过改善患者的不良情绪，帮助患者处于一个相对镇静的状态下，提升睡眠质量。而在睡眠心理行为护理的干预下，患者可以纠正日常错误的行为，避免睡前饮用一些浓茶或者含咖啡因的饮品，并学会自主平稳自己的心态，从而规避诱因，显著改善失眠状态。
总而言之，在失眠患者中，睡眠心理行为护理的推广价值显著，其可以帮助患者提升睡眠质量，调节不良情绪，效果显著。
参考文献
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[2]罗贤敏.集束化护理应用于心内科老年失眠患者中的效果分析[J].中国社区医师,2024,40(15):125-127.
[3]赵连云.5E护理模式联合正念训练在更年期失眠患者中的应用[J].妇儿健康导刊,2024,3(10):144-147+194.
[4]刘淑萍,王凤娇,韩春萍.针对性护理在围绝经期失眠症患者中的应用效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2024,11(13):156-158.
[5]高远.角调音乐护理对抑郁症失眠患者睡眠质量及抑郁情绪的影响[J].吉林医学,2024,45(02):471-473.
[6]陈妍,陈宁,吴红娟,等.睡眠心理行为干预对老年慢性失眠患者心理健康状况及睡眠质量的影响[J].心理月刊,2024,19(06):155-157+184.
