脑卒中又名脑中风,属于急性脑血管疾病,主要发病原因是由于脑部血管堵塞或者破裂导致脑组织血液供应不足所致,有关统计显示,北方人脑卒中的发病率教南方人相比较高,随着相关治疗研究的不断开展,治疗技术水平也在不断提升,但是并发症的发生率仍然高居不下,因此对于临床护理工作的要求也越来越高,为了缓解患者痛苦,提升患者的生活质量,巩固治疗效果需要不断完善相关护理干预措施[1-3]。为此,我院就引入康复护理,并围绕护理效果展开研究,详情如下:
1 资料和方法
1.1 一般资料
此次研究对象是本院收治的90例脑卒中患者,收治时间2018年8月-2019年8月,经系统抽样法随机分成各45例的两组。对照组男女占比20:25,年龄跨度45-77岁,平均(55.41±6.53)岁。患病时长1-5年,平均(2.65±2.16)年。研究组男女占比22:23,年龄跨度46-75岁,平均(55.74±6.65)岁。患病时长2-6年,平均(2.93±2.78)年。患者均为首次发病,患者及家属对本次研究相关要求均知晓;两组患者的基本资料经分析,无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者实施基础性护理,根据患者的治疗方案以及实际情况开展各项基础护理,确保治疗的顺利实施。研究组患者在此基础上进行康复护理,①加强心理康复护理,由于患者患病后会出现不同程度的失语、偏瘫以及吞咽障碍等,患者的生活质量会受到直接影响,护理人员需要加强与患者之间的沟通,耐心对患者的不良情绪进行开导,帮助患者提升治疗信心。②加强患肢康复护理,患者发病初期需要根据患者的实际情况进行针对性的锻炼指导,加强对关节的被动运动,运动时需要从小关节到大关节,锻炼时间和锻炼轻度均需逐渐增加,各类运动进行时均需要做好相应的保护工作,避免患者锻炼时受到二次伤害。③加强语言康复护理,早期训练时指导患者进行简单的发声练习,同时需要与患者家属加强沟通,指导患者加强对患者的督促和知道,对患者进行必要的关爱,鼓励患者而积极配合康复训练,训练时从简单到困难,从单个字到词到句子逐步增强的训练,不可操之过急,需要循序渐进,稳定患者的情绪状态,树立康复训练信心。④加强并发症康复护理,护理人员需要定时对患者口腔进行清洁和护理,指导患者采取正确的方式进行排痰,确保患者呼吸道的通畅,提升其自主呼吸功能,降低呼吸道感染情况的发生。治疗期间护理人员需要密切监测患者的排尿情况,艳照要求做好导尿管的额护理,观察尿液的颜色,尿液的引流量,确保输尿管的通畅,降低泌尿系统的感染。大部分脑卒中患者均需卧床进行休息,休养时下肢深静脉血栓也是并发症中发生率较高的一种,护理人员需要指导并协助患者家属为其做好体位护理,定时进行翻身和双下肢按摩,促进患者下肢静脉系统的血液循环,降低患者下降静脉血栓的发生率,降低各类并发症的发生,缓解患者痛苦。⑤加强饮食康复护理,护理人员需要根据患者的实际情况为其进行饮食指导,定时患者日常饮食中降低盐分和脂肪的摄入,确保患者血压以及血糖处于稳定状态,确保治疗的安全性。
1.3 观察指标
分组对比患者护理前后日常生活活动功能以及只提供能障碍情况,①使用日常生活活动评分表(ADL)对患者护理前后生活质量进行评价,评分越高,生活质量越佳;②使用肢体功能障碍评分(CSS)对患者护理前后肢体功能进行评分,评分越高则患者肢体功能障碍越严重,分组计算两组护理前后评分均值后对比。
1.4 统计学分析
用SPSS22.0软件处理数据,计数资料、计量资料用率(%)和(x̄±s)描述,行x²和t检验,P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者护理前后ADL评分
所有患者护理后ADL评分与护理前相比均有所升高,研究组患者护理后ADL评分与对照组相比较高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1
表1 90例患者护理前后ADL评分分组对比(x̄±s,分)
2.2 比较两组患者护理前后CSS评分
所有患者护理后CSS评分与护理前相比均有所降低,研究组患者护理后CSS评分与对照组相比较低,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2
表1 90例患者护理前后CSS评分分组对比(x̄±s,分)
3 讨论
脑卒中属于较为常见的脑血管病,该疾病的发病速度比较快、致死率和致残率比较高,将会直接影响到患者的正常工作和生活,加重患者及家属的负担。康复护理在脑卒中患者治疗中的应用能够通过康复锻炼以及心理护理的加强提升患者肢体功能锻炼效果,促进患者康复质量的提升,尽早缓解患者痛苦,同时帮助患者养成良好的康复锻炼和生活习惯[4-5]。本次研究中,研究组患者护理后ADL评分与对照组相比较高,研究组患者护理后CSS评分与对照组相比较低,差异呈统计学意义(P<0.05)。可见,康复护理在神经内科脑卒中患者治疗中的应用对治疗效果的提升有非常重要的促进作用,能够确保患者生活质量的提升,缓解患者肢体功能障碍情况,与常规基础护理相比有非常显著的优势。
综上所述,神经内科脑卒中患者治疗中康复护理的应用能够有效提升护理效果,提升患者的日常生活能力,缓解患者肢体功能障碍,提升其康复效果,值得全方位推广应用。
【参考文献】
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