神经根型颈椎病是指患者的颈椎间盘脱出或是椎间关节退行性改变等导致相应节段颈神经根出现刺激或是压迫等症状、体征。该疾病主要为一侧发病，部分会出现双侧发病，主要出现在40-60岁人群中[1]。目前，伴随人们生活习惯和生活方法的改变，导致一些长期伏案工作或是驾驶车辆的工作人员均会出现该疾病。一般情况下，神经根型颈椎病患者可通过保守治疗的方法缓解临床症状，只有少数患者需要通过手术进行治疗[2]。本文为很好的研究分析中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果与价值，特选取我院96例神经根型颈椎病患者进行研究分析，结果如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
将我院2018年1月至2019年5月收治的96例神经根型颈椎病患者作为本次研究对象，根据治疗方法分为两组，其中，观察组48例，男、女分别为19例、29例；年龄下限和上限分别为32岁、61岁，平均年龄为（46.6±3.5）岁；病程下限和上限分别为2年、9年，平均病程为（5.7±1.6）年；对照组48例，男、女分别为20例、28例；年龄下限和上限分别为33岁、62岁，平均年龄为（47.1±3.4）岁；病程下限和上限分别为2年、10年，平均病程为（5.9±1.4）年。本次研究选取全部对象基本资料进行统计学数据对比分析，P＞0.05，能对比。
1.2方法
1.2.1对照组：针灸治疗，医护人员选取患者肩中俞穴、手三里穴、肩外俞穴、天宗穴、肩井穴、秉风穴以及夹脊穴。通过5cm毫针针刺，每日针灸1次，每次留针20min，持续治疗10d。
1.2.2观察组：中医推拿结合针灸治疗，针灸方法同对照组一致，中医推拿主要是医护人员指引患者保持正坐姿态，并站在患者背后，通过掌根揉方法揉按患者颈部、肩部和上背部肌肉，按揉到相应部位肌肉温热。通过点按方法按压患者风池穴、肩井穴、曲池穴以及足三里穴，便于放松患者肩部肌肉。每日推拿1次，每次推拿20min，持续治疗10d。
1.3观察指标
观察研究对象治疗前后PRI评分（疼痛分级指数，包含感觉性词和情绪性词分别为11个、4个，分无、轻、中、重4级，分别为0分、1分、2分、3分）、VAS评分（目测类比定级法，通过一条长度为10cm的直线对患者测量，两端为0分和10分，分别代表无痛、剧痛）、PPI评分（现有疼痛强度，分为无、轻、不适、难受、可怕、极度痛苦6个等级，分别为0分、1分、2分、3分、4分、5分）变化状况[3]。
1.4判定标准
无效，症状没有改善；有效，麻木、酸痛等症状改善，基本功能得到恢复；显效，麻木、酸痛等症状消失，功能完全恢复。临床治疗总有效率=100.0%-无效率[4]。
1.5统计学处理
SPSS24.0处理全部数据，正态分布计量资料通过（x̄±s）表达，t检验；计数资料通过n(%)表示，χ2检验。检验标准为α=0.05，若P＜0.05，有意义。
2.结果
2.1两组患者治疗前后PRI评分、VAS评分、PPI评分变化状况
详见表1：
表1：两组患者治疗前后PRI评分、VAS评分、PPI评分变化状况（x̄±s，分）
2.2两组患者治疗效果对比
详见表2：
表2：对比两组治疗效果[n(%)]
3.讨论
临床上，主要通过X线诊断神经根型颈椎病，治疗时首要方法为针灸，其能通气活血，对患者颈部肌肉痉挛反应起到一定的缓解作用。为有效提高患者治疗效果，在针灸基础上实施中医推拿，该种方法对患者椎间盘间隙有一定扩大作用，使得颈椎体复位得到加速，显著改善临床症状。本次研究中，观察组患者治疗后PRI评分、VAS评分、PPI评分分别为（13.5±0.8）分、（1.3±0.2）分、（0.4±0.2）分，显著低于对照组，P＜0.05。且观察组临床治疗总有效率高达85.4%，高于对照组，P＜0.05。综上所述，中医推拿结合针灸值得在治疗神经根型颈椎病临床上推广应用。
参考文献：
[1]李会超,庄卫生.常规针灸基础上联合腹部推拿治疗神经根型颈椎病的临床价值分析[J].颈腰痛杂志,2019, 40(3):412-413.
[2]姚敏.推拿结合电针与单纯牵引治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J].湖南中医药大学学报,2017, 37(7):802-804.
[3]李华岳,马彦旭.针灸配合推拿牵引治疗神经根型颈椎病临床观察[J].四川中医,2016, 34(5)193-195.
[4]赵春,李俐依.中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果与价值研究[J].中国社区医师,2019,35(20):108-109.
