糖尿病(DM)是临床病症中较为常见的一种,一组以高血糖为特征的代谢性疾病,是由胰岛功能受损引发的疾病,发病人群以中老年患者为主[1]。而糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见的一种并发症状,这种并发症发病较慢且发病几率较高,如果患者不能得到及时的治疗护引发糖尿病足等其他恶劣疾病[2]。由此对于糖尿病周围神经病变患者的临床特点一直是重点的研究内容。因此,本文采用随机对照方法进行研究,探讨糖尿病周围神经病变的中西医临床特点及相关性,报道如下。
1.1临床资料
选择2017年12月-2019年8月进行糖尿病周围神经病变治疗的患者88例作为对象,男48例,女40例,年龄(43-79)岁,平均(62.41±4.21)岁;糖尿病病程(1-24)年,平均(12.54±2.51)年。文化水平:小学19例,初中23例,高中26例,大专及以上20例。
1.2 纳入及排除标准
纳入标准:(1)符合糖尿病患者诊断标准,且患者均出现糖尿病周围神经病变[3]。(2)患者均配合医护人员尽行中医检查与西医检查。排除标准:(1)不能积极认真配合医护人员检查的患者。
1.3 方法
首先要求医护人员在患者入院后热情接待,并在其入院第一天,通过摸脉等中医手段对患者进行中医方式的检查,检测患者麻木,疼痛,疲惫以及发凉现象。在其入院第二天,利用西医检查方式检测患者血糖变化情况。分别在患者空腹状态下以及用餐后2小时抽取静脉血5ml进行血糖指数检测。
1.4 观察指标
(1)中医检查下患者临床症状。使用中医的检查方式观察患者出现麻木,疼痛,疲惫以及发凉现象的例数,并计算患者的发病率[4]。(2)西医检查下血糖变化情况。观察并记录在经过西医检查后患者的血糖变化情况。
采用SPSS18.0软件处理,计数资料行χ2检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用()表示,P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1 中医检查下患者临床症状情况
在中医观察的结果中发现,出现麻木现象的患者有78例,占比88.6%,出现疼痛现象的患者有65例,占比73.9%,出现疲惫现象的患者有85例,占比96.6%以及出现发凉现象的患者有72例,占比81.8%,总发生率为85.2%,见表1。
表1中医检查下患者临床症状情况[n(%)]
2.2西医检查下血糖变化情况
在西医观察的结果中发现,在空腹状态下血糖指数在4.4至 6.1mmol L、餐后2h血糖指数在4.4~至8.0mmol L 8例,占比9.09%。空腹状态下血糖指数在6.1~至7.0mmol L、餐后2h血糖指数在8.0~至10.0mmol L 14例,占比15.9%。控制水平差空腹状态下血糖指数大于 8.0mmol L,餐后2h血糖指数大于10.0mmol L 66例,占比75%。
3 讨论
糖尿病是由于机体内胰岛素分泌异常或胰岛素作用障碍引起患者体内血糖水平异常升高的疾病,随着病情的不断发展,极有可能引起体内脂肪、蛋白质等代谢异常,严重者将会累及全身脏器,出现糖尿病周围神经病变等不良现象[5]。相关资料显示,其中糖尿病周围神经病变的发病率在90%以上,严重影响着患者生活,因此对于该疾病的检查确诊尤为重要。在本研究中,在中医观察的结果中发现,出现麻木现象的患者有78例,占比88.6%,出现疼痛现象的患者有65例,占比73.9%,出现疲惫现象的患者有85例,占比96.6%以及出现发凉现象的患者有72例,占比81.8%,总发生率为85.2%。在西医观察的结果中发现,在空腹状态下血糖指数在4.4至 6.1mmol L、餐后2h血糖指数在4.4~至8.0mmol L 8例,占比9.09%。空腹状态下血糖指数在6.1~至7.0mmol L、餐后2h血糖指数在8.0~至10.0mmol L 14例,占比15.9%。控制水平差空腹状态下血糖指数大于 8.0mmol L,餐后2h血糖指数大于10.0mmol L 66例,占比75%。由此可见,在对糖尿病周围神经病变患者进行临床表现的检测时,运用中西医检查方式对患者不同层面的检查,其检查效果更加全面,可以更好的检测患者的身体变化情况。
综上所述,对于糖尿病周围神经病变患者来说,中西医检查的结合使用,使其临床特点更为突出,助于患者日后治疗,值得推广应用。
【参考文献】
[1] 王晓彤,林海雄,徐帅,等.硫辛酸联合依帕司他和硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变临床疗效比较的Meta分析[J].中国医学科学院学报,2017,39(5):659-668.
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[3] 李洁,安丽,任利群.贝前列素钠治疗老年糖尿病周围神经病变患者的临床疗效及对血清一氧化氮和内皮素-1水平的影响[J].中华老年医学杂志,2018,37(4):420-422.
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[5] 张红蕊,房辉,刘春梅,等.新诊断2型糖尿病患者血清硫氧还蛋白、硫氧还蛋白相互作用蛋白与颈动脉粥样硬化的相关性[J].中国现代医学杂志,2016,26(18):49-54.