精细化防范措施对降低神经外科不良事件发生率影响
​谢国辉 李毅 赵文梅
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​谢国辉 李毅 赵文梅,. 精细化防范措施对降低神经外科不良事件发生率影响[J]. 神经科学研究,202111. DOI:10.12721/ccn.2021.157450.
摘要: 目的 :对于神经外科护理不良事件出现的原因和解决对策进行分析。方法 : 选取神经外科患者200例进行分析,所选200例患者通过随机法分组,其中100例患者接受传统护理措施作为对照组,剩余100例患者接受精细化防范护理措施作为研究组,对比两组神经外科患者接受不同护理措施之后发生不良事件的情况。结果:两组神经外科患者接受不同护理措施之后出现不良事件几率对比差异明显。结论 : 针对神经外科患者,分析护理不良事件的发生原因,制定防范措施,能够有效减少不良事件的发生,值的推广应用。
关键词: 神经外科;护理不良事件;原因分析
DOI:10.12721/ccn.2021.157450
基金资助:

护理不良事件压力性损伤、跌倒、烫伤以及给药错误在临床发生率高,住院患者一旦发生护理不良事件,会损害患者的身心健康,影响患者安全,同时会给护理人员带来较大心理压力,影响科室工作的正常进行。因此,临床护理工作中给予患者有效的护理措施,能够降低护理不良事件的发生,提高患者康复率,病人心理状况获得改善[1]。本文选取神经外科患者资料200例施行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取神经外科患者200例进行分析(2018.1-2019.1)。所选200例患者是通过随机法分组,其中100例患者接受传统护理措施作为对照组;剩余100例患者加强防范护理措施作为研究组;对照组中男性神经外科患者62例,女性神经外科患者38例,最小年龄22岁,最大年龄72岁,平均47.15±4.62岁;研究组中男性神经外科患者64例,女性神经外科患者36例,最小年龄22岁,最大年龄74岁,平均47.52±4.95岁。

1.2方法

给予对照组神经外科患者传统护理措施:当患者进入医院之后,护理人员需要对其开展健康教育,使患者对于疾病的认知程度提高,针对具有意识障碍患者,需要提高对其家属的健康教育,防止护理不良事件的出现;严密监测神经外科患者各项生命体征,包括心率、血压、心电监护、血氧饱和度、脉搏、瞳孔、意识等,掌握患者病情变化情况,依照监测结果为患者提供相应的护理措施;护理过程中需要提高对患者药物指导以及监督护理,严格遵照医嘱指导患者用药,防止产生擅自增减药物情况的出现[2]

给予研究组神经外科患者防范护理措施:总结神经外科护理不良事件的出现原因,患者自身因素,因为神经外科患者通常为脑部和神经损伤,所以手术之后十分容易由于麻醉药物以及电解质紊乱等具有精神障碍,包含烦躁以及抑郁等,引发非计划拔管以及坠床等不良事件发生,同时患者手术之后需要接受长时间卧床休息,导致压力性损伤和深静脉血栓发生率升高;护理人员因素,一些护理人员的临床工作经验不足,护理工作期间对于患者病情的观察不是非常仔细,由于神经外科患者工作非常繁杂,护理人员长时间处在高负荷状态下,十分容易产生倦怠,造成护理不良事件的出现;管理因素,因为护理资源比较紧缺,所以一些护理人员需要承担多种护理工作,引发护理物品以及药物的安排欠妥,引发安全隐患[3]

防治措施:提高对患者并发症的护理力度,确保患者所在病房的通风,减少感染的出现风险,按时清洗患者的床单与病服,帮助患者翻身,防止皮肤长时间遭受压迫,出现压力性损伤;手术之后妥善固定各种引流管,对于不同引流管进行标识及固定,保证引流管畅通,防止引流管出现挤压以及扭曲等;针对具有意识障碍患者,需要使用床档及防护栏,给予患者保护性约束,确保病房以及卫生间地面处于干燥状态,避免活动期间滑倒;科室按时组织护理人员接受相关培训,对于护理工作中出现的疑问进行解答,制定相应的应对措施,提高对护理人员法律知识的培训,使其能够通过法律保护自身安全[4]

1.3评价标准

记录两组神经外科患者护理不良事件出现情况。

1.4统计学计算

利用SPSS22.0统计学软件计算同时处理本文所得相关数据,其中t值代表检验计量所得资料,卡方值表示检验计数所得资料,两组之间的差异采取P值进行计算,将P值看作判断指标,倘若所得P值小于0.05,表示各项临床数据之间存在统计学意义,倘若所得P值超出0.05,代表各组之间比较不具备显著差异。

2结果

两组神经外科患者接受不同护理措施之后出现不良事件几率对比差异明显(P<0.05),见表1。

表1  两组神经外科患者不良事件出现情况比较  例(%)

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3讨论

护理不良事件指的是不在计划中产生的跌倒、烫伤、用药失误、窒息以及误诊等不安全意外事件,神经外科的疾病种类比较复杂,病人的病情较为严重,治疗时间比较长,因此神经外科护理风险和其他科室比较更高,神经外科属于护理风险事件出现的高危科室,所以针对神经外科病人,为其提供护理措施期间,需要保持高度的重视,施行有效的护理风险管理措施,确保护理安全性,减少不良事件的发生,促进病人身体康复。神经外科患者通常病情较为严重,当获得明确诊断之后需要接受复杂治疗,增加了护理不良事件的出现,怎样减少神经外科住院患者产生护理不良事件风险,属于现在研究重点[5]。根据本文的研究结果可见,两组神经外科患者接受不同护理措施之后出现不良事件几率对比差异明显。

综上所述,神经外科护理工作期间开展不良事件防范对策能够减少不良事件的出现风险,保证患者及早康复,具有临床推广价值。

参考文献

[1]张华.神经外科患者临床护理管理中的不良事件和有效防范[J].河北医药,2015(16):2535-2537.

[2]林瑞端,陈莉,华美芳,等.微信信息传递在神经外科护理管理的应用[J].全科护理,2015(31):3159-3160.

[3]葛东明,王爱凤,丁涟沭,等.“Q群+飞信”信息传递模式在神经外科护理管理中的应用[J].中华现代护理杂志,2013,19(22):2706-2708.

[4]薛晓晓,孙海华.神经外科急重症颅脑手术患者的护理风险与防范措施[J].东方食疗与保健,2017(1):110.

[5]王玉红,王芳.人性化管理理念在神经外科手术期护理管理中的应用效果分析[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(20):140-141.