由于人们对于电子设备的广泛使用，尤其是在学习上对于电子设备的应用以及学生学业压力的不断增大。因此少年们的近视情况愈发的严重，且趋向于年轻化。因此受到患者的家属以及医生的广泛关注。近视主要是眼球的屈光发生改变引起的，而角膜塑形镜来源于美国，其对于青少年近视的矫正效果也在临床上得以验证。佩戴过角膜塑形镜的患者能够有效的遏制近视的进一步加重，但在佩戴过程中由于不正规的操作也会出现一系列的并发症，因此引起家长的广泛重视[1]。
因此对于角膜塑形镜在矫正青少年的近视中是否安全，引起人们的争议。在大量临床研究最后得出，如果患者在使用角膜塑形镜时能够完全听从医生的正确操作，且医生对于患者角膜塑形镜的选择正确，能够有效的避免在佩戴过程中所产生的并发症。因此为进一步研究角膜塑形镜在青少年近视防治中的应用及护理，进行了如下的实验。
1临床资料和方法
1临床资料 选择了2019年6月-2019年12月到我院进行角膜塑形镜佩戴的青少年患者36例，其中男性19例，女性17例，年龄9~16岁，平均（12.53±1.53）岁。纳入标准：（1）患者无其他问题的眼部疾病。（2）患者的近视<6.00D，散光度<1.50D。（3）患者的屈光度在-0.75D~-9.00D之间。（4）患者均第一次进行角膜塑形镜的佩戴。（5）患者佩戴均无角膜塑形镜的禁忌症。（6）患者能够按照医生的要求，严格规范自己对于角膜塑形镜的佩戴、消毒和存放。
1.2方法
1.2.1镜片的配置 患者使用的为同一公司生产的角膜塑形镜，镜片后面有四个弧度为基弧、反转弧、定位弧和周边弧。每一位患者都根据患者的自身情况，进行试戴，选择合适的镜片，在选择后佩戴合适镜片40分钟后点荧光素进行试戴的静态和动态评估，调整各弧度的参数，最终得出每一位患者的镜子处方。对患者以及家属进行镜子的各项护理佩戴的培训，培训合格后再发放。对患者进行跟踪随访，在一周、一个月、三个月、六个月回院进行观察记录。
1.2.2角膜塑形镜的佩戴和护理 （1）角膜塑形镜的佩戴：患者在佩戴前要彻底清洁双手后，才能将镜片从镜盒中取出；患者从镜盒中取出镜片使其凹面朝上放于掌心，在凹面处滴入1~2滴护理液，用另一只手涂抹均匀，并揉搓20S，最后一定要用凉白开对镜片进行全面的冲洗，到灯光下检查是否清理干净[2]。（2）对于镜片的保存：镜片在不使用时要放入专门的盒子中，且每天的护理次数不宜过多，每天更换一次就好，在护理液中浸泡时间也不要太长，镜盒也要做到每周一清洁，用开水浸泡消毒，一个季度还要进行镜盒的替换。
1.3观察指标 观察患者是否出现度数的增长，且是否发生并发症。
2结果
佩戴角膜塑形镜的患者在其半年的随访观察中并未出现近视度数的增长，且还有3人出现度数的略微下降。患者均无角膜炎、沙眼、干眼症等佩戴并发症的发生。
3讨论
经大量研究报道，我国已成为近视发病率最高的国家之一，近视的总人数也位居首位。近视主要发病机制是眼球屈光的改变引起的，临床上也出现了许多应对的手段，如：准分子激光原位角膜磨镶术、准分子激光切削术等，但都属于有创手术，存在一定的手术风险。而本次研究的角膜塑形镜则比上述手术都要安全、舒适，受到现阶段人们的喜爱[3]。
角膜塑形镜是采用透氧性、湿润性、抗沉淀性好的材料进行制作，不易碎、无创操作，各阶段的人们都可以使用，并发症也比较轻微。通过对临床上的患者采访认识到，患者以为角膜塑形镜只是通过机械压迫来阻止眼球的变形，来阻止进一步的近视，不懂得其具体的原理，因此片面的以为镜片越紧效果可能会更好，且忽视了佩戴过程中的诸多注意事项，因此可能会导致出现诸多的问题[4]。因为镜片是与患者的眼球直接接触的，在佩戴过程中处理不当，极易引起患者角膜的病变。但大量临床研究下来发现，只要合理的佩戴，则能够消除出现并发症的情况。对于佩戴时的注意事项：（1）不要用自来水冲洗，因为自来水中可能存在一些杂质会损害角膜，应该用凉白开。（2）护理液虽有杀菌功效，但也会对眼睛造成损害，因此需要冲洗干净。（3）在佩戴前要清洗双手，避免手上的细菌污染镜片，间接损害眼睛[5]。（4）在佩戴过程中若出现眼睛的不适，要立即停止佩戴并及时去医院检测。
综上所述，角膜塑形镜能够帮助青少年来遏制近视的进一步发生，且在使用过程中能够正确合理的佩戴副作用较小甚至没有，能够帮助青少年解决近视的烦恼，值得临床上推广。
参考文献
[1]牛志颖.基于信息计量学的国内外角膜塑形镜研究状况分析[D].山西医科大学,2019.
[2]李秀红.角膜塑形镜在延缓青少年近视发展中的有效性及其配戴的可逆性、安全性研究[D].郑州大学,2019.
[3]朱德军,史宝玉,邹文青.角膜塑形镜治疗青少年近视的疗效观察[J].宁夏医学杂志,2019,41(02):139-142.
[4]陈俊英.论角膜塑形镜在青少年近视防治中的应用与护理[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(47):196-197.
[5]陈林秀,高建波,马雅娟.角膜塑形镜正常验配与过矫验配控制青少年近视的临床观察[J].中国现代医生,2018,56(06):70-73.
