延续护理在甲状腺相关性眼病激素冲击治疗患者中的应用
李梦1 杨瑞2
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李梦1 杨瑞2,. 延续护理在甲状腺相关性眼病激素冲击治疗患者中的应用[J]. 中国眼科杂志,20217. DOI:10.12721/ccn.2021.157054.
摘要: 目的:甲状腺相关性眼病患者在激素冲击治疗中,通过延续性护理,对患者的应用效果进行研究分析。方法:对我院在2017年1月到2018年1月,这一期间内收治的甲状腺相关性眼病通过激素冲击治疗的患者随机抽取出60例患者,把他们当成本次研究的研究目标,根据患者的护理方法将小组进行划分,划分成观察组和对照组,两组均由30例患者所构成。观察组患者通过延续性护理,对照组患者通过常规护理,对两组患者的护理满意度以及不良反应(胃肠道反应、血糖升高、电解质紊乱)的发生情况进行比较。结果:观察组患者的护理总满意度为93.3%(28/30),对照组患者的护理总满意度为70.0%(21/30),组间差异显著,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者的不良反应的发生率为13.3%(4/30),对照组患者的不良反应的发生率为30.0%(9/30),组间差异显著,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:甲状腺相关性眼病患者通过激素冲击治疗,治疗过程中通过延续性护理,护理满意度显著提升,不良反应的发生概率显著下降,值得推广以及应用。
关键词: 延续性护理;甲状腺相关性眼病;激素冲击治疗;应用效果
DOI:10.12721/ccn.2021.157054
基金资助:

甲状腺相关性眼病属于一种特殊的眼病,该疾病和患者的自身免疫性甲状腺密切相关,可以分为两期,一期为活动期,另一期为静止期,两期可以通过临床活动性评分标准进行评分,主要是通过以下几点展开评估,一、眼球球后发生疼痛,二、眼球运动中出现疼痛,三、眼脸发生充血,四、结膜发生充血以及水肿,五、眼脸发生水肿,六、早期眼球突出,且突出2mm以上,七、早期视力大大下降,八、早期眼球的运动减弱,满足每项,就增加一分,当评分超过四分时,该病处于活动期,处于活动期的患者一般通过激素冲击治疗,在治疗过程中,还需要对患者进行护理,才能够极大程度提高护理满意度以及控制不良反应的发生[1]。本次研究,笔者对我院在2017年1月到2018年1月,这一期间内收治的甲状腺相关性眼病通过激素冲击治疗的患者随机抽取出60例患者,展开对照研究,现将研究结果报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

对我院在2017年1月到2018年1月,这一期间内收治的甲状腺相关性眼病通过激素冲击治疗的患者随机抽取出60例患者,把他们当成本次研究的研究目标,根据患者的护理方法将小组进行划分,划分成观察组和对照组,两组均由30例患者所构成。观察组患者通过延续性护理,对照组患者通过常规护理,观察组中年龄最低的患者32岁,年龄最高的患者为62岁,组间患者的年龄平均为(45.64±2.16)岁,对照组中年龄最低的患者31岁,年龄最高的患者为60岁,组间患者的年龄平均为(44.24±1.18)岁,本次研究的患者在开展研究之前,笔者均逐一通知,询问是否愿意作为本次研究的研究对象,均得到研究对象的同意,然后将本次研究的研究方案上交我院伦理委员会,在得到伦理委员会的批准后,再开始进行本次实验的研究,本次研究的研究对象的一般资料,其中包括:年龄、家庭情况、经济情况等,均无统计学意义,P>0.05。

1.2方法

常规护理:对患者的病情进行评估,患者从治疗前到治疗后,护理人员需要在此过程中进行健康宣教,电话随访、微信随访,对患者的不良反应的发生情况进行统计,指导患者用药,对患者存在的的问题进行答疑解惑;

延续性护理:建立患者的病历档案,对患者进行CAS评分,根据患者的病情以及用药情况进行制定护理计划。

治疗前:对患者进行心理护理,对药物的效果以及治疗效果进行评估,甲状腺相关性眼病患者的外貌会发生极大的改变,患者可能会出现悲观情绪,以及焦虑抑郁等不良心理反应,患者对于疾病的了解不足,对治疗效果过于盲目信赖,所以,需要给患者进行讲解疾病相关知识,以及治疗原理,让患者做好心理准备,于患者多多沟通,拉近护患之间的关系。

治疗中:患者需要通过糖皮质激素治疗,患者的机体抵抗力会减弱,容易发生感染情况,患者需要安静,控制家属探视的次数,患者需要保证修休息,防止并发症的产生。

1.3观察指标

对两组患者的护理满意度以及不良反应(胃肠道反应、血糖升高、电解质紊乱)的发生情况进行比较。

1.4统计学处理

本次研究,笔者利用统计软件SPSS 18.0对数据进行统计分析,利用卡方值来表达得到的测量数据,然后计算t值,对卡方值进行验算,使用表格号来表达得到的计数数据,通过对χ2的值进行计算,来对计数数据进行验算,当P<0.05时,我们则认为差异具备统计学意义。

2. 结果

观察组患者的护理总满意度为93.3%(28/30),对照组患者的护理总满意度为70.0%(21/30),组间差异显著,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者的不良反应的发生率为13.3%(4/30),观察组发生胃肠道反应、血糖升高、电解质紊乱的患者例数分别有:2例、1例、1例,对照组患者的不良反应的发生率为30.0%(9/30),对照组患者发生胃肠道反应、血糖升高、电解质紊乱的患者例数分别由:4例、3例、2例,组间差异显著,P<0.05,差异具有统计学意义。

3. 讨论

通过常规护理模式进行护理,主要关注的重点是患者的病情,主要是患者在医院成功治愈后,护理人员没有及时进行随访,没有对患者的后续治疗提供保障,患者的护理满意度就会降低,不良反应的发生率就会增加,而通过延续性护理,不但对治疗中的患者进行护理,还会对患者的治疗前和治疗后的患者进行护理以及随访,保证对患者健康教育产生连续性,护理人员指导患者正确用药,提高药物效果,通过延续性护理,护理人员还会定期给患者进行随访以及健康指导,以便护理人员可以及时对患者的病情变化进行了解,对患者的不良反应情况进行了解,从而提高治疗效果[2-3],本次研究,笔者的研究结果表明: 观察组患者的护理总满意度为93.3%(28/30),对照组患者的护理总满意度为70.0%(21/30),;观察组患者的不良反应的发生率为13.3%(4/30),对照组患者的不良反应的发生率为30.0%(9/30)。

综上所述,甲状腺相关性眼病患者通过激素冲击治疗,治疗中通过延续性护理,护理总满意度得到提升,不良反应发生受到抑制。

参考文献

[1] 葛青华. 延续护理在甲状腺相关性眼病激素冲击治疗患者中的应用[J]. 医药卫生:文摘版,2017,5(203):165.

[2] 闾倩, 汤玮, 梁翠,等. 糖皮质激素冲击治疗甲状腺相关性眼病对肾上腺皮质功能的影响[J]. 上海医学,2016,42(5):51-54.

[3] 温积权, 游逸安, 杨杰, et al. 免疫抑制剂冲击治疗对甲状腺相关性眼病患者炎性因子及免疫功能的影响[J]. 中国地方病防治杂志, 2016(6):684-685.