真菌性角膜炎在临床主要指的是由于真菌感染而引发的一种疾病，大多是和患者植物外伤史，亦或者是大量应用抗菌、糖皮质激素药物而引发的，而且该疾病发病率、致盲率较高。现如今，临床在对这类患者进行治疗的时候，大多会在患者局部清创处理的基础上应用嘧啶类、多烯类、咪唑类药物进行治疗，可是治疗的时候不良反应发生较多[1]。而纳他霉素在临床作为一种广谱抗菌真药物，临床抗菌效果较为理想，所以我院也就这一药物治疗真菌性角膜炎患者的临床效果进行了如下研究：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次挑选的90例真菌性角膜炎患者均来自于我院2018年1月-2019年10月，所有患者都经临床确诊，排除合并其它眼部疾病、精神疾病、心血管疾病的患者。随机将90例患者分成研究组（45例）与对照组（45例）。40例对照组患者中，男女各有30例、25例；患者年龄最小为16岁，最大为65岁，平均年龄则为（39.21±2.34）岁；患者病程最短为1星期，最长为3个月，平均为（2.32±0.46）个月。40例研究组患者中，男女各有31例、24例；患者年龄最小为15岁，最大为66岁，平均年龄则为（39.29±2.40）岁；患者病程最短为1星期，最长为4个月，平均为（2.36±0.49）个月。组间对比两组患者一般情况P＞0.05，数据差异无统计学意义。
1.2方法
对照组患者给予伏立康唑滴眼液进行治疗，药物生产于成都华神股份有限公司，一天之内每隔30min需要进行1次滴眼，之后再每隔1h进行1次滴眼，在连续治疗1个星期之后，每隔2h进行1次滴眼，需要连续治疗1个星期，结合患者症状改善情况调整滴眼频率[2]。研究组患者给予纳他霉素滴眼剂，生产于上海纪宁实业有限公司，一天之内每隔30min进行1次滴眼，之后每隔1h进行1次滴眼，治疗一个星期之后，每隔2h进行1次滴眼，需连续治疗一个兴趣，就患者临床实际情况调整滴眼频率。
1.3疗效判定标准
若患者在治疗之后前房积液明显消失，角膜溃疡也已经愈合，视力恢复正常，荧光素染色呈现结果为阴性，则为显效；若患者在治疗之后前房积液消失，角膜相较于之前有所改善，视力相较于之前也有所提高，荧光素染色结果呈阴性，则为有效[3]；若患者治疗之后上述症状没有任何改善亦或者是家长，则为无效。对于两组患者临床总有效率。
1.4统计学分析
采用 SPSS17.0 统计学软件对数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差 (
) 表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2.结果
对照组患者临床总共有效率为77.78%，研究组患者临床总共有效率为95.56%，组间结果对比研究组明显优于对照组，数据差异显著P＜0.05，具有统计学意义。详情见下表1。
表1 两组患者临床疗效对比分析
3.讨论
真菌性角膜炎作为临床较为常见的一种感染性疾病，若没有及时对其进行治疗与处理的话，患者很容易会因此而失明。有研究报道显示出，真菌性角膜炎之所以发病还是因为一些致病菌，主要包含了曲霉菌、念珠菌、酵母菌、镰刀菌等等，而临床在对这类患者进行治疗的时候，药物选择较多，像咪唑类、多烯类、嘧啶类、丙胺类等药物都可以用于治疗，而在这其中多烯类抗真菌药物临床使用率最高。患者在经过药物治疗之后，药物分子就会与真菌细胞膜上的麦角醇有效结合在一起，同时形成多烯类固醇复合物，并且还能在患者细胞膜上形成微孔，直接促使患者细胞膜通透性得以改变，促使真菌细胞之中的一些成分得以衰竭，最终破坏细胞正常代谢、抑制真菌生长。但是，这一药物在使用之后很容易出现不良反应，预后效果不够理想。纳他霉素滴眼剂近几年在临床使用率较高，属于真菌性角膜炎常用药物，患病人员在使用之后，纳他霉素滴眼剂就会直接附着于患者角膜溃疡表面，局部药物浓度也较高，能够让药物逐渐开始渗透到患者角膜基质层之中，最终起到良好的抗菌效果。本研究调查结果显示，对照组患者临床总共有效率为77.78%，研究组患者临床总共有效率为95.56%，组间结果对比研究组明显优于对照组，数据差异显著P＜0.05，具有统计学意义。这一结果很明显的提示我们纳他霉素滴眼剂治疗真菌性角膜炎患者临床疗效较高，抗菌效果十分理想，治疗安全性也较高，所以研究组患者临床疗效才优于对照组患者。
综上所述，纳他霉素滴眼剂治疗真菌性角膜炎临床效果较佳，能够有效改善患者临床症状、缓解患者眼部不适症状。
参考文献：
[1]闫红杰.纳他霉素滴眼剂治疗真菌性角膜炎的临床效果[J].山西医药杂志,2019,48(01):41-43.
[2]谢艳艳,周天洋,梁珍,张俊杰.那他霉素滴眼液联合伊曲康唑治疗真菌性角膜炎的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(04):36-37+54.
[3]鲁江,刘云,贺经.伏立康唑角膜基质内注射联合纳他霉素滴眼治疗真菌性角膜炎的疗效评估[J].湖南师范大学学报(医学版),2017,14(05):73-76.
